Цефтриаксон при гинекологических заболеваниях

СОДЕРЖАНИЕ
0
28 просмотров
01 июня 2019

При всей неоднозначности восприятия антибиотиков, как эффективного лечебного средства, невозможно отрицать благоприятное воздействие этих лекарственных препаратов при лечении множества заболеваний. С момента открытия антибиотиков многие болезни, которые ранее считались неизлечимыми, для большинства людей перестали представлять смертельную угрозу.

К числу таких препаратов-антибиотиков относится Цефтриаксон, показания к применению которого направлены на предотвращение воздействия многих опасных микробов. Это относительно новое медикаментозное лекарственное средство, относящееся к третьему поколению цефалоспоринов. Высокая эффективность данного лекарства объясняется тем фактором, что большинство микробов пока не смогли приспособиться к его воздействию.

Прием любого медикамента, особенно антибиотика, нуждается в предварительном согласовании со знающим врачом-специалистом. Безусловно, что таким препаратом является и Цефтриаксон. Грамотно подобрать дозировку, определить курс лечения сможет исключительно лечащий врач, ведь назначение данного медикаментозного средства требует специальной медицинской подготовки. Кроме того, необходимо постоянное наблюдение со стороны опытного специалиста на протяжении всего курса лечения.

Лекарственный препарат Цефтриаксон представляет собой мелкокристаллический порошок белого, иногда несколько желтоватого оттенка. Необычайно широк его противомикробный спектр воздействия, включающий разнообразные аэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, многие штаммы. Показания к применению данного лечебного средства довольно обширны. Цефтриаксон рекомендуется применять для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Врачи назначают этот лекарственный препарат при инфекционных поражениях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов. В частности, это лекарство помогает излечению при остром и хроническом бронхите, абсцессе легких, пневмонии.

Распространено применение вышеуказанного лекарственного препарата при инфекционных заболеваниях кожной поверхности, мягких тканей. Врачи-урологи достаточно часто обращаются к помощи этого медикамента при инфекциях мочеполовых органов. К таким заболеваниям относятся пиелонефрит, эпидидимит, цистит, простатит, неосложненная гонорея. В гинекологии Цефтриаксон нередко используется при гинекологических инфекциях. Довольно часто назначают препарат при инфекциях органов брюшной полости, например, при поражении желудочно-кишечного тракта, желчных путей, перитонитах. Широкое распространение это лекарственное средство получило при лечении сепсиса, бактериальной септицемии. Врачи-венерологи применяют препарат при болезни Лайма (спирохетоз), мягком шанкре, сифилисе. В некоторых случаях Цефтриаксон назначают при лечении больных с ослабленным иммунитетом, также целесообразно использовать данное лекарство для профилактики последствий операционных гнойно-септических осложнений.

Несмотря на благоприятные свойства данного медикаментозного средства, иногда случаются побочные эффекты, хотя они встречаются довольно редко. Поэтому при использовании Цефтриаксона нецелесообразно прерывать курс лечения. И все же нежелательные явления, отрицательно влияющие на организм человека, нельзя не учитывать. Нечасто, но случается, что в процессе лечения люди отмечают у себя высыпания на коже, отечность определенных участков тела. Небольшое количество пациентов испытывает признаки эозинофилии. Некоторые отмечают повышение температуры тела, лихорадку. Редко последствием применения Цефтриаксона являются более сложные проявления, такие как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона, экссудативная мультиформная эритема. В некоторых случаях после проведения инъекций возникают болезненные ощущения, сильная припухлость в месте воздействия. При внутримышечных инъекциях Цефтриаксона рекомендуется применять обезболивающий препарат, так как проводимая процедура довольно болезненна.

Противопоказания к использованию данного лекарственного препарата выражаются в повышенной восприимчивости к его компонентам, при беременности (особенно в первый триместр), лактации, при почечно-печеночной недостаточности. Неконтролируемое применение Цефтриаксона подавляет микрофлору желудочно-кишечного тракта, препятствуя синтезу витамина К. Также при комплексном использовании медикамента с лекарственными средствами, снижающими слипание тромбоцитов, повышается вероятность развития кровотечений.

Таким образом, показания к применению Цефтриаксона красноречиво говорят об уникальных возможностях этого медикаментозного средства. Но легкомысленное отношение к лекарству, неправильно подобранная дозировка, принесет вред здоровью. Берегите себя!

Источник www.ja-zdorov.ru

Первичный эпизод воспаления в придатках или обострение существующего хронического процесса требует противомикробной терапии. Цефтриаксон при сальпингоофорите позволяет с самого начала создать оптимальный лечебный эффект, что будет хорошим вариантом профилактики опасных осложнений и состояний.

Антибиотик в инъекциях или порошке поможет подавить размножение микроорганизмов и предотвратит нагноение. Однако следует помнить о противопоказаниях и о возможности побочного действия: категорически недопустимо самовольное и бесконтрольное использование антибактериальной терапии.

Когда надо применять антибиотик

Показаниями для антибактериальной терапии на фоне воспаления в придатках матки являются:

  • любой эпизод острого сальпингита, оофорита или аднексита;
  • подострый вариант воспаления;
  • признаки обострения хронического процесса.

Не дожидаясь результатов бактериального посева, можно начать противомикробный препарат широкого спектра действия, но только при наличии следующего минимального комплекса диагностических критериев:

  • выраженные или умеренные болевые ощущения в нижних отделах живота;
  • повышение температуры;
  • увеличение лейкоцитов в крови;
  • обнаружение типичных проявлений воспаления при гинекологическом осмотре.

Чем ярче проявления воспалительного процесса в придатках матки, тем больше показаний для антибактериального лечения в условиях круглосуточной больницы с применением инъекционных форм препаратов.

Противомикробные средства для приема внутрь желательно использовать на этапе амбулаторной терапии, чтобы снизить риск осложнений.

Каковы достоинства препарата

Цефтриаксон относится к пенициллиновому ряду антибиотиков и обладает следующими преимуществами:

  • высокая активность по отношению к большинству микробов, вызывающих острый сальпингоофорит;
  • хорошая сочетаемость с другими антибиотиками, используемыми при комплексной терапии тяжелых и осложненных форм аднексита;
  • низкая токсичность лекарственного средства;
  • возможность применения при беременности в тех ситуациях, когда требуется специальная противомикробная терапия;
  • быстрый эффект от лечения при соблюдении дозировки и курсовой длительности введения.

Препарат в виде уколов является одним из часто используемых на первом этапе лечения лекарственных средств. От этого антибиотика можно ждать положительного эффекта, быстрого устранения основных симптомов острого аднексита и предотвращение гнойных осложнений.

Какие показания для препарата

Врач назначит инъекционную форму лекарства в следующих случаях:

  • при поступлении в стационар с типичной клинической картиной и наличием минимального набора диагностических критериев;
  • предположение о наличии гонореи;
  • осложненные формы инфекции малого таза (в сочетании с другими антибиотиками);
  • вероятность полимикробного состава возбудителей инфекционного процесса.

Цефтриаксон в виде порошка для приема внутрь можно и нужно применять в следующих ситуациях:

  • продолжение курсовой терапии после окончания инъекций;
  • подострый вариант сальпингоофорита при отказе от госпитализации;
  • выявление чувствительных к препарату видов микробов на фоне хронических форм аднексита;
  • профилактика обострения при проведении любых диагностических вмешательств или операций.

Вариант применения антибиотика, дозировка и кратность ежедневного введения определяет врач: не надо самостоятельно начинать прием препарата, недопустимо изменение формы и дозы лекарства.

Как использовать средство

Стандартный вариант лечения – 500 мг Цефтриаксона в виде однократного укола в стационарных условиях, обязательно сочетаемое с другими противомикробными средствами. Это надо сделать в любом случае, если есть подозрение на венерическое заболевание на фоне аднексита или возможен вариант полимикробной инфекции. Чаще всего вместе с Цефтриаксоном используется Азитромицин или Доксициклин.

При необходимости врач продолжит терапию, назначив препарат в дозе 2 грамма в сутки, длительностью не менее 1 недели.

Когда нельзя применять лекарство

Противопоказаниями для использования Цефтриаксона являются:

  • аллергические реакции на любые виды пенициллинов;
  • выраженные функциональные нарушения печени и почек.

Минимальное количество противопоказаний является одним из факторов широкого использования препарата на первичном этапе терапии острых форм сальпингоофорита.

Каковы побочные эффекты

Как и у любого другого мощного антибактериального средства, у Цефтриаксона имеются неприятные побочные действия:

  • тошнота и рвота, метеоризм и понос;
  • неприятные или болевые ощущения в правом подреберье, обусловленные нарушением работы печени;
  • дисбактериоз кишечника;
  • кандидозное воспаление во влагалище.

Цефтриаксон является одним из основных антибиотиков, входящих в состав комплексной терапии острых форм сальпингоофорита и рекомендованных Международной Федерацией акушеров-гинекологов (FIGO) в 2012 году. Эффективность и безопасность лекарственного средства обеспечивают быстрое и успешное лечение воспалительного процесса в придатках матки.

Источник gynecologyhelp.ru

Использование антибактериальных препаратов широко распространено в терапии заболеваний органов малого таза. Понятие «воспалительные заболевания органов малого таза» (ВЗОМТ) включает в себя целый спектр воспалительных заболеваний верхних отделов репродуктивной системы женщины. К ВЗОМТ относятся сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит, тубоовариальный абсцесс и т. д.
Этиология ВЗМТ полимикробная, среди возбудителей заболеваний преобладают микроорганизмы, которые передаются половым путем. Сюда включены C.trachomatis, N.gonorrhoeae, комбинации анаэробных и аэробных бактерий, которые являются частью микрофлоры влагалища (Peptostreptococcus spp, Streptococcus spp., Peptostreptococcus spp., E.coli, G.vaginalis и т.д.).
Рассмотрим некоторые заболевания, входящие в группу ВЗОМТ.

Послеродовой эндометрит после самопроизвольных родов встречается в 3-5% случаев, после кесарева сечения – в 20-48% случаев. Эндометрит считается одним из самых распространенных осложнений послеродового периода. В случае неадекватного лечения воспалительный процесс принимает генерализованный характер и ведет к возникновению серьезных осложнений: тазовые абсцессы, тромбофлебит вен таза, перитонит, сепсис. Послеродовой эндометрит наиболее часто вызывается ассоциациями стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, клебсиеллы и других микроорганизмов.
Инфекционные осложнения абортов могут возникать и при самопроизвольном аборте, и при искусственном аборте на любом сроке беременности. Осложнения возникают либо в результате операционной травмы, либо связаны с остатками плодных оболочек или тканей плода. Чаще происходит инфицирование восходящим путем, гораздо реже воспалительный процесс начинается с первичного инфицирования оболочек плода.

При лапароскопическом или трансвагинальном доступе, при кесаревом сечении и медицинских абортах у женщин, в анамнезе которых отмечались ВЗОМТ или венерические заболевания, проводится так называемая периоперационная антибиотикопрофилактика. Она заключается в однократном внутривенном введении терапевтической дозы антибиотика широкого спектра перед оперативным вмешательством (за 30 минут) или, при кесаревом сечении – после перевязки пуповины. В случае необходимости введение антибактериального препарата повторяют еще через 8-16 часов (оперативное вмешательство у необследованных больных или кесарево сечение у пациенток с большим безводным промежутком). Благодаря профилактике существенно (на 20-30%) снижается риск возникновения послеродовых и послеоперационных инфекционных осложнений.

Среди антибактериальных препаратов, используемых в периоперационной профилактике в гинекологии, наиболее широко применяются цефалоспорины. Причем, использование цефалоспоринов второго поколения не всегда гарантирует снижение риска возникновения бактериальных осложнений. Гораздо эффективнее в этом отношении оказываются препараты третьей генерации. Особенно актуально их применение в случае, когда инфекционный процесс вызывается микроорганизмами, проявляющими резистентность к пенициллинам. В гинекологической практике в послеоперационном периоде существует высокий риск развития анаэробной инфекции, которая требует комбинированной терапии цефалоспоринов с метронидазолом.

Цефалоспорины третьего поколения и, в частности, Цефтриаксон широко используются в терапии инфекционных процессов в гинекологии. Его применяют при лечении эндометрита, в том числе послеродового, тяжелого течения вульвовагинита, аднексита, сальпингита, мастита, а также в терапии инфекционных осложнений абортов. Зачастую к воспалительному процессу малого таза присоединяется условно патогенная флора влагалища, поэтому антибактериальный препарат, используемый в терапии данного заболевания, должен обладать широким спектром действия. Поэтому предпочтение отдается цефалоспоринам (или их комбинации с другими антибиотиками), которые высоко активны в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
Так при среднетяжелом и тяжелом течении эндометрита эффективно применение Цефтриаксона внутривенно или внутримышечно по 1-2 грамма в сутки, например, в сочетании с метронидазолом.

Фармакокинетические свойства Цефтриаксона, в частности, большой период полувыведения (около семи часов) позволяет быстро достигать оптимальной концентрации его в организме. Удобный режим введения (однократно в сутки) делает курс лечения Цефтриаксоном экономически выгодным. Препарат характеризуется хорошей биодоступностью. Применение его в терапии инфекционных заболеваний в гинекологической практике позволяет уменьшить риск возникновения нозокомиальной инфекции, в том числе постъинъекционных осложнений.
Благодаря двойному пути выведения из организма, использование Цефтриаксона у пациенток с почечной недостаточностью не требует коррекции дозировки препарата.

Источник www.piluli.kharkov.ua

Комментировать
0
28 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector