Цефтриаксон или амоксиклав при пневмонии

СОДЕРЖАНИЕ
0
71 просмотров
01 июня 2019

Что лучше: Амоксиклав или Цефтриаксон? Сравнивать эти два антибиотика из разных лекарственных групп довольно сложно. А совместимость препаратов между собой – еще более комплексный и ответственный вопрос.

Амоксиклав

Чтобы выбрать правильное лекарство, нужно хорошо разобраться в особенностях действия альтернативных средств.

Амоксиклав содержит в составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Первое вещество относится к группе полусинтетических пенициллинов, а второе бета-лактамом.

Преимуществами препарата являются:

  • Клавулановая кислота в составе лекарства препятствует разрушению антибиотика ферментами некоторых бактерий. Так достигается достоверный и выраженный антисептический эффект.
  • Большое количество форм выпуска: от таблеток и порошка для использования внутрь до парентеральных препаратов, используемых для введения в вену.
  • Широкий спектр антимикробной активности: против грамположительных и отрицательных бактерий, анаэробов, хламидий, трепонемы и боррелий.
  • Высокая биодоступность при использовании внутрь.
  • Препарат первого ряда при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, гинекологических и урологических заболеваний.
  • Может использоваться при беременности.

Средство имеет и ряд недостатков:

  • Спектр активности меньше, чем у Цефтриаксона.
  • Таблетки ограниченно применяются у детей и при почечных заболеваниях.
  • Не может использоваться при тяжелых болезнях печени, так как метаболизируется в этом органе.
  • Способен вызывать интерстициальные болезни почек, поражение клеток крови и аллергические реакции.
  • Имеет перекрестную непереносимость с цефалоспоринами. Не может применяться при аллергии на Цефтриаксон.

Сложно оценить преимущества и недостатки лекарства в отрыве от альтернативы.

Цефтриаксон

Этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов 3 поколения. Она объединена с пенициллинами общим классом бета-лактамных антибиотиков, то есть схожа с амоксициллином.

Цефтриаксон обладает рядом плюсов:

  • Крайне высокий спектр активности. Устойчивостью обладают лишь единичные бактерии.
  • Противопоказан только при наличии аллергии.
  • Может использоваться у беременных женщин.
  • Показан при инфекциях самой различной локализации.
  • Хорошо подходит для лечения респираторных заболеваний.
  • При пневмонии может комбинироваться с макролидами для достижения наилучшего эффекта.

  • Может разрушаться под действием некоторых бета-лактамаз.
  • Может использоваться только внутримышечно и внутривенно.
  • Внутримышечная инъекция крайне болезненна, проводится вместе с лидокаином.
  • Проникает в грудное молоко, не должен применяться при лактации.
  • Способен вызывать гематотоксическое действие, аллергические реакции, повышение ферментов печени.
  • В сочетании с НПВП способен вызывать кровотечения и ухудшать функцию почек.
  • Побочные эффекты усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

Любое лекарственное средство имеет преимущества и недостатки. Они и определяют выбор препарата.

Что лучше?

При выборе антибиотика из двух представленных выше можно воспользоваться такими советами:

  1. При респираторных заболеваниях нетяжелого течения лучше начинать с более безопасного Амоксиклава.
  2. Если предпочтительна пероральная форма использования (внутрь), то стоит выбрать Амоксиклав. Им можно лечиться в домашних условиях.
  3. При неизвестном возбудителе тяжелой инфекции стоит применять препарат широкого спектра активности Цефтриаксон.
  4. При беременности может быть использовано любое из двух представленных средств.
  5. При лечении любым препаратом проверяется состояние пациента, его анализы крови и мочи.
  6. Антибиотик должен быть заменен, если температура не снижается в течение двух суток и получены соответствующие результаты посева.

Выбирать антибактериальные препараты и их дозу должен только лечащий врач.

Совместное применение

Возможно ли взаимодействие между этими лекарствами? Если применять Цефтриаксон и Амоксиклав вместе, можно ожидать:

  • Сильный и быстрый эффект, который может быть использован при лечении тяжелой пневмонии в условиях реанимации.
  • Токсическое действие на печень и кровь. Побочные эффекты усиливаются при совместном использовании средств.
  • Хороший эффект при лечении абсцессов легкого и тяжелых деструктивных пневмоний.
  • Тяжелые побочные эффекты для плода при лечении беременных женщин.

Совместное применение двух антибиотиков должно быть использовано только в крайне тяжелых случаях, под контролем анализов и присмотром врача.

Источник elaxsir.ru

При тяжелых воспалительных процессах необходимо применение антибактериальных средств для уничтожения вредоносных микроорганизмов. К таким препаратам относятся Амоксиклав и Цефтриаксон, которые имеют ряд преимуществ перед другими антибактериальными средствами.

При тяжелых воспалительных процессах необходимо применение антибактериальных средств Амоксиклава или Цефтриаксона для уничтожения вредоносных микроорганизмов.

Амоксиклав

В составе Амоксиклава содержится амоксициллин и клавулановая кислота. Первый относится к пенициллиновой группе, а вторая считается бета-лактамом.

Медикамент имеет ряд преимуществ, к которым относятся:

  1. Содержание клавулановой кислоты в препарате создает барьер, вследствие чего останавливается процесс разрушения антибиотиков ферментами отдельных бактерий (в таком случае можно достичь высокого антисептического эффекта).
  2. Разнообразие форм выпуска — таблетки, покрытые пленочной оболочкой и диспергируемые, порошки для приготовления суспензии и раствора для введения лекарства внутривенно.
  3. Высокий показатель антимикробной активности. Препарат воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробы, хламидии, трепонемы.
  4. Лекарство часто назначается для лечения инфекций дыхательных путей. Также применяется в гинекологии и урологии.
  5. Во время беременности используется по показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефтриаксон

Препарат относится к антибиотикам цефалоспориновой группы 3 поколения. С пенициллинами медикамент объединяет общий класс бета-лактамных антибиотиков, т. е. наблюдаются сходства с Амоксициллином.

Такой антибиотик имеет ряд преимуществ, к которым можно отнести:

  • возможность применения беременным женщинам по показаниям;
  • оказывает активное действие при различных инфекциях;
  • зарекомендовал себя при терапии респираторных вирусных заболеваний;
  • хорошо комбинируется с макролидами, благодаря чему повышается эффективность препарата, что помогает при лечении пневмонии.

Помимо плюсов, существуют отрицательные стороны лечения:

  • медикамент предназначен только для внутримышечного либо внутривенного введения;
  • внутримышечное введение — болезненная процедура, и разводить средство необходимо Лидокаином;
  • противопоказано применение при грудном вскармливании, так как происходит всасывание в грудное молоко;
  • может возникнуть гепатотоксическое действие, аллергическая реакция;
  • при употреблении алкоголя и лекарства возрастает риск побочных действий.

Цефтриаксон предназначен только для внутримышечного либо внутривенного введения.

Сравнение препаратов Амоксиклав и Цефтриаксон

У препаратов много сходных качеств, к которым можно отнести:

  • оба средства имеют противомикробное действие;
  • предназначены для уничтожения болезнетворной микрофлоры;
  • имеют высокую эффективность и широкий спектр действия;
  • совпадают показания и противопоказания;
  • оба медикамента можно отнести к малотоксичным препаратам, которые обладают щадящим действием на организм;
  • применение возможно с самого рождения;
  • курс применения составляет от 5 дней до 2 недель;
  • приобрести препарат можно только по рецепту врача.

Но отличия межу Цефтриаксоном и Амоксиклавом все же есть, поскольку первый препарат относится к цефалоспоринам, а второй — из ряда пенициллинов.

Средства различаются химическим составом, механизмом действия, производителем.

Амоксиклав можно применять в домашних условиях, в отличие от Цефтриаксона (из-за внутримышечного или внутривенного применения). Но у последнего больший спектр активности и повышенный лечебный эффект.

Стоит также помнить, что лекарственные средства пенициллинового ряда действуют на организм не так сильно. Несмотря на щадящее воздействие, риск возникновения индивидуальной непереносимости намного выше, чем после применения Цефалоспорина.

Амоксиклав можно применять в домашних условиях, в отличие от Цефтриаксона (из-за внутримышечного или внутривенного применения).

Амоксиклав и Цефтриаксон можно совмещать при терапии. Это приводит к тому, что:

  • патогенная микрофлора в быстрых темпах подавляется;
  • если заболевание имеет тяжелую форму, происходит быстрое улучшение состояния;
  • при наличии абсцессов запущенной формы, гнойных ранах процесс заживления проходит намного лучше;
  • при воспалении легких восстановительный процесс организма уменьшается в несколько раз.

Но стоит отказаться от совместного применения медикаментов при вынашивании плода. Не стоит забывать, что помимо лечебного действия, происходит побочное влияние. Нельзя пользоваться такой схемой лечения при печеночной недостаточности и гематологическом заболевании.

Терапию может назначить только лечащий врач, предварительно изучив анализы пациента и проведя осмотр.

Если нет возможности использовать 1 из представленных лекарственных средств, можно остановить выбор на аналогичных препаратах. Чаще всего назначаются Супракс, Сумамед и Цефалексин, которые обладают таким же спектром действия.

Амоксиклав или Цефтриаксон: что лучше

Если стоит выбор, какому из представленных антибиотиков отдать предпочтение, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • при необходимости лечения заболеваний респираторного характера легкого течения оптимальным будет Амоксиклав, так как имеет более щадящую формулу;
  • для перорального применения лучшим вариантом станет Амоксиклав, его можно использовать в домашних условиях;
  • если болезнь протекает тяжело, с осложнениями и имеет неизвестный возбудитель, эффективным станет Цефтриаксон;
  • в период беременности можно использовать 1 из представленных средств только по назначению врача.

В независимости от выбранного препарата необходимо следить за состоянием пациента, а также проводить исследования анализов мочи и крови.

Нужно провести замену при первых признаках индивидуальной непереносимости, если снижение температуры не происходит в течение 2 суток и есть показания при исследовании крови либо мочи. Но такими вопросами занимается только доктор.

Отзывы врачей и пациентов

Андрей Петрович, хирург, 48 лет, Пермь: « В своей практике чаще всего использую Цефтриаксон. Он является эффективным цефалоспорином, хорошо зарекомендовал себя в детской хирургии. Но при затяжном лечении могут образовываться конкременты в желчном пузыре и почках, может появиться аллергическая реакция».

Татьяна Геннадьевна, хирург, 37 лет, Саратов: « Амоксиклав назначаю пациентам из-за хорошего антибактериального действия. Можно с легкостью выбрать нужную форму выпуска, что подходит для всех возрастных групп пациентов. Да и цена доступная, в отличие от импортных лекарств».

Артем Васильевич, 31 год, Тула: «У жены развилось воспаление легких, лечащий врач прописал недельный курс уколов, 2 раза в день (утром и вечером). Благодаря Цефтриаксону болезнь отступила быстро».

Александр Михайлович, 43 года, Хабаровск: «Была тяжелая форма пневмонии, с которой попал в больницу. Помог Амоксиклав. Благодаря этому лекарству восстановился за неделю. Но применял препарат вместе с пребиотиками».

Источник nozppp.ru

Амоксиклав и Цефтриаксон являются препаратами, относящимися к классу антибиотиков и к различным группам данных медикаментозных веществ. По этой причине сравнивать эти фармакологические средства сложно.

Амоксиклав и Цефтриаксон относятся к одному ряду антибиотиков, но отличаются поколениями.

Амоксиклав

Амоксиклав производится в форме таблеток и порошка для приготовления инфузионного раствора и суспензии.

Основными компонентами таблетированной формы лекарства 250 мг/125 мг являются амоксициллин в форме тригидрата и клавулановая кислота в форме калиевой соли. Таблетки содержат дополнительные компоненты: микрокристаллическую целлюлозу и кроскармеллозу натрия.

В таблетках 2х625 и 1000 мг дополнительными компонентами, выполняющими вспомогательные функции, являются следующие соединения:

  • безводный диоксид кремния коллоидный;
  • ароматизаторы;
  • аспартам;
  • желтый оксид железа;
  • тальк;
  • гидрогенизированное масло касторовое;
  • МКЦ силикатизированная.

В составе порошка для приготовления суспензии присутствуют в качестве дополнительных соединений:

  • цитрат натрия;
  • МКЦ;
  • бензоат натрия;
  • маннитол;
  • натрий сахарин.

Амоксиклав рекомендуется применять при заболеваниях, спровоцированных восприимчивыми к антибиотику патогенными микроорганизмами. В соответствии с инструкцией по применению назначение препарата для проведения медикаментозной терапии является целесообразным:

  • при инфекциях лор-органов, а также инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей — среднем отите, заглоточном абсцессе, синусите, фарингите и тонзиллите;
  • при инфекциях мочевыводящих путей — цистите, простатите и др.;
  • при инфекционных заболеваниях нижних отделов дыхательных путей — пневмонии, бронхите остром и хроническом;
  • при гинекологических заболеваниях инфекционного характера;
  • при инфекциях соединительных и костных тканей;
  • при инфекционных болезнях мягких тканей и кожи;
  • при инфекциях желчных путей — холангите и холецистите;
  • при одонтогенных инфекциях.

Амоксиклав рекомендуется применять при заболеваниях, спровоцированных восприимчивыми к антибиотику патогенными микроорганизмами.

Назначать препарат должен лечащий врач, доктор определяет схему проведения терапии и дозировку применяемого средства с учетом течения патологии и особенностей физиологии больного.

При назначении лекарственного средства для осуществления антибактериальной терапии следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению, такими случаями является наличие у пациента:

  • инфекционного мононуклеоза;
  • перенесенных болезней печени или холестатической желтухи при приеме кислоты клавулановой или амоксициллина;
  • лимфолейкоза;
  • высокой чувствительности к антибиотикам из группы цефалоспоринов, пенициллинов, а также к другим бета-лактамным антибиотикам;
  • высокой чувствительности к действующим составляющим лекарства.

Осторожность требуется проявлять при назначении антибиотика для лечения пациентов, имеющих печеночную недостаточность и тяжелые патологии почек.

В процессе осуществления терапевтических мероприятий с применением антибактериального средства у больного возможно появление следующих нежелательных реакций и побочных эффектов:

  • со стороны пищеварительной системы — ухудшение аппетита, рвота, тошнота, диарея, боли в животе, нарушения работы печени, гепатит, желтуха и псевдомембранозный колит;
  • со стороны системы кроветворения — обратимая лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия и панцитопения;
  • аллергические проявления в виде зуда, эритематозной сыпи, крапивницы, анафилактического шока, экссудативной эритемы, отека, аллергического васкулита, синдрома Стивенса-Джонсона, пустулеза и эксфолиативного дерматита;
  • со стороны нервной системы — головокружения, головной боли, судорог, ощущения тревожности, гиперактивности и бессонницы;
  • со стороны мочевыделительной системы — кристаллурии и интерстициального нефрита.

При возникновении передозировки фиксируется появление целого ряда неприятных симптомов, которые не представляют угрозы для жизни пациента. У человека возможно появление:

В случае возникновения указанных симптомов больному рекомендуется проведение промывания желудка и показан прием активированного угля. При необходимости может быть проведена процедура гемодиализа.

Реализация лекарственного препарата в аптеках осуществляется только после предъявления рецептурного листка лечащего врача, который должен быть оформлен на латинском. Стоимость порошка для приготовления суспензии составляет 290 руб. Цена таблеток зависит от концентрации действующих компонентов и колеблется от 230 до 470 руб.

Цефтриаксон

Цефтриаксон производится в виде порошка для приготовления инъекционных и инфузионных растворов. В форме таблеток и сиропов препарат не производится. Средство является антибиотиком и относится к препаратам цефалоспоринового ряда

Основным компонентом препарата является соединение цефтриаксон, бактерицидные свойства обусловлены его способностью нарушать процессы синтеза пептидогликана — основного компонента клеточной стенки бактериальных клеток.

Цефтриаксон является антибиотиком и относится к препаратам цефалоспоринового ряда.

Лекарственный препарат относится к третьему поколению цефалоспориновых антибиотиков. Проявляет высокую степень активности к грамположительным и грамотрицательных патогенным микроорганизмам.

В соответствии с инструкцией по применению препарат рекомендуется назначать при выявлении инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных патогенными микроорганизмами, восприимчивыми к антибиотику.

Внутривенные инфузии и уколы используются для лечения:

  • инфекций брюшной полости — эмпиемы желчного пузыря, ангиохолита, перитонита и т.д.;
  • инфекций лор-органов и дыхательных путей — эмпиемы плевры, пневмонии, бронхита, абсцесса легких и т.д.;
  • инфекций костной и суставной тканей, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта, включая пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, эпидидимит;
  • эпиглоттита;
  • инфицированных ожогов и ран;
  • инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
  • бактериальной септицемии;
  • сепсиса;
  • бактериального эндокардита;
  • бактериального менингита;
  • сифилиса;
  • шанкроида;
  • клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
  • неосложненной гонореи;
  • сальмонеллеза и сальмонеллоносительства;
  • брюшного тифа.

Средство может быть применено при проведении послеоперационной профилактики для устранения возможного инфицирования патогенной флорой у больных с ослабленной иммунной системой.

При проведении лечебных мероприятий и назначении антибиотика следует учитывать возможное наличие у больного следующих противопоказаний к применению Цефтриаксона:

  • период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии;
  • недоношенность;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • энтерит или колит, ассоциированные с применением антибактериальных средств;
  • период беременности и лактации.

При осуществлении медикаментозной терапии у больного возможно возникновение следующих побочных эффектов и нежелательных реакций:

  • гиперчувствительности — эозинофилии, лихорадки, кожного зуда, крапивницы, отеков, сыпи на коже, мультиформной экссудативной эритемы, сывороточной болезни, анафилактического шока, озноба;
  • головной боли и головокружения;
  • олигурии;
  • нарушений функции органов пищеварения — это тошнота, рвота, метеоризм, изменение вкуса, стоматит, диарея, глоссит, формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз и кандидомикоз;
  • нарушений гемопоэза (анемия, в т. ч. гемолитическая, лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения, тромбо- и лейкоцитоз, гематурия, базофилия и кровотечения из носа).

При осуществлении внутривенного введения возможно развитие воспалительного процесса в венозной стенке на месте вливания антибиотика и появление болезненности вены.

При возникновении передозировки у больного наблюдается появление судорог и перевозбуждение. Применение гемодиализа является неэффективным, при необходимости проводится симптоматическая терапия.

Для приобретения медикамента потребуется рецептурный листок врача, стоимость составляет 17 руб. за флакон с 0,5 г лекарственного препарата.

Сравнение препаратов Амоксиклав и Цефтриаксон

Препараты относятся к одному ряду антибиотиков, но отличаются поколениями.

Амоксиклав имеет меньший по сравнению с Цефтриаксоном спектр активности. Но, в отличие от последнего, Амоксиклав производится в нескольких лекарственных формах, что дает возможность выбора оптимального варианта при проведении терапевтических мероприятий.

Таблетированная форма Амоксиклава может ограниченно использоваться при наличии болезней почек и в детском возрасте. Применение Цефтриаксона не провоцирует появления и прогрессирования интерстициальных болезней почек, поражения клеток крови.

Амоксиклав обладает перекрестной непереносимостью с другими антибиотиками цефалоспоринового ряда

Амоксиклав или Цефтриаксон — что лучше?

При лечении респираторных заболеваний рекомендуется проводить терапию, начиная с более безопасного Амоксиклава. При использовании пероральной формы препарата терапевтические мероприятия можно осуществлять в домашних условиях.

В случае отсутствия точной информации о возбудителе рекомендуется назначение к применению Цефтриаксона, что связано с наличием у него более широкого спектра действия.

В период беременности может быть использовано с осторожностью любое из лекарственных средств.

Выбор препарата и его дозировку должен осуществлять лечащий врач с учетом особенностей физиологии организма больного.

Отзывы врачей и пациентов

Розмахнин Е. В., хирург, Пенза

Цефтриаксон — эффективный цефалоспорин широкого спектра действия, часто используется в детской хирургии и урологии. При длительном применении возможно образование конкрементов в желчном пузыре и почках, в некоторых случаях может наблюдаться развитие аллергии. Необходимо применение препарата под контролем врача с целью предупреждения побочных эффектов.

Юлия, 36 лет, Таганрог

У мужа было воспаление легких, врач назначил то ли 5, то ли 7 дней уколов с утра и вечером. Цефтриаксон помог в лечении.

Мячина Д. В., хирург, Иркутск

Амоксиклав — эффективное антибактериальное средство широкого спектра действия. Хорошо справляется с большинством патогенов. Возможен прием беременными и кормящими. Препарат имеет разные формы выпуска и дозировки.

Мария, 31 год, Нальчик

Заболела пневмонией и слегла в больницу, помог Амоксиклав. Благодаря применению этого препарата смогла восстановиться буквально за неделю. Рекомендуется его принимать с пробиотиком.

Источник moimakiyazh.ru

Комментировать
0
71 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector