Цефтриаксон при эпилепсии

СОДЕРЖАНИЕ
0
65 просмотров
01 июня 2019

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефтриаксон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефтриаксона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефтриаксона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы (перитонит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и другие) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Расскажем, как разводить Цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций.

Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив в отношении бета-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий и анаэробных бактерий.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллин-устойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.

Фармакокинетика

После в/м введения цефтриаксон быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма: дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%. У взрослых пациентов течение 48 ч 50-60% препарата выводится почками в неизмененном виде, 40-50% экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных детей почками выводится около 70% препарата.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);
  • заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
  • бактериальный менингит;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • мягкий шанкр;
  • болезнь Лайма (боррелиоз);
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
  • инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного использования 0,5 г, 1г, 2г.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз в сутки или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза — 4 г.

Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляет 20-50 мг/кг в сутки

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки Максимальная суточная доза — 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной дозе 50-75 мг/кг массы тела 1 раз/ или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки. При тяжелых инфекциях другой локализации — в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки.

При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Правила приготовления и введения инъекционных растворов (как разводить препарат)

Инъекционные растворы следует готовить непосредственно перед применением.

Для приготовления раствора для в/м инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1 г препарата — в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодичную мышцу.

Осуществлять разведение для внутримышечного использования можно также с помощью воды для инъекций. Эффект тот же, только будет более болезненное введение.

Для приготовления раствора для в/в инъекций 500 мг препарата растворяют в 5 мл, а 1 г препарата — в 10 мл стерильной воды для инъекций. Инъекционный раствор вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.

Для приготовления раствора для в/в инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих растворов, не содержащих кальций: 0.9% раствора натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы (глюкозы), 5% раствор левулозы. Препарат в дозе 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Побочное действие

  • головная боль, головокружение
  • олигурия, нарушение функции почек
  • глюкозурия
  • гематурия
  • гиперкреатининемия
  • повышение содержания мочевины
  • тошнота, рвота
  • нарушение вкуса
  • метеоризм
  • стоматит, глоссит
  • диарея
  • дисбактериоз
  • боль в животе
  • анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения,
  • носовые кровотечения
  • крапивница, сыпь, зуд
  • анафилактический шок
  • бронхоспазм.

Местные реакции: при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении — болезненность в месте введения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (в таком случае обычно не советуют применять препарат ввиду возможных осложнений течения беременности и нарушений плода). При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактического шока и необходимость проведения соответствующей неотложной терапии.

При сочетании почечной недостаточности тяжелой степени и тяжелой печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения.

Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений.

При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия.

Препарат несовместим с этанолом (алкоголем).

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Аналоги лекарственного препарата Цефтриаксон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Азаран;
  • Аксоне;
  • Бетаспорина;
  • Биотраксон;
  • Лендацин;
  • Лифаксон;
  • Лонгацеф;
  • Мегион;
  • Медаксон;
  • Мовигип;
  • Офрамакс;
  • Роцефин;
  • Стерицеф;
  • Терцеф;
  • Тороцеф;
  • Триаксон;
  • Форцеф;
  • Хизон;
  • Цефаксон;
  • Цефатрин;
  • Цефограм;
  • Цефсон;
  • Цефтриабол;
  • Цефтриаксон-АКОС;
  • Цефтриаксон-Виал;
  • Цефтриаксон-КМП;
  • Цефтриаксона натриевая соль;
  • Цефтриаксон Эльфа.

Как разводить Цефтриаксон (памятка)

Источник instrukciya-otzyvy.ru

Ученые из Санкт-Петербурга исследовали воздействие широко применяемых в больницах цефалоспориновых антибиотиков на деятельность мозга. Им удалось опровергнуть предположения о причинах побочных эффектов у пациентов, например, эпилептических припадков. Исследование, результаты которого опубликованы в журнале Biochemical and Biophysical Research Communications, поддержано грантом Российского научного фонда (РНФ).

Среди антибактериальных препаратов одно из ведущих положений занимают антибиотики цефалоспоринового ряда. Они воздействуют на широкий спектр бактерий и легко проникают в ткани, поэтому в больницах довольно часто их используют, однако иногда могут вызывать эпилептические судороги у пациентов. Подобные судороги — достаточно распространенное явление, на которое приходится около половины от всех возможных побочных эффектов цефалоспоринов. Сейчас врачи не могут эффективно прогнозировать их возникновение, а арсенал методов борьбы с ними ограничен. Однако даже один эпилептический припадок может привести к очень серьезным долговременным последствиям, вплоть до того, что у пациента могут развиться регулярные неспровоцированные спонтанные приступы — эпилепсия как таковой.

Нейроны головного мозга непрерывно получают различные входные сигналы, которые в первом приближении можно разделить на два основных типа: возбуждающие и тормозные. Преобладание возбуждающих сигналов может привести к тому, что нейрон начнет генерировать собственные потенциалы действия и сможет передать свой сигнал другим нервным клеткам. Тормозные входные сигналы производят обратный эффект: они снижают вероятность того, что нейрон начнет передавать свои сигналы другим.

При эпилептическом приступе, как правило, нейроны головного мозга получают много возбуждающих сигналов, но мало тормозных. Тормозной сигнал в головном мозге передается с помощью гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая при действии на нейрон связывается с его ГАМКа-рецепторами. Некоторые химические вещества способны связываться с ГАМКа-рецепторами нейронов и мешать их нормальной работе. Они либо не дают ГАМК связываться с рецептором, либо препятствуют возникновению тормозного входного сигнала после связывания рецептора с ГАМК. Попав в нервную систему, такие вещества могут спровоцировать эпилептические судороги. Подобным свойством обладают некоторые лекарственные препараты, например, цефалоспориновые антибиотики. Предполагалось, что именно по этой причине применение цефалоспоринов довольно часто провоцирует судороги у пациентов, которым назначаются эти препараты.

«В нашей работе мы исследовали способность цефалоспориновых антибиотиков мешать нормальной работе ГАМКа-рецепторов в головном мозге и провоцировать эпилептические судороги в условиях in vitro, — рассказывает один из авторов исследования Дмитрий Амахин из Института эволюционной физиологии и биохимии имени И.М. Сеченова РАН. — Для исследования мы взяли два наиболее часто применяемых цефалоспориновых антибиотика: цефепим и цефтриаксон. Мы изготовили тонкие срезы мозга крысы и проанализировали, как изменяются получаемые нейронами тормозные сигналы под действием выбранных цефалоспоринов. Известно, что при определенных условиях даже в тонком срезе головного мозга можно спровоцировать активность, напоминающую эпилептическую. Мы использовали эту особенность для того, чтобы исследовать проэпилептический эффект цефалоспоринов».

Оказалось, что для того, чтобы существенно повлиять на тормозные входные сигналы, получаемые нейронами энторинальной коры, нужны очень высокие концентрации цефалоспоринов. Ощутимое влияние на тормозной сигнал цефалоспорины оказывали в концентрациях почти в 100 раз выше, чем те, которые реально достижимы в спинномозговой жидкости пациентов или подопытных животных. И даже в таких больших концентрациях выбранные цефалоспориновые антибиотики провоцировали очень слабую эпилептоподобную активность в срезах мозга. Эти результаты указывают на то, что, по всей видимости, в условиях in vivo (в живом организме) существуют какие-то еще неизвестные механизмы, которые запускаются цефалоспориновыми антибиотиками и приводят к эпилептическим судорогам, а блокирование ГАМКа-рецепторов может быть ни при чем. Также ученым удалось показать, что цефепим и цефтриаксон по-разному блокируют ГАМКа-рецепторы. Цефепим мешает ГАМК связываться с рецептором, тогда как цефтриаксон приводит к снижению эффекта от связывания.

Известно, что вероятность возникновения судорог после приема цефалоспоринов у пациентов с почечной недостаточностью существенно выше. Очень часто почечная недостаточность может сопровождаться повышенной концентрацией ионов калия и сниженной концентрацией ионов магния в различных жидкостях организма. Ученые выяснили, что при определенных нарушениях ионного баланса цефалоспорины гораздо эффективнее приводят к возникновению эпилептоподобной активности в срезе мозга.

В дальнейшем ученые планируют описать закономерности развития этих эпилептоподобных состояний и то, как изменяется процесс передачи сигналов между нейронами во время приступов. «Возможно, удастся определить какой-либо ранее неизвестный фактор, приводящий к развитию судорог вследствие приема цефалоспоринов, — подытоживает Амахин. — Мы надеемся, что наши результаты позволят лучше понять механизмы аномальной синхронизации активности нейронов в ходе эпилептического приступа».

Источник indicator.ru

Вопросы

Вопрос: эпилепсия и антибиотики?

Хотелось бы узнать можно ли применять такие препараты цефтриаксон, офлаксацин, клион таб,нистатин при диагнозе Эпилепсия.мужчина 31год

Из перечисленных Вами препаратов, при эпилепсии противопоказан только Офлоксацин, необходимо обратиться к лечащему врачу для его замены, с учетом, сопутствующей патологии. При применении таких препаратов, как Клион и Цефтриаксон, возможно появление побочных действий со стороны ЦНС (слабость, головная боль), если это произойдет, обязательно сообщите об этой реакции лечащему врачу, возможно, потребуется дополнительная коррекция схемы лечения.

Антибиотики вызывают припадки эпилепсии необъяснимым путем — ученые

Приступы эпилепсии, вызываемые некоторыми антибиотиками «последней надежды», оказались не связаны с тем, что они могут нарушать работу «тормозящих» рецепторов мозга

Об этом заявляют ученые в статье, опубликованной в журнале Biochemical and Biophysical Research Communications, передает РИА Новости.

«Возможно, что в будущем нам удастся определить какой-либо ранее неизвестный фактор, приводящий к развитию судорог вследствие приема цефалоспоринов. Мы надеемся, что наши наработки позволят лучше понять механизмы аномальной синхронизации активности нейронов в ходе эпилептического приступа, вызываемого антибиотиками», ― заявил Дмитрий Амахин из Института эволюционной физиологии и биохимии РАН в Санкт-Петербурге.

Практически все лекарства, в том числе самые мощные и эффективные антибиотики, имеют множество побочных эффектов, часть из которых опасна для жизни пациента. К примеру, антибиотики из класса цефалоспоринов могут вызывать судороги и эпилептические припадки, предсказать которые ученые пока не могут. Часть из них сохраняется даже после того, как пациент перестает принимать лекарство, что вынуждает медиков искать объяснения этому феномену.

Сегодня большинство биологов считает, что цефалоспорины вызывают припадки, нарушая работу так называемых ГАМК-нейронов – особой группы нервных клеток, реагирующих на молекулы гамма-аминомасляной кислоты и «тормозящих» активность других участков мозга. Как предполагали исследователи, сбои в их работе могут делать связанные с ними нейроны более подверженными эпилептической активности.

Амахин и его коллеги проверили, так ли это на самом деле, наблюдая за активностью нейронов в срезах височной коры мозга крысы, которые они обрабатывали растворами антибиотика и другими веществами. Эти эксперименты проводились при поддержке Российского научного фонда в рамках Президентской программы исследовательских проектов.

Эти опыты неожиданно показали, что цефалоспорины, несмотря на наличие у них способности блокировать ГАМК-нейроны, не могут вызывать эпилептические припадки подобным образом, так как для этого потребуется лошадиная доза этих антибиотиков. Как показали опыты российских биологов, для этого требуется огромное число их молекул, превышающее типичные концентрации лекарства в крови или спинномозговой жидкости пациентов примерно в 100 раз.

Соответственно, это говорит о том, что цефалоспорины вызывают припадки каким-то другим путем, активируя иные цепочки нейронов или используя нарушения в его работе. К примеру, Амахин и его коллеги заметили, что антибиотик гораздо сильнее действует на клетки мозга в тех случаях, когда нарушен ионный баланс. Это очень хорошо сочетается с тем, что эпилептические приступы гораздо чаще поражают людей с почечной недостаточностью.

В ближайшее время ученые проведут новую серию экспериментов, которая, как они надеются, поможет им раскрыть реальный механизм развития припадков и понять, можно ли защитить от него пациентов из группы риска.

Подписывайтесь на канал «Хвилі» в Telegram, страницу «Хвилі» в Facebook

антибиотики при эпилепсии

Вопросы и ответы по: антибиотики при эпилепсии

Популярные статьи на тему: антибиотики при эпилепсии

2-5 сентября 2006 г. в Глазго (Великобритания) состоялся X конгресс Европейской федерации неврологических обществ (European Federation of Neurological Societies, EFNS).

Хроническое обструктивное заболевание легких – болезнь, поддающаяся профилактике и лечению, характеризующаяся ограничением воздушного потока через дыхательные пути.

Беременность – очень ответственный период, определяющий состояние здоровья ребенка после рождения. Узнайте, как поступать, если организм беременной или планирующей беременность женщины подвергся влиянию негативных факторов: лекарства, рентген и др.

В 1921 году в результате слияния двух небольших компаний «Isis» (Загреб) и «Chinoin» (Будапешт) основана одна из крупнейших и динамично развивающихся фармацевтических компаний Центральной и Восточной Европы. Ее стратегические.

6 декабря 2002 года в Крымском государственном медицинском университете им. С. И. Георгиевского (г. Симферополь) состоялось заседание Симферопольского терапевтического общества, в работе которого приняли участие.

По определению ВОЗ, рациональное использование лекарственных средств – это такое их применение, когда больные получают препараты в соответствии с клинической необходимостью, в дозах, отвечающих индивидуальным потребностям.

Аскарида – самый распространенный паразит на Земле. Около миллиарда человек носит его в себе. Вы все еще уверены, что у вас нет аскаридоза? А может быть, все-таки разумнее проверить? Читайте о том, как себя проявляет аскаридоз и как от него избавится.

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Когда выписывают антибиотики при эпилепсии и как их правильно пить?

Эпилепсией называют нервно-психическое заболевание, поражающее нервную систему и сопровождающееся внезапным появлением судорожных припадков.

Проявляется вследствие травм, инфекций и воспалительных процессов в оболочке головного мозга (менингит). О необходимости приема антибиотиков при эпилепсии поговорим далее.

Можно ли принимать

Иногда бывают такие состояния, избавиться от которых без использования антибиотиков не получится.

Например, не вылеченный вовремя бронхит может закончиться пневмонией, а присоединенная бактериальная инфекция приведет к тяжелым последствиям.

Эпилепсия не отменяет терапию антибиотиком, но существует некоторые препараты, использование которых недопустимо.

Если врач, зная о диагнозе, назначил антибактериальный препарат, вызывающий сомнения, то самостоятельно его отменять нельзя.

Можно обратиться к другому врачу, сдать дополнительные анализы. После чего, доктор может пересмотреть свои назначения и поменять список лекарств.

Самому подбирать препараты для терапии бактериальных заболеваний нельзя.

Влияние на организм эпилептика

После изобретения подобных препаратов не утихают споры о необходимости их применения в том или ином случае.

В кишечнике любого человека обитают не меньше 2 кг различных полезных бактерий, которые выполняют важнейшую роль в поддержании иммунитета и нормального пищеварения. Антибиотики же предназначены для уничтожения всех бактерий, в том числе и полезных.

Людям, страдающим судорожными приступами, необходимо принимать средства, имеющие минимум противопоказаний и побочных реакций.

Самыми распространенными негативными эффектами считаются возможные аллергические проявления, токсические поражения почек и печени, ослабление иммунитета.

Кроме того, некоторые лекарства из этого ряда оказывают сильное влияние на нервную систему и кроветворение, что является прямым противопоказанием.

Взаимодействие с противоэпилептическими препаратами

Существует немало средств, совместное применение которых с противосудорожными противопоказано.

Некоторые противоэпилептические (Карбамазепин, Дифенин, Бензонал) нельзя принимать вместе с любыми антидепрессантами и нейролептиками. Это приводит к угнетению нервной системы и уменьшению эффективности противосудорожных лекарств.

Важно знать, что препараты против припадков нельзя принимать совместно с Левомицетином, Бутадионом, Суксилепом, Тетурамом, со средствами для наркоза.

Особенно тяжелую реакцию вызывает сочетание с противотуберкулезным Изониазидом. Если совместного приема избежать никак нельзя, то дозировку противосудорожных лекарств значительно снижают.

Показания к использованию

Антимикробные средства должен назначать врач, на основании проведенного обследования.

Если диагноз эпилепсия подтвержден, то их прием обязательно должен сочетаться с противосудорожными средствами.

При использовании антибиотиков важно знать, когда их принимать.

Основными показаниями к антибиотикотерапии являются:

  • инфекции мочевыводящей и пищеварительной систем;
  • туберкулез;
  • легочные бактериальные поражения;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • анаэробные, кишечные инфекции.

Только специалист может определить необходимость использования антибиотиков.

В каждом конкретном случае применяются определенные лекарства, которые можно использовать при нервно-психических расстройствах.

Противопоказания и побочные явления

Существует несколько видов противобактериальных препаратов, различающихся не только областью применения, но и классом, группой и видом.

Выделяют несколько самых распространенных групп:

  • цефалоспорины;
  • хинолоны;
  • макролиды;
  • сульфаниламиды;
  • тетрациклины;
  • нитроимидазолы:
  • пенициллиновые.

Цефалоспорины являются средствами с широким действием и делятся на пять поколений.

Прямыми противопоказаниями считаются не только эпилепсия, но и аллергия, вызывают сильные аллергические проявления, поражения ЖКТ.

Хинолоны не применяют при эпилептических припадках в анамнезе, аллергии и для лечения детей.

Тетрациклины также нельзя принимать при судорожном синдроме, а побочные действия у них стандартные, как и у цефалоспоринов.

Список разрешенных

Когда возникает необходимость в использовании противомикробных таблеток или инъекций, важно рассказать врачу о сопутствующих болезнях.

Он должен знать все о частоте приступов, времени и продолжительности последнего припадка.

На основании опроса, осмотра и результатов анализов, он может посоветовать определенный препарат.

Разрешенные:

  • линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин);
  • макролиды (Эритромицин, Линкозамин, Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин и др);
  • нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол).

Что касается других, то решение о назначении должно приниматься врачом. При малейших сомнениях в правильности рекомендаций, необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов.

Перечень запрещенных

Здесь перечень немного больше, а назначения могут зависеть не только от тяжести и периодичности судорожных приступов, но и от возраста больного, наличия сопутствующих патологий.

Запрещенные:

  • все лекарства пенициллинового ряда;
  • аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин);
  • хинолоны и фторхинолоны (Оксолин, Офлоксацин, Норфлоксацин);
  • противотуберкулезные (Изониазид, Пиразинамид и др);
  • цефалоспорины;
  • полимиксины (Колистин).

Сульфаниламиды применяются под постоянным медицинским контролем, в стационаре.

Рекомендации по применению

Большинство антимикробных средств являются рецептурными и назначаются узким специалистом. Принимают их строго по рекомендации врача, ведь только он знает, какой противосудорожный препарат принимает пациент.

Ориентируясь на это, он может скорректировать дозировку, в сторону уменьшения. Так, при одновременном приеме сульфаниламидов с Дифенином, дозировка последнего значительно снижается.

Чтобы минимизировать риск, необходимо максимально разделить по времени прием противобактериального и противоэпилептического средств.

Обычно, при простуде, стрессе, сильных переживаниях, ослаблении организма, дозу противосудорожных слегка увеличивают.

Но одновременный прием с антибактериальными, наоборот, предусматривает значительное сокращение дозировки.

Чтобы избежать тяжелых последствий для организма, не надо подбирать препараты самостоятельно.

Если доктор назначил определенное лекарство, то стоит уточнить у него и схему приема.

При отсутствии в инструкции противопоказаний к эпилепсии, лекарственное средство можно применять.

Лечение вирусного заболевания и эпилепсия

Прошу прощения за то, что размещаю в корень форума две темы подряд: не смог совместить два вопроса под одним заголовком, тем более, что проблемы по сути различаются. Не сочтите за флуд! И еще раз: мои извинения!

Ситуация:
Все в семье переболели какой-то исключительно неприятной инфекцией (предположительно, вирусной). Заболевание в общем виде протекает так: резко подымается температура и наступает слабость. Температура держится практически постоянно выше 38, иногда опускаясь ниже (но не ниже 37). Затем, через некоторое время, начинает болеть горло (гортань) и начинается сильный кашель. Затем инфекция «подымается» из горла в нос и проч.
В моем случае:
первоначально был назначен Ципрофлоксацин — он с инфекцией не справился. На 4-е сутки он был отменен и назначен кефзол (цефазолин) внутримышечно. После 2 дней применения кефзола появилось заметное улучшение. Дополнительно принимаю Бронхолитин (позволяет справиться с мучительным кашлем).
Очень большая проблема в следующем:
Той же инфекцией начала болеть сестра. Она страдает эпилепсией (дебютировала недавно) и принимает Финлепсин ретард (Карбамазепин) в результате существует целый ряд ограничений на допустимые препараты. Какие-то противопоказаны эпилептикам (как тот же Бронхолитин, из-за содержания в составе этанола), какие-то несовместимы с Карбамазепином. Сейчас ей прописали антибиотик Флемоксин Солютаб (Амоксициллин), но он, по всей видимости, не действует (прошло 2 дня, улучшения нет, ухудшение есть). По всей видимости, антибиотик должен быть заменен, но на что? Кто может дать консультацию по этому поводу? Участковый врач явно не может (полагаю, в силу объективных причин). Эпилептологи — оказались малодоступны (либо прием по записи на мес. вперед, либо тонкости страхового обслуживания, либо плановые мероприятия — короче, внятного ответа ни из одного источника получить так и не удалось).
Что делать? По сути, сестра лишена возможности пользоваться теми препаратами, которые оказались эффективными в нашем случае. А без срочной помощи состояние может стать оч. угрожающим. Зараза исключительно мерзкая (в моем случае в конце концов диагностировали Острую левостороннюю вирусную пневмонию).
Подскажите, что делать? Можно ли сменить антибиотик на более мощный и на какой (не противопоказанный при эпилепсии, и сочетаемый с Карбамазепином)? Подскажите куда или к каким специалистам можно обратиться (тут еще как на зло выходные)?

Источник autumnstardance.ru

Комментировать
0
65 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector