Цефтриаксон внутримышечно при беременности

СОДЕРЖАНИЕ
0
26 просмотров
01 июня 2019

Труднее всего лечить беременную женщину, ведь практически невозможно предсказать, как ее организм отреагирует даже на самое простое лекарство, не то что на антибиотик, да еще такой сильный, как Цефтриаксон, например. Но и не лечить будущую матерь нельзя, так как и болячка способна не наилучшим образом повлиять на не родившегося пока малыша. Так или иначе, а самолечение строго запрещено, в то же время назначение Цефтриаксона в период беременности должно иметь четкие обоснования.

Когда Цефтриаксон необходим?

Цефтриаксон – это антибиотик широкого спектра действия третьего поколения цефалоспоринового ряда, который губительно влияет на аэробные, анаэробные, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Хорош препарат тем, что он «убивает» даже те вредные микроорганизмы, которые успели «приспособиться» к другим антибиотикам (например, к пенициллинам).

Спектр назначения Цефтриаксона весьма широк. Им рекомендуют лечить следующие заболевания:

  • инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей и прочие);
  • инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, например);
  • инфекции органов малого таза;
  • инфекции половых органов, включая гонорею;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костей и суставов;
  • бактериальный менингит;
  • сепсис;
  • эндокардит;
  • сифилис;
  • брюшной тиф;
  • болезнь Лайма (боррелиоз);
  • сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
  • инфицированные раны и ожоги;
  • инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (особенно пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры).

Не зря инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей мы выделили последними, ведь ,к большому сожалению, при более-менее легких болячках врачи назначают такой мощный антибиотик. Особенно недопустимо лечение, например, синусита, Цефтриаксоном при беременности. Данное лекарство назначают крайне осторожно любому пациенту, а женщинам в «интересном положении» тем более.

Как принимать Цефтриаксон при беременности?

Если все же врач посчитал нужным назначить вам именно Цефтриаксон, то вы должны, во-первых, требовать у него подробную инструкцию того, как лекарство принимать, а, во-вторых, должного объяснения, почему именно это лекарство вам необходимо. Инструкция к Цефтриаксону гласит, что применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и только по назначению и под наблюдением врача, так как Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер и невозможно определить его воздействие на плод.

Цефтриаксон вводят внутримышечно или внутривенно каждые 24 часа (при необходимости каждые 12 часов), учитывая, что максимальная суточная доза для взрослых составляет 4 г действующего вещества. Продолжительность курса лечения беременных женщин зависит от вида, тяжести и течения заболевания.

Когда Цефтриаксон противопоказан?

При беременности Цефтриаксон назначают в крайних случаях и только во втором и третьем триместрах. В первом же триместре от лекарства нужно отказаться. Противопоказан Цефтриаксон при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, а также с осторожностью применяют его при нарушениях функции почек. Смешивать прием Цефтриаксона с другими противомикробными препаратами ни в коем случае нельзя. Если у пациентки ранее наблюдалась повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, то препараты-цефалоспорины могут вызвать аллергические реакции.

Как и любое антибактериальное средство, Цефтриаксон имеет ряд побочных эффектов, усиливающихся при случайной передозировке, или длительном применении. Беременность является также тем «состоянием», которое может «пробудить» нежелательные реакции. Чаще всего на фоне приема Цефтриаксона возникают аллергические реакции – крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд, или даже бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема, сывороточная болезнь, анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, часто наблюдаются нарушение вкуса, стоматит, глоссит, дисбактериоз. Со стороны системы кроветворения хоть и редко, но могут возникнуть анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция. Головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция, флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения – это также «прелести» антибиотика.

Мы желаем вам крепкого здоровья и легкого течения болячек, которых все же не удалось избежать.

Источник beremennost.net

Беременность – самый желаемый период в жизни каждой женщины. Но в это время будущая мать наиболее уязвима для всякого рода инфекций, поскольку ослабляется иммунная защита организма. Заболевания бактериального генеза лечатся антибиотиками. Но можно ли беременным Цефтриаксон, ведь он помогает избавиться от многих инфекционных заболеваний. Принимать антибиотики при беременности крайне нежелательно, особенно в первый триместр. Такое лечение выполняется в исключительных случаях, и проводиться под контролем гинеколога.

Почему именно Цефтрииаксон

Препарат относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда 3-го поколения. Он эффективен в отношении многих групп патогенных бактерий. Основное действующее вещество — Цефтриаксон. Он разрушает мембрану клеточной стенки микроорганизмов, что приводит к их гибели. Цефтриаксон негативно влияет на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, аэробные и анаэробные бактерии.

Антибиотик уничтожает:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • синегнойную палочку;
  • кишечную палочку;
  • клабсиеллу.

По структуре лекарство порошкообразное, используется для инъекций и вводится парентерально. Инъекции препарата проводят внутримышечно и внутривенно, а также используют его в виде внутривенных инфузий. Порошок имеет вид мелких кристаллов белого или слегка желтоватого цвета. Для внутримышечных уколов его разводят 1% раствором лидокаина. Это снижает болезненность во время введения, внутривенно лекарство колют, разводя его водой для инъекций. Проводить инъекции Цефтриаксона беременным можно в дозе 0,5 – 1 грамм 2 раза в сутки. Курс лечения устанавливается лечащим врачом по показаниям и состоянию пациентки.

Применение Цефтриаксона при беременности дает возможность за короткое время снять симптомы заболевания. Это обусловлено тем, что антибиотик обладает высокой биодоступностью. Он быстро проникает в ткани и биологические жидкости женщины. Характерной его особенностью является способность концентрироваться в местах скопления вирулентных микроорганизмов. Именно воздействие на очаг поражения делает Цефтриаксон таким эффективным для лечения патологий инфекционного генеза.

Высокий терапевтический эффект препарата наблюдается при лечении заболеваний мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, бактериурия), а также проктита. Именно эти патологии наиболее часто встречаются у беременных. Они могут протекать бессимптомно, но при ярко выраженной симптоматике рекомендовано применять именно Цефтриаксон, поскольку он более эффективен.

Когда назначают антибиотик

Цефтриаксон относится к антибиотикам, негативно влияющим даже на те микроорганизмы, которые уже успели приспособиться к иным антимикробным препаратам, например, лекарствам пенициллинового ряда.

Показано применение Цефтриаксона в период беременности при следующих нарушениях:

  • ЛОР-болезнях;
  • патологии костной системы;
  • холагите;
  • инфекционном поражении желудочного тракта;
  • патологиях мочеполовой системы бактериальной этиологии;
  • сепсисе;
  • эндокардите;
  • перитоните;
  • инфекционном поражении кожных покровов;
  • менингите.

Цефтриаксон во время беременности назначают для лечения заболеваний нижних и верхних дыхательных путей. Но данный антибиотик используют при неэффективности иных антимикробных средств. Инъекции Цефтриаксона при беременности назначают в случае острого или осложненного течения заболевания, требующего неотложного лечения.

Показанием к применению антибактериального препарата также является сальмонеллез и носительство возбудителя. Цефтриаксон обычно назначают по результатам бактериального посева. Это обследование дает возможность определить, к какому виду антибактериальных препаратов наименее устойчив микроорганизм. Однако, при бурном развитии симптоматики и быстром ухудшении самочувствия, препарат назначают, не дожидаясь результатов бакпосева.

Действие антибиотика при беременности

Первый триместр наиболее опасен, поскольку плацента не создает защитного барьера и не может уберечь плод от вредного воздействия лекарственных средств, поступающих в организм. Поэтому применение антибиотиков на протяжении первых 12 недель крайне нежелательно. Это может вызвать внутриутробное нарушение развития плода, патологии органов и систем. Ведь именно тогда идет их формирование. Назначение на ранних сроках возможно, если есть угроза жизни женщины.

Во втором триместре плацентарный барьер уже сформировался и существует защита плода от негативного воздействия лекарств. Это наиболее благоприятный период для назначения . Третий триместр характеризуется обострением хронических заболеваний, увеличением нагрузки на почки. Часто в этот период развивается гестоз беременных. Поэтому в третьем триместре также крайне нежелательно назначение сильнодействующих препаратов, разве что в случаях угрозы для жизни женщины или когда польза от назначения препарата выше риска для будущего ребенка.

Особенности применения

Во время вынашивания ребенка женщина не застрахована от инфекционных заболеваний. Наоборот, ее организм более подвержен заражению, поскольку снижается общий иммунитет. В случае, если заболевание имеет бактериальную природу, без применения антибактериальных препаратов не обойтись. Ведь если женщина заболела в период беременности, то клиническая картина развивается бурно и симптомы заболевания нарастают стремительно. Это связанно со сниженными защитными функциями организма будущей мамочки.

Таким женщинам сложно подобрать лечение, поскольку нужен эффективный антимикробный препарат, действующий быстро, но не влияющий на плод. Назначать лечение Цефтриаксоном в беременный период врач может только в крайних случаях, когда предполагаемый положительный эффект от применения лекарства выше потенциального риска развития осложнений.

Хоть лечить антибиотиком беременных нежелательно, но и не лечиться Цефтриаксоном во время беременности тоже нельзя. Иначе заболевание приобретет тяжелую или хроническую форму, что также негативно скажется на развитии ребенка, вызовет развитие патологий у новорожденного. Курс терапии должен проходить под строгим контролем гинеколога, где он следит за состоянием матери и развивающегося плода. Ведь во время беременности компоненты Цефтриаксона попадают в организм плода, преодолевая плацентарный барьер. Поэтому самостоятельно лечиться запрещается, ведь Цефтриаксон относится к сильным антибиотикам, вызывающим серьезные осложнения и женщина не может сама установить степень негативного влияния препарата на будущего ребенка.

Кроме этого Цефтриаксон, как и другие антибиотики имеет ряд противопоказаний:

  • патологии мочевыводящей системы;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • внутренние кровотечения в анамнезе;
  • недостаточная функция печени;
  • склонность к аллергиям;
  • непереносимость цефалоспоринов и пенициллина.

Прежде, чем колоть Цефтриаксон, нужно провести тест на переносимость, потому что при беременности у женщин меняется гормональный фон, они становятся более восприимчивы к компонентам лекарственных средств. Для проведения теста небольшое количество водят внутрикожно, чтобы образовалась папула. Через 20 минут смотрят, если вокруг укола нет припухлости, гиперемии или сыпи, то дальнейшее лечение антибиотиком продолжают. При наличии аллергической реакции, доктор подбирает аналог, не содержащий непереносимых компонентов.

С осторожностью колют Цефтриаксон женщинам с нарушением выделительной функции мочеполовой системы. Дело в том, что во время беременности на почки приходится усиленная нагрузка. Если же до беременности наблюдались нарушения, то почкам труднее справляться с выделительной функцией вдвойне. Цефтриаксон способствует образованию песка в мочевыделительной системе. Поэтому при лечении препаратом нужно контролировать уровень очищения мочи и находиться под контролем доктора. В случае снижения клиренса креатинина меньше 10 мг/мин суточную дозу препарата уменьшают до 2г.

При выявлении в моче осадка беременным женщинам параллельно с применением антибиотика проводят терапию, способствующую выведению песка из мочевой системы.

Возможные осложнения

Цефтриаксон является сильным антибиотиком, поэтому вызывает нежелательные реакции со стороны органов и систем. Чем длительнее курс лечения и выше дозировка, тем сильнее негативные проявления.

Во время лечения наблюдаются:

  • нарушение работы желудочного тракта;
  • аллергические реакции;
  • системные нарушения;
  • изменения формулы крови.

Наиболее часто появляются нарушения пищеварения, проявляющиеся поносом, метеоризмом, диареей, болью в животе. Аллергия выражается сыпью, зудом, редко анафилактическим шоком. При длительном лечении может возникнуть экссудативная эритема, обструкция бронхов, сывороточная болезнь. Также наблюдается «прыгающая» температура тела — повышенные цифры сменяются пониженными. Цефтриаксон влияет на формулу крови, вызывает дефицит железа, лейкоцитоз, тромбоцитопению.

У беременных во время терапии Цефтриаксоном часто наблюдаются головне боли, мигрень, болезненность и припухлость в месте укола. Могут появляться кровотечения из носа. Обо всех появившихся нежелательных реакциях нужно сообщать доктору. Он скорректирует лечение, подберет препарат, приносящий наименьший вред матери и ребенку.

Небольшое заключение

Цефтриаксон, как и все антибиотики не желателен при беременности. Но если нужно устранить инфекцию, то он становится препаратом выбора, поскольку не требует длительного курса лечения и эффективен. Самостоятельное применение антибиотика во время беременности недопустимо.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник pillsman.org

При беременности лучше избегать приема всевозможных медикаментов, особенно антибиотиков. Но бывают случаи, когда в гестационном периоде «расцветают» бактериальные инфекции, которые в нелеченом состоянии могут навредить плоду не меньше, чем антибиотики. Назначают ли Цефтриаксон для беременных? Как повлияет на плод его прием? И в каких случаях этот препарат может быть назначен?

Описание средства

Цефтриактсон — это полусинтетик III поколения, относящийся к группе цефалоспоринов. Его антибактериальные качества объясняются способностью тормозить синтез оболочки микробной клетки. Эффективность препарата повышается благодаря устойчивости к воздействию β-лактамаз. Ценность этого медикамента в том, что он способен подавлять рост даже тех микроорганизмов, которые устойчивы к другим препаратам этой группы, антибиотикам группы пенициллина и аминогликозидам. Препарат эффективен в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Цефтриаксон выпускается исключительно в виде порошка для приготовления раствора. Раствор вводят:

  • либо внутримышечно;
  • либо внутривенно.

Внутримышечные инъекции болезненны, могут быть постинъекционные боли в ягодичной зоне. При введении препарата в вену отмечается болезненность по ходу вены. И именно это считают основным недостатком средства пациенты.

Цефтриаксон химически несовместим с другими антибактериальными средствами. Это значит нельзя его вводить с другими антибиотиками в одном шприце или флаконе. Учитывая, что препарат высокоэффективен, а бактериальные инфекции негативно влияют не только на женщину, но и на вынашиваемого ею ребенка, возникает сразу несколько вопросов. Во-первых, можно ли колоть Цефтриаксон при беременности и насколько он безопасен для плода? Во-вторых, в каких случаях следует назначать это лекарство?

Показания и противопоказания

Назначают этот антибиотик для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Чаще всего препарат применим для лечения:

  • ран и ожогов, при обсеменении раневой поверхности патогенными бактериями;
  • кишечных инфекций;
  • инфекций мочеполовой системы;
  • болезней органов дыхания (пневмония, трахеобронхит, бронхит и другие).

Не назначают это лекарство при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, и при аллергии на другие цефалоспорины и пенициллины. Осторожность следует соблюдать при лечении пациентов с нарушением функций почек. При лечении следует контролировать формулу крови.

Применение средства в период беременности

Цефтриаксон на ранних сроках беременности противопоказан категорически. Его не рекомендовано принимать на этапе закладки основных систем плода. Во втором и третьем триместрах препарат может быть назначен, если ожидаемая польза для будущей мамы превосходит потенциальный вред, который лекарство может нанести развивающемуся малышу.

Во II триместре препарат разрешается применять, если признана бесполезность других средств и альтернативное лечение не принесло результатов. В этом случае самопроизвольно увеличивать дозы лекарственного средства нежелательно во избежание вреда, который может быть нанесен развивающемуся плоду.

В III триместре Цефтриаксон не запрещен, но его прием должен быть обоснован наличием серьезной бактериальной инфекции. При этом лечение проводить рекомендуется в стационаре, чтобы врач мог следить за изменениями в состоянии здоровья женщины и плода.

Дозу и частоту приема регулирует врач. Дозировка зависит от бактериального агента, атаковавшего организм будущей мамочки. Стандартной дозировкой для Цефтириаксона считается 1-2 грамма в сутки. Препарат вводится 1 раз в 24 часа (реже 1 раз в 12 часов). Курс лечения составляет от 4 до 7 дней. Препарат высокоэффективен поэтому средний курс лечения им составляет 3 дня.

Что ожидать от приема лекарства?

Препарат универсален, обычно лечение быстро приносит плоды. При правильном применении облегчение наступает уже после первой инъекции. Обычно препарат хорошо переносится пациентами, в том числе в период беременности, дети рождаются здоровыми. При правильном приеме и в указанные врачом сроки лекарство не оказывает негативного влияния на развитие ребенка.

Тем не менее, при приеме этого средства может наблюдаться аллергическая реакция (от крапивницы до анафилаксии), расстройство пищеварения, дисбактериоз, кандидоз и суперинфекция. В качестве побочных эффектов для этого средства описывают изменения в формуле крови (анемия, тромбоцитоз, лейкоцитоз и другие), флебиты, цефалгию и кровотечения из носа. Учитывая вышесказанное, самолечение с помощью этого средства категорически не рекомендуется.

Источник skoromamoy.ru

Комментировать
0
26 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector