Цефтриаксон при беременности 2 триместр последствия для ребенка

СОДЕРЖАНИЕ
0
34 просмотров
01 июня 2019

При беременности лучше избегать приема всевозможных медикаментов, особенно антибиотиков. Но бывают случаи, когда в гестационном периоде «расцветают» бактериальные инфекции, которые в нелеченом состоянии могут навредить плоду не меньше, чем антибиотики. Назначают ли Цефтриаксон для беременных? Как повлияет на плод его прием? И в каких случаях этот препарат может быть назначен?

Описание средства

Цефтриактсон — это полусинтетик III поколения, относящийся к группе цефалоспоринов. Его антибактериальные качества объясняются способностью тормозить синтез оболочки микробной клетки. Эффективность препарата повышается благодаря устойчивости к воздействию β-лактамаз. Ценность этого медикамента в том, что он способен подавлять рост даже тех микроорганизмов, которые устойчивы к другим препаратам этой группы, антибиотикам группы пенициллина и аминогликозидам. Препарат эффективен в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Цефтриаксон выпускается исключительно в виде порошка для приготовления раствора. Раствор вводят:

  • либо внутримышечно;
  • либо внутривенно.

Внутримышечные инъекции болезненны, могут быть постинъекционные боли в ягодичной зоне. При введении препарата в вену отмечается болезненность по ходу вены. И именно это считают основным недостатком средства пациенты.

Цефтриаксон химически несовместим с другими антибактериальными средствами. Это значит нельзя его вводить с другими антибиотиками в одном шприце или флаконе. Учитывая, что препарат высокоэффективен, а бактериальные инфекции негативно влияют не только на женщину, но и на вынашиваемого ею ребенка, возникает сразу несколько вопросов. Во-первых, можно ли колоть Цефтриаксон при беременности и насколько он безопасен для плода? Во-вторых, в каких случаях следует назначать это лекарство?

Показания и противопоказания

Назначают этот антибиотик для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Чаще всего препарат применим для лечения:

  • ран и ожогов, при обсеменении раневой поверхности патогенными бактериями;
  • кишечных инфекций;
  • инфекций мочеполовой системы;
  • болезней органов дыхания (пневмония, трахеобронхит, бронхит и другие).

Не назначают это лекарство при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, и при аллергии на другие цефалоспорины и пенициллины. Осторожность следует соблюдать при лечении пациентов с нарушением функций почек. При лечении следует контролировать формулу крови.

Применение средства в период беременности

Цефтриаксон на ранних сроках беременности противопоказан категорически. Его не рекомендовано принимать на этапе закладки основных систем плода. Во втором и третьем триместрах препарат может быть назначен, если ожидаемая польза для будущей мамы превосходит потенциальный вред, который лекарство может нанести развивающемуся малышу.

Во II триместре препарат разрешается применять, если признана бесполезность других средств и альтернативное лечение не принесло результатов. В этом случае самопроизвольно увеличивать дозы лекарственного средства нежелательно во избежание вреда, который может быть нанесен развивающемуся плоду.

В III триместре Цефтриаксон не запрещен, но его прием должен быть обоснован наличием серьезной бактериальной инфекции. При этом лечение проводить рекомендуется в стационаре, чтобы врач мог следить за изменениями в состоянии здоровья женщины и плода.

Дозу и частоту приема регулирует врач. Дозировка зависит от бактериального агента, атаковавшего организм будущей мамочки. Стандартной дозировкой для Цефтириаксона считается 1-2 грамма в сутки. Препарат вводится 1 раз в 24 часа (реже 1 раз в 12 часов). Курс лечения составляет от 4 до 7 дней. Препарат высокоэффективен поэтому средний курс лечения им составляет 3 дня.

Что ожидать от приема лекарства?

Препарат универсален, обычно лечение быстро приносит плоды. При правильном применении облегчение наступает уже после первой инъекции. Обычно препарат хорошо переносится пациентами, в том числе в период беременности, дети рождаются здоровыми. При правильном приеме и в указанные врачом сроки лекарство не оказывает негативного влияния на развитие ребенка.

Тем не менее, при приеме этого средства может наблюдаться аллергическая реакция (от крапивницы до анафилаксии), расстройство пищеварения, дисбактериоз, кандидоз и суперинфекция. В качестве побочных эффектов для этого средства описывают изменения в формуле крови (анемия, тромбоцитоз, лейкоцитоз и другие), флебиты, цефалгию и кровотечения из носа. Учитывая вышесказанное, самолечение с помощью этого средства категорически не рекомендуется.

Источник skoromamoy.ru

Антибиотикотерапия беременяшкам противопоказана, о чем известно каждой женщине. Препараты из этой категории с осторожностью назначаются даже пациентам мужского пола, а уж для беременных они и вовсе строжайше запрещены особенно те, которые отличаются мощным антибактериальным действием. Немало сомнений вызывает и целесообразность назначения Цефтриаксона при беременности во 2 триместре. При подобном назначении ясно одно – патология достаточно серьезная, раз вероятные риски для крохи ниже опасности для мамочки.

Что за лекарство

Цефтриаксон относится к мощным антибиотикам, предназначенным для уничтожения воспалительных или инфекционных процессов, спровоцированных чувствительными к препарату патогенными микроорганизмами. Это цефалоспориновый антибиотик, действующим веществом которого является одноименное химическое соединение цефтриаксон. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления инъекционного или инфузионного раствора, внешне выгладит как беловатая или желтоватая порошкообразная мелкокристаллическая субстанция.

  • Цефтриаксон относится к третьему поколению цефалоспориновых полусинтетиков. Его терапевтическое воздействие проявляется в способности угнетения синтеза оболочек клеточных структур патогена.
  • Цефтриаксон ценится среди специалистов за способность подавления развития болезнетворных микроорганизмов, обладающих определенной резистентностью к прочим антибиотикам цефалоспоринового ряда, а также к аминогликозидам или пенициллинам.
  • Медикамент вводится только в виде инъекций или инфузий внутримышечно либо внутривенно. Таблеток, капсул или суспензий под подобной маркой не производится.
  • Инъекции доставляют немало дискомфортных ощущений, потому как весьма болезненны. Причем подобный недостаток медикамента присутствует и при внутримышечном, и при внутривенном введении раствора.
  • Препарат отличается химической несовместимостью с прочими медикаментами из категории антибиотиков. Иначе говоря, Цефтриаксон запрещено смешивать с прочими антибиотиками в одном флакончике или шприце.

Подобный антибиотик относится к категории сильнодействующих лекарств, но и инфекции, при которых он назначается, для беременных и плодного развития далеко небезопасны. Поэтому возникают вполне закономерные сомнения, насколько опасны последствия применения Цефтриаксона для ребенка, можно ли его колоть будущим мамочкам и при каких патологиях его терапевтический эффект будет крайне необходим.

Механизм действия

Цефтриаксон оказывает бактерицидный эффект и относится к универсальным антибиотикам, работающим по принципу подавления синтеза клеточных стенок болезнетворного возбудителя. Антибиотик проявляет высокую активность в отношении патогенных микроорганизмов вроде стрептококков, эпидермального и ауреус стафилококка, энтеробактерий, клебсиелл и клещевого боррелиоза, клостридий. Для выявления чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотику следует использовать диски с цефтриаксоном, поскольку существуют данные, что к классическим цефалоспориновым антибиотикам у некоторых бактериальных штаммов может вырабатываться устойчивость.

При введении антибиотик достаточно проникает в органические жидкости и ткани, а при внутримышечном введении биодоступность действующего вещества достигает стопроцентного показателя. Если препарат вводится внутривенным путем, то активные компоненты быстро проникают в интерстициальные жидкости, сохраняя там свою антибактериальную активность на протяжении суток.

Когда назначают

В прилагаемой к медикаменту аннотации отмечается, что назначают Цефтриаксон при любых инфекционных поражениях, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными и беззащитными перед действием данного антибиотика. Обычно инъекции и инфузии назначаются для терапии сепсиса или сифилиса, брюшного тифа либо гонореи неосложненного течения. Также Цефтриаксон эффективен при лечении сальмонеллеза и носительства данного возбудителя, клещевого боррелиоза или шанкроида, раневых или ожоговых повреждений, подвергшихся инфицированию.

Назначается антибиотик и при терапии менингитов, эндокардитов и септицемии бактериального происхождения, эпиглоттита или челюстно-лицевых инфекционных поражений бактериальной природы. Незаменим Цефтриаксон при ЛОР и дыхательных инфекциях вроде легочного абсцесса, пневмонии, плевральной эмпиемы или бронхита и пр. назначают антибиотик в лечении брюшных, мягкотканных, суставных, костных или урогенитальных инфекций вроде цистита и пиелонефрита, перитонита, эпидидимита и пр.

Беременным противопоказано?

Слабое состояние иммунной защиты позволяет бактериям легко проникать в беременный организм, потому у беременяшек так часто встречаются самые разнообразные инфекционные патологии. Антибиотики вроде Цефтриаксона назначаются специалистами лишь в сложнейших клинических случаях, когда беременная страдает от опасного заболевания, а прочие терапевтические методы не помогают справиться с инфекцией.

  1. На первых гестационных неделях (до 12-недельного срока) применение Цефтриаксона категорически недопустимо и противопоказано. Эмбрион на 1 триместре только начинает включаться в процессы формирования и закладки жизненно важных структур, а присутствующий в составе антибиотика полусинтетик цефтриаксон способен стать пусковым механизмом для развития мутагенных аномалий и разного рода отклонений в плодном организме. Потому применение Цефтриаксона в первые 12 гестационных недель под запретом.
  2. На втором этапе вынашивания введение инфузий или инъекций антибиотика показано только при наличии исключительных показаний, когда остальные терапевтические способы оказались неэффективными и доктор просто вынужден прибегнуть к назначению антибиотикотерапии. Использовать Цефтриаксон следует крайне осторожно, соблюдая назначенные дозировки и рекомендованную схему, в противном случае высока вероятность плодной интоксикации, что чревато генными нарушениями и органическими поражениями плода.
  3. На третьем триместре ребеночек практически сформировался, хотя воспринимать его за полноценного человека пока еще нельзя. Угроза негативного воздействия антибиотиков сохраняется, однако, уже не столь высокая. С кровотоком антибиотик может проникнуть в организм крохи и повлиять на него неблагоприятным образом. Потому назначение Цефтриаксона на этом гестационном этапе также находится в компетенции врача, который должен реально оценить вероятные риски и угрозы для плода и беременной.

Если существует реальная угроза для жизни пациентки от стремительно развивающегося инфекционного процесса, то использование инъекций Цефтриаксона просто жизненно необходимо. Но перед назначением столь сильного антибиотика доктор обязательно проведет необходимые исследования, оценит состояние самой пациентки, степень тяжести инфекции и особенности организма будущей мамочки.

Как принимать

Перед введением инъекции нужно сначала приготовить инъекционный раствор, для чего содержимое флакончика растворяется в Лидокаине или стерильной воде для инъекций. Необходимо проследить, чтобы микрокристаллический порошок полностью и без остатка растворился в жидкости. Раствор нужно вводить сразу после приготовления, не позднее чем через 6 часов.

При внутримышечном введении доктор разводит антибиотик в дозировке 0,5-2 г. Аннотация сообщает, что порошок следует растворить в 1-2 мл лидокаина, а потом раствор вкалывают внутримышечно, предварительно обработав место введения антисептиком или спиртом.

Вводят Цефтриаксон и внутривенно, при этом может применяться капельная или струйная технология. Порошок в количестве 0,5-2 г растворяют в глюкозном растворе или стерильной инъекционной воде. Категорически недопустимо смешивать антибиотик с прочими медикаментами, в т. ч. антибиотиками.

Обычно инъекции вводятся однократно в сутки, но если патология протекает в тяжелой форме, то уколы ставят в день дважды. Суточная норма для взрослых пациентов не должна превышать 4 мг. Курс терапии обычно составляет неделю, хотя при необходимости специалист может продлить его до 3 недель. Недопустимо самостоятельно прерывать лечение, иначе можно спровоцировать развитие устойчивости к медикаменту.

Побочные реакции

Антибиотикотерапия Цефтриаксоном отлично переносится беременными пациентками, а побочные явления возникают на препарат крайне редко и обычно проявляются в форме судорожных сокращений икроножных мышц или головокружений. Иногда применение инъекций Цефтриаксона провоцирует побочные явления в сердечно-сосудистой сфере, что выражается в понижении показателей артериального давления, учащении пульса или дискомфортных ощущениях в грудноклеточной области.

Иногда антибиотик вызывает отклонения в химическом составе кровотока – снижает эритроцитарный уровень, содержание нейтрофилов или лимфоцитов, а количество тромбоцитарных клеток и эозинофилов, наоборот, повышает.

  • Порой у пациентов на фоне подобной антибиотикотерапии возникают расстройства ЖКТ вроде диареи или метеоризма, абдоминальных болей и повышенного газообразования.
  • Исключительные случаи побочных реакций проявляются в виде печеночных нарушений вроде желчезастоев или желтухи.
  • Вызывает Цефтриаксон и аллергические явления, на что указывает появление на коже высыпаний, зуда, образование ангионевротического отека, а в единичных случаях и анафилаксии.
  • Самыми безобидными реакциями на введение антибиотика считаются гиперпотливость и субфебрильная гипертермия.
  • Иногда побочки проявляются в форме воспалительных вагинальных патологий вроде вагиноза или молочницы, связанных с активным размножением условно-патогенных бактерий.
  • Очень редко антибиотик может вызвать нарушения памяти или концентрации, образование нагноения или болезненности в области инъекции.
  • На фоне антибиотикотерапии Цефтриаксоном бывают случаи повышения печеночной ферментативной активности и воспалительное асептическое поражение желчевыводящих каналов.

Избежать возникновения побочных явлений поможет лишь соблюдение дозировок и схемы инъекционной терапии.

Противопоказания

Хоть Цефтриаксон и относится к мощным препаратам антибактериального действия, далеко не всем пациентам его можно принимать. Уколы противопоказаны при аллергической непереносимости медикамента или отдельных его составляющих, при перенесенном колите язвенной неспецифической формы. Также подобная антибиотикотерапия запрещается, если ранее в анамнезе уже была аллергические реакции на применение антибиотиков цефалоспоринового или пенициллинового ряда.

Противопоказан медикамент и для пациенток, имеющих печеночные патологии, декомпенсированную почечную недостаточность, кормящим грудью мамочкам, потому как компоненты антибиотика просачиваются в грудное молоко и проникают в организм младенца. Если необходимы уколы Цефтриаксона в период лактации, то на время терапевтического курса нужно прекратить ГВ. Молоко следует сцеживать несколько раз в сутки, пока не закончится курс инъекций.

Источник jdembaby.com

Цефтриаксон — антибиотик группы цефалоспоринов, обладающий широким спектром действия. Лекарственное средство не оказывает токсического эффекта на плод, а также не способствует развитию врожденных аномалий. Именно поэтому препарат может использоваться в период вынашивания малыша.

Цефтриаксон имеет большой список показаний. Антибиотик применяется для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний различных органов — почек, мочевыводящих путей, легких, бронхов, кожи, желудочно-кишечного тракта. Также лекарственное средство используется для профилактики заражения после оперативных вмешательств и других медицинских манипуляций.

Состав препарата

Активное вещество антибиотика относится к группе Цефалоспоринов. Цефтриаксон — препарат третьего поколения для парентерального введения.

Препарат обладает широким спектром противомикробного действия. Лекарство эффективно в отношении большинства известных возбудителей. Именно поэтому Цефтриаксон — препарат первой линии при многих инфекционных патологиях.

Медикамент обладает бактерицидным эффектом — он напрямую способствует гибели бактерий. Лекарство вызывает изменения в молекулах клеточной стенки патогенного микроорганизма. За счет описанного процесса антибиотик способствует разрушению защитной оболочки бактерии.

Максимальная концентрация медикамента регистрируется через 2,5 часа после внутримышечной инфузии. Период полувыведения составляет около двух суток. Полное очищение крови от следов препарата наблюдается через 2-3 недели после последнего приема.

Большая часть Цефтриаксона выводится с мочой через почки в неизменном виде. Меньшее количество лекарственного средства покидает организм человека через органы желудочно-кишечного тракта с желчью.

Форма выпуска и срок годности

Лекарство выпускается в виде порошка для приготовления раствора. В продаже имеются флаконы по 250, 500, 1000 или 2000 миллиграмм препарата.

Нельзя допускать попадания препарата в руки к маленьким детям. Срок годности лекарственного средства составляет 24 месяца с момента выпуска, по его истечению прием строго запрещен. Цефтриаксон следует хранить в темном, прохладном месте, исключая попадание ультрафиолетовых лучей.

Показания для использования

Цефтриаксон назначают при различных инфекционных заболеваниях. Он является препаратом выбора для терапии воспалительных патологий у беременных женщин.

Наиболее часто лекарственное средство врачи используют при инфекционных заболеваниях почек — острых и хронических пиелонефритах. Беременность — фактор риска перечисленных патологий, около 15% будущих матерей сталкиваются с ними во время вынашивания малыша.

Также Цефтриаксон может использоваться для лечения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей — уретритов и циститов. Медикамент показан для терапии бессимптомной бактериурии — осложнение беременности, сопровождающегося появлением в моче микроорганизмов без клинической картины.

Применение медикамента обосновано при инфекционных поражениях верхних дыхательных путей — ангинах, фарингитах, трахеитах. Также антибактериальное средство можно использовать для лечения бронхитов и пневмоний.

Медикаментозное средство показано для лечения различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Оно применяется в терапии острого и хронического холецистита, энтерита, гастрита, колита. Также препарат используется при перитонитах.

Лекарственное средство применяется для антибактериальной терапии при менингитах, эндокардитах и сепсисе. Цефтриаксон может использоваться при инфекционных поражениях кожи, костей и мышц.

Врачи назначают препарат при некоторых специфических инфекционных заболеваниях:

  • болезнь Лайма;
  • брюшной тиф;
  • дизентерия;
  • первичный и вторичный сифилис;
  • гонорея.

В акушерской практике лекарственное средство используется для предупреждения инфицирования ребенка во время родов. Показаниями для приема медикамента являются воспалительные заболевания вульвы и влагалища.

В профилактических целях препарат используется при патологиях амниотической жидкости — маловодии и многоводии. Также лекарство применяется при внутриутробном инфицировании плода.

Влияние препарата на плод

В ходе клинических испытаний ученые не выявили токсического действия Цефтриаксона на организм будущего ребенка. Лекарство не способствует задержке роста и развития плода. Также выявлено, что препарат не оказывает тератогенного эффекта — он не увеличивает риск появления врожденных аномалий.

Лекарственное средство не оказывает негативного влияния на рост и развитие плода, поэтому его используют с 1 триместра беременности. Однако на ранних сроках вынашивания наблюдается закладка всех органов малыша, прием антибактериальных препаратов может повлиять на деление тканей будущего ребенка. Именно поэтому врачи не советуют принимать лекарство до 12-16 недели беременности.

Прием лекарства во 2 триместре не оказывает негативных последствий на организм ребенка. Однако его использование возможно лишь при наличии строгих показаний. Ни в коем случае нельзя принимать Цефтриаксон самостоятельно без консультации врача.

Препарат не влияет на сократительную деятельность гладкомышечного слоя матки. Цефтриаксон разрешается использовать до конца 3 триместра периода вынашивания, поскольку медикамент не замедляет течение родового процесса.

Инструкция по применению

Перед использованием лекарственное средство следует развести с помощью Лидокаина или стерильной воды. Порошок должен полностью раствориться в жидкости. Полученный раствор используется в течение 6 часов.

Для проведения внутримышечного укола врач применяет Цефтриаксон в дозе 0,25-2 грамма. Согласно инструкции порошок растворяют в 1-2 миллилитрах однопроцентного Лидокаина. Препарат следует вколоть в ягодичную, четырехглавую или дельтовидную мышцу. Место предполагаемой инъекции обрабатывается этиловым спиртом или другим кожным антисептиком.

Препарат можно использовать внутривенно — струйно и капельно. Лекарственное средство в дозировке 0,5-2 грамма разводят в стерильной воде или растворе глюкозы. Цефтриаксон нельзя смешивать с другими препаратами, в том числе с антибиотиками.

Средняя продолжительность курса лечения составляет около 7 суток. При необходимости его можно продлить до 21 дня. Нельзя самостоятельно прекращать прием Цефтриаксона, поскольку это способствует размножению устойчивой микрофлоры.

Противопоказания

Прием лекарственного средства ограничивается следующими противопоказаниями:

  1. Наличие аллергических реакций на компоненты препарата.
  2. Наличие в анамнезе аллергических реакций на антибиотики группы Пенициллинов и Цефалоспоринов.
  3. Перенесенный неспецифический язвенный колит.
  4. Наличие острой или хронической почечной недостаточности в стадии декомпенсации.
  5. Наличие тяжелых заболеваний печеночной ткани.

Также лекарственное средство не следует использовать в период лактации. Антибиотик проникает в грудное молоко, поэтому во время лечения матери рекомендуется прекратить вскармливание.

Побочные эффекты

Обычно Цефтриаксон хорошо переносится пациентами. Он редко способствует развитию побочных эффектов. Иногда препарат вызывает головокружения и судороги в икроножных мышцах.

В редких случаях прием лекарственного средства вызывает побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. Они проявляются неприятными ощущениями в грудной клетке, учащением пульса, снижением артериального давления. Также Цефтриаксон может способствовать изменениям в общем анализе крови — повышению количества эозинофилов и тромбоцитов, уменьшению эритроцитов, лимфоцитов и нейтрофилов.

На фоне использования медикамента некоторые пациенты отмечают расстройства желудочно-кишечного тракта. Их беспокоит диарея, рвота, боли в области пупка, газообразование и вздутие живота. В очень редких случаях Цефтриаксон способствует нарушениям со стороны печени — желтухе и застою желчи.

Аналоги Цефтриаксона

Амоксиклав — комбинированное лекарственное средство, содержащее антибиотик Амоксициллин и Клавулановую кислоту. Препарат обладает широким спектром действия, он используется в терапии мочеполовых, респираторных, костных, кожных и пищеварительных инфекций. Медикамент выпускается в форме таблеток и суспензии для приема внутрь. При наличии серьезных показаний Амоксиклав может использоваться с первых недель вынашивания малыша.

Ампициллин — антибиотик из группы Пенициллинов, выпускающийся в виде таблеток и раствора для инъекций. Препарат обладает широким спектром действий, он показан для лечения воспалительных заболеваний любых органов. В акушерской практике Ампициллин часто используется в терапии острого пиелонефрита и бессимптомной бактериурии. Лекарственное средство разрешено применять с ранних сроков беременности.

Вильпрафен — современный и мощный антибиотик группы Макролидов. Препарат является «резервным», его прием рекомендован лишь при неэффективности Пенициллинов и Цефалоспоринов. Лекарственное средство используется для терапии заболеваний, передающихся половым путем. При наличии строгих показаний антибиотик можно применять с первого триместра беременности.

Источник mymammy.info

Комментировать
0
34 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector