Эпидермальный стафилококк и простатит

СОДЕРЖАНИЕ
0
20 просмотров
01 июня 2019

Простатит — этозаболевание, поражающее воспалительными процессами мужской орган — предстательную железу. Поэтому стафилококк в простате развивается только у мужчин. Заболевание воспаляет ткани предстательной железы, она может появиться вследствии инфекции или по другим причинам. Если простата начинает неправильно функционировать, требуется медицинская помощь, чтобы избежать осложнений мужского здоровья.

Как стафилококк попадает в организм

Стафилококк часто вызывает воспаление предстательной железы. Есть несколько путей, по которым он попадает в простату:

  • незащищённый половой акт;
  • медицинские нестирильные процедуры;
  • стафилококк перемещается по кровеносной системе и возможно попадание в простату от других заражённых органов.

Причинами простатита являются:

  1. Нарушения работы мочеполовых путей.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Вредные привычки.
  4. Сидячая работа.
  5. Нерегулярная или беспорядочная половая жизнь.
  6. Переохлаждение.
  7. Неправильное питание.

Неправильное питание может привести к развитию простатита!

В рацион мужчины регулярно должны входить продукты для поддержания здоровья предстательной железы. Это арбузы, говядина (в небольших количествах), свинина, семечки, орехи и томаты. Не желательно употреблять алкогольные напитки, исключением является красное вино, в котором содержится лекопин, поэтому его можно иногда принимать. Запрещено употреблять копчёности, соленья, соусы и специи.

Симптомы

При появлении в организме инфекции появляется общая интоксикация организма — повышается температура и у человека начинается озноб. Его сопровождают неприятные симптомы:

  • болезненная дефекация;
  • частые позывы в туалет;
  • боль в промежности и области паха;
  • мочеиспускание небольшими количествами;
  • чувство,что мочевой пузырь полный;
  • расстройство половой функции.

Лечение

Возбудитель определяется при анализе простатического сока. Чтобы не появился простатит, стафилококк в предстательной железе требуется тщательно лечить. В основном лечение заключается в принятии антибактериальных средств. При лечении простатита в тяжёлом состоянии используют несколько антибиотиков. Применяют гормональные препараты и медикаменты для быстрого восстановления иммунитета. Врач назначает медикаменты в зависимости от состояния больного и его микробной картины.

Избавиться от стафилококка можно, если выполнять все рекомендации уролога!

Для того, чтобы избавиться от неприятных симптомов болезни, необходимо пройти курс массажа, который должен составлять 10 сеансов. Применяется курс физиотерапии, чтобы улучшить кровообращение в области малого таза. Для этого применяются электромагнитные и ультразвуковые процедуры. Возможно назначение лазеро, магнито и озонотерапии. После этих процедур полностью проходят застойные явления. Избавиться от стафилококка предстательной железы можно, выполняя все рекомендации врача и ведя правильный образ жизни.

Хирургическое вмешательство назначается при тяжёлой стадии заболевания, применяется оно редко. Показания для операции бывают после осложнений или хронического или острого простатита: аденома, абсцесс и склероз предстательной железы, задержка мочи.

Золотистый стафилококк

Возбудитель стафилококковой инфекции — золотистый стафилококк, кроме этого существует сапрофитный, гемолитический и эпидермальный стафилококк в простате. Эпидермальный стафилококк может быть на половых органах уздорового человека. Золотистый стафилококк появляется после полового акта, если он не был защищён и у женщины имеются воспалительные заболевания, которые были вызванны стафилококком.

Стафилококк иногда могут обнаружить у мужчины, проведя обследование на бесплодие, в секрете простаты и сперме. В простате микроорганизм сохраняется долгое время и периодически вызывает обострения простатита. Признаки инфекции:

  • чувствуется боль и жжение в уретре во времямочеиспускания;
  • моча имеет неприятный запах.

Если болезнь прогрессирует долгое время, в прямой кишке появляется дискомфорт, в моче — примесь крови. Во время полового акта мужчина чувствует в пояснице и яичках боль при эякуляции. В животе, нижней его части, появляются болезненные тянущие ощущения в животе, в нижней его части. Во время дефекации в прямой кишке начинаются спастические боли.

Гемолитический стафилококк

Бактерии располагаются в организме у мужчины неровными скоплениями и напоминают виноградную гроздь. Способны проникнуть в кровь человека и вызвать разрушение эритроцитов. Является самым агрессивным: вызывает гнойные инфекции, поражает уретру и доставляет другие серьёзные проблемы.

Человек может им заразиться непосредственно при контакте с бактерией. Распространённые пути заражения:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • пищевой.

Гемолитическим стафилококком можно заразиться при разговоре с заражённым человеком

В окружающую среду бактерии попадают при кашле или разговоре заражённого человека. Микроорганизмы, которые попали в воздух, оседают на продуктах питания, предметах обихода и личных вещах.

При несоблюдении правил личной гигиены, у мужчины больше шансов заболеть гемолитическим стафилококком. Эти бактерии провоцируют развитие многих недугов. Заболевание лечению поддаётся тяжело, эти бактерии имеют повышенную жизнеспособность. Они переносят заморозку и оттаивание, прямые лучи солнца.

Стафилококк Эпидермис

Эпидермальный стафилококк является менее опасным, он располагается на слизистых поверхностях и коже. Если человек имеет хорошую иммунную систему, ему не грозит это заболевание. Опасным он становится, только когда попадает в кровь. С кровотоком он может попасть в сердце и вызвать внутреннее воспаление.

Профилактика

С целью профилактики рекомендуется выполнять некоторые правила:

  1. Соблюдайте личную гигиену: ежедневно принимайте водные процедуры и меняйте нательное бельё.
  2. Исключите беспорядочные половые контакты.
  3. Откажитесь от вредных привычек.
  4. Правильно питайтесь, ведите здоровый и активный образ жизни.

Следите за своим здоровьем и при выявлении инфекционного заболевания обращайтесь к специалисту для устранения очагов инфекции.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " Россия без простатита". В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Источник prostatitno.ru

Простатит среди всех болезней мочеполовой системы является самым распространённым недугом. Особенно подвержены болезни мужчины 40+ лет. Простатит может провоцироваться множеством факторов инфекционной и неинфекционной природы. Наиболее распространёнными факторами являются инфекционные провокаторы. Инфекция проникает в организм, далее, по мочевыводящим путям, лимфатической или кровеносной системе микроорганизмы проникают в уретру, затем в предстательную железу. Стафилококк в простатическом соке – это одна из форм инфекционной этиологии болезни.

Если в секрете простаты обнаружен стафилококк

Что такое стафилококк?

Стафилококк – это микроб с повышенными показателями выживаемости, который может вредить и размножаться на любом органе. При попадании в организм бактерия приводит к образованию заболеваний инфекционного происхождения. Развитие болезни может протекать медленно или бактерия вовсе не размножается. Как только иммунитет ослабнет, недуг сразу начинает активное развитие.

В спящем состоянии стафилококк в простате не причиняет ущерба, но запустить процесс может один из перечисленных ниже факторов:

  • неправильный и вредный образ жизни;
  • непостоянная половая жизнь;
  • патологические состояния в мочеполовой системе;
  • длительное воздействие холода или жары на организм;
  • гиподинамия, чаше связанная с работой или болезнями, ограничивающими двигательные способности.

Обнаружение стафилококка в простатическом соке может быть из-за нескольких характерных причин:

  • при взятии мазков;
  • в процессе интимной близости;
  • недостаточная гигиена органов половой системы;
  • посредством сосудистого сообщения, простатит провоцируется стафилококком из-за передачи инфекции из крови.

Исследование секрета предстательной железы

Простатит, вызванный стафилококком, начинается с острой стадии заболевания, но может перерасти в хроническую форму. Инфекция способна спровоцировать другие болезни в мочеполовой системе, если терапия будет подобрана неадекватно, человек занимался самолечением или вовсе отказался от лечения. В хронической форме простатит будет периодически обостряться при различных провокаторах. Если были обнаружены симптомы простатита, нужно обязательно записаться на консультацию с урологом, который определит истинную причину болезни.

Самые опасные виды стафилококка

Всего в мире обнаружено 27 разновидностей стафилококка. А 14 видов бактерий могут паразитировать в человеческом организме. Большинство видов не опасны для здоровья, но 3 разновидности причисляются к категории патогенных микроорганизмов. Иными словами, 3 вида способны продолжительное время сохраняться в организме, не провоцируя какого-либо ущерба для здоровья. Их действие активируется при ослаблении иммунитета.

Речь идёт о:

  • стафилококк эпидермис в простате может жить на поверхности кожи или слизистой оболочки. При появлении предрасполагающих факторов провоцирует гнойные очаги;
  • сапрофитный вид часто становится причиной образования цистита или уретрита;
  • золотистая разновидность самая опасная, так как может провоцировать воспалительные/гнойные реакции в большинстве органов.

Стафилококк в секрете простаты под микроскопом

Золотистый стафилококк в секрете простаты опасен ещё и тем, что способен синтезировать фермент – коагулазу, воздействующий на уровень свёртываемости крови. Дополнительно вырабатывает ферменты с разрушительным действием на пенициллин, то есть бактерия обладает устойчивостью к антибиотикам. Из-за перечисленных свойств значительно утяжеляется излечение организма.

Staphylococcus haemolyticus в простате – это опасная форма микроорганизма, так как она просачивается из крови и, соответственно, может провоцировать ряд осложнений и патологий в других органах различной удалённости от очага. Его называют гемолитическим, он отличается высоким уровнем агрессии. Часто провоцирует гнойные очаги, повреждения в уретре и многие сложные отклонения.

Среди всех видов стафилококк эпидермальный в простате является самым безобидным, так как его лечение не требуется и симптомов инфекция не провоцирует.

Симптомы

Первичные симптомы болезни сложно отличить от недомогания из-за ряда других возможных провокаторов состояний, так как несколько увеличивается температура и появляется озноб. Многие пациенты и даже специалисты делают вывод о респираторной инфекции. По мере нарастания симптоматики картина поражения стафилококком становится более очевидной:

  • моча приобретает неприятный запах;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании, преимущественно ощущаются рези;
  • постоянные боли в паху и области промежности;
  • позывы становятся частыми;

О чем говорит наличие стафилококка в секрете простаты

  • дискомфортные ощущения, иногда боль в прямой кишке;
  • в простатическом секрете могут обнаруживаться кровяные выделения;
  • тяжелые патологии в половой системе;
  • для хронической формы болезни характерны болевые ощущения в области поясницы.
  • Симптоматика различных форм стафилококка приблизительно одинакова и любые перечисленные сигналы – это весомый повод для консультации с урологом.

    Если простатит был спровоцирован стафилококком, клиническая картина будет несколько отличаться. В предыдущем случае подразумевалось лишь обострение болезни или наслоение инфекции на уже имеющийся простатит. Если образовался стафилококковый простатит, то поражение часто имеет системный характер, так как инфекция может поражать все органы на своём пути.

    Клиническая картина:

    • сильное повышение температуры в организме, до 40 °С;
    • поражение кожи, иногда появляется высыпание гнойного типа, образование фурункулов;
    • повышенная потливость;
    • расстройство желудка, чаше диарея;
    • болевые ощущения в мышечных тканях;
    • часто появляются судороги;
    • нарушения дизурического характера;
    • гипотония.

    Бак посев секрета простаты — на флору и чувствительность

    Диагностика

    При стафилококке в простате лечение будет невозможным без предварительной диагностики причины болезни и типа стафилококка. Для определения первоисточника используются следующие методики:

    • пальпация предстательной железы. Во время манипуляции выясняется размер органа и плотность тканей для определения стадии воспалительного процесса;
    • анализ мочи/крови;
    • ПЦР методика исследования урины;
    • забор биоматериала со слизистой оболочки уретры, для определения или исключения эпидермального стафилококка;
    • посев на бактерии в соке простаты, используя для обследования световой микроскоп, это позволяет определить род бактерии;
    • УЗИ простаты.

    Если по результатам бакпосева обнаружена инфекция, даже при отсутствии симптоматики врач назначает антибактериальную терапию.

    Лечение

    Если клиническими методами диагностики было установлено наличие стафилококка, назначается лечение медикаментами. Терапия выполняется посредством антибактериальной методики. Если тяжесть болезни большая, рекомендовано назначение параллельно нескольких антибиотиков.

    Анализ на флору и чувствительность к антибиотикам, высеян стафилококк

    В легкой форме распространения болезни часто выписывается «Цефалексин»/«Ципрофлоксацин» (единоразово) 500 мг, «Левофлокцин», «Амоксициллин». Для осложнённых форм показано использование «Амоксициллина» курсовой терапией в 14 дней, «Цефалексина» на протяжении 2 недель, «Цефтриаксона» с внутренним использованием и «Ампициллина».

    Для ускорения процесса выздоровления используется гормональная терапия, которая способствует качественному восстановлению иммунной функции.

    Позитивный эффект отмечается от массажа железы, который проводится при латентном течении простатита. Рекомендуется применять 10 сеансов.

    Физиотерапия способствует усилению кровообращения, которое помогает от нежелательных эффектов. Актуально применение ультразвуковой, лазерной, электромагнитной методики. Каждый метод направлен на усиление тока крови в области малого таза, это позволяет устранить застойные явления – распространённая первопричина хронического простатита.

    Стафилококк в простате, чем опасен?

    Все виды стафилококка в большей или меньшей степени отличаются довольно высокими показателями жизнестойкости. Эта инфекция склонна к мутациям, поэтому приспосабливается даже к сложным условиям жизни. Довольно часто поражение стафилококком локализуется в мочеполовой системе. Распространение чаще всего происходит посредством уретрального канала.

    В случае попадания стафилококка в простату может образовываться острая форма воспаления. Постепенно болезнь переходит в латентную форму, это характерно для хронического простатита с периодическими рецидивами. Спровоцировать болезнь может любое негативное воздействие на иммунную систему.

    Болезнь опасна следующими последствиями:

    • в организме вырабатываются штаммы с устойчивостью к медикаментам;
    • системное поражение организма, в тяжелых случаях возможно появление токсического шока;
    • частое судорожное состояние;
    • почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
    • самыми страшными последствиями могут выступать остановки органов;
    • образование злокачественной опухоли.

    Из-за склонности к мутациям излечение может стать сложной задачей и практически всегда имеет продолжительный характер. Лечение преимущественно включает в себя комплексное использование антибиотиков.

    Бактерии часто имеют скрытое течение, а размножение никоим образом не вовлекает клеточную структуру. Несмотря на отсутствие воспалительного течения болезни, инфекция уже склонна к распространению за пределы пораженного организма, высока вероятность возникновения болезни у половой партнерши. Это обусловило особую важность ранней диагностики стафилококка. Чтобы избежать заражения, урологи не рекомендуют иметь интимную близость до момента излечения.

    Originally posted 2017-11-27 10:57:46.

    Источник prostatoff.ru

    Медики считают стафилококк в простате своеобразной «миной замедленного действия». Долгое время микробы могут оставаться бездейственными, но при диагностировании в простате или соке железы, требуется немедленное лечение. Стафилококк относится к опаснейшим возбудителям, бесконтрольное размножение которого приведет к необратимым последствиям для мужского организма.

    Природа стафилококка

    Инфекционные поражения стафилококка относятся к условно-патогенным. Микроб как и стрептококк широко распространен в природе и всегда обитает на теле человека, малейших благоприятных условий достаточно для развития воспалительного процесса. Причем воспаление может затронуть как дерму, так и подкожную клетчатку, слизистые оболочки, внутренние органы, глаза, мозг.

    Этиология стафилококковой инфекции характерна высокой стойкостью к внешним факторам: до 6 месяцев микроб может жить в засушенном, замороженном состоянии, отлично чувствует себя в пищевых продуктах, не погибает под солнцем. Выделяя экзотоксины, микробы поражают кожу и/или лейкоциты, а энтерокосины затрагивают систему пищеварения, вызывая симптоматику отравления. Одна из главных опасностей микробов – подавление иммунного ответа, что провоцирует массовое развитие стафилококка в организме носителя.

    Источником инфекции является здоровый носитель микробов или пациент с любой формой инфекции. Медики подчеркивают повышенный риск внутрибольничного заражения штаммами – они уже являются агрессивными, обладают стойкостью к антибиотикам и являются крайне заразными.

    Как происходит заражение:

    • контактным путем при прямых контактах или посредством пользования зараженными предметами быта;
    • воздушно-капельная передача, особенно актуальна для больничных помещений;
    • пищевая форма;
    • через руки персонала, являющегося носителем штаммов.

    Отсутствие специфической иммунизации к микробам делает задачу вылечить стафилококк сложной. Важные факторы в развитии инфекции:

    1. явное понижение иммунитета;
    2. необходимость приема сильных лекарств, иммунодепрессантов;
    3. проблемы с щитовидной железой (вне зависимости от локализации инфекции);
    4. стрессы.

    Важно! Пациент может переболеть стафилококком множество раз – иммунитет к штаммам не отличается стойкостью.

    Симптоматика болезни зависит от зоны проявления, агрессивности и типа штамма.

    Виды стафилококка в простате

    Инфекция может быть вызвана тремя типами бактерий. В зависимости от типа, возбудитель обладает той или иной степенью опасности для пациента, различается характерным течением и последствиями патологий.

    Чаще всего простата поражается:

    • штаммом эпидермис;
    • золотистым стафилококком;
    • гемолитическим штаммом.

    Важно! Если обнаружен стафилококк в соке простаты, вне зависимости от типа, болезнь требует лечения. Заболевание очень стойко к любым медикаментам, терапия назначается только специалистом. Самолечение крайне опасно для здоровья носителя.

    Важно! Бывает сапрофитный стафилококк. Это один из «мирных» штаммов, поражающий в основном женские гениталии. Опасность в провоцировании воспаления мочеполовой системы, причем микробы крайне редко «выходят» за область гениталий, поражая почки.

    Симптомы стафилококка и методы диагностики

    Несмотря на некоторую разность, симптомы стафилококка в простате имеют массу общих признаков:

    • боль в промежности;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • жжение при вытекании мочи;
    • урина приобретает характерный неприятный запах;
    • отмечаются нарушения в половой сфере;
    • боль может отдавать в прямую кишку, сопровождаться неприятными ощущениями;
    • иногда в секрете видно капли или сгустки крови.

    Важно! Стафилококковый простатит может приобретать острую и хроническую форму. Хронический тип дополняется симптомами поясничных болей. Остальные признаки периодические, сглаженные, а сама патология имеет вялотекущую форму с редкими рецидивами и длительными ремиссиями.

    Диагностирование заболевания включает несколько обязательных медицинских тестов:

    • пальпация – специалист оценивает размеры, состояние железы;
    • анализ (общий) крови, мочи;
    • анализ мочи ПЦР;
    • при подозрении на staphylococcus epidermidis в простате – мазок слизистой уретрального канала;
    • сок простаты на бактериальный посев;
    • секрет предстательной железы на микроскопию;
    • УЗИ.

    Для подтверждения клинической картины и развития заболевания могут понадобиться дополнительные процедуры – их назначает доктор в индивидуальном порядке.

    Золотистый стафилококк

    Один из самых агрессивных патогенных микробов. Золотистый – название, полученное штаммом из-за пигмента, окрашивающего бациллы. Данный стафилококковый штамм отличается особой стойкостью к лекарствам, в том числе антисептикам, антибиотикам. Бациллы отлично выживают даже в концентрированном растворе хлорки, сохраняя свои способности после высушивания. Кроме поражения простаты, болезнь может задеть клапаны сердца, стать причиной гнойного мастита, сепсиса, гайморита. Поражение мочеполовой системы: уретрит, цистит, пиелонефрит. Характерный симптом: частое и болезненное мочеиспускание.

    Причина стойкости и высокой патогенности в особых ферментах: пенициллиназе и лидазе – они делают штаммы защищенными практически от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогают «плавить» кожные покровы, слизистую, проникать очень глубоко в организм носителя. Вырабатываемый эндотоксин часто становится основным фактором общей интоксикации организма, приводящим в особо сложных случаях к инфекционно-токсическому шоку.

    Важно! Лечение от золотистого стафилококка следует проводить до конца. Отсутствие иммунитета повышает риск повторного заражения, причем каждое следующее инфицирование будет сопровождаться отягчающими факторами.Золотистый стафилококк в простате – частый фактор, вызывающий простатит в тяжелой форме.

    Гемолитический стафилококк

    Штамм считается самым опасным при поражении простаты. Бациллы способны спровоцировать развитие серьезных заболеваний, в том числе поражения уретры, гнойные инфекции и прочее. Клиническая картина схожа с другими патологиями, однако течение болезни имеет намного более тяжелый характер.

    Располагаются бактерии в организме носителя и выглядят как виноградные грозди. Если простата поражена именно этим штаммом, то высока опасность проникновения микробов в кровь и разрушения эритроцитарных клеток. Основной признак – выделения зеленоватого оттенка. При заражении наблюдается быстрое общее снижение иммунитета, усталость, воспаление лимфоузлов, резкое повышение температуры тела.

    Стафилококк эпидермис

    Считается штаммом, поражающим слизистую и крайне редко агрессивен в отношении других органов. Однако epidermidis staphylococcus может принести немало проблем, первая из которых – значительное снижение иммунитета. Это один из штаммов, проникающий внутрь, вызывающий заражение крови и иногда поражающий даже искусственные суставы. Подобная клиническая картина не редкость у людей, организм которых значительно ослаблен инфекциями.

    Сложность диагностических мер в том, что заражение штаммом не имеет характерной симптоматики на первых стадиях заболевания. Пациент не ощущает болезни, пока она не разовьется до средней степени тяжести. Общие симптомы:

    • формирование очагов вторичного воспаления;
    • повышение температуры тела;
    • общая интоксикация;
    • слабость, недомогание;
    • дисфункция органов мочевыведения;
    • снижение полового влечения.

    Иногда носитель не испытывает никаких болевых ощущений, кроме дискомфорта при мочеиспускании. Бактерия крайне коварна и может длительное время «выжидать», приспосабливаясь к любым неблагоприятным факторам. Инфекции не имеют собственной специфики выражения, поэтому обнаружить стафилококк эпидермис в простате крайне сложно.

    Методы лечения стафилококка в простате

    Методика и схема терапевтических мер назначается только специалистом. Затягивать поход к доктору не рекомендуется. Отсутствие лечения приведет к хроническому течению заболевания, которое при неблагоприятном исходе перерастет в рак.

    Если диагностирован стафилококк в простате, лечение включает антибактериальные препараты, назначается один антибиотик или группа из нескольких видов одновременно. Эффективные препараты:

    1. Цефалексин;
    2. Амоксициллин-клавуланат;
    3. Ампициллин;
    4. Левофлокцин;
    5. Метациклин.

    Каждое средство имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться. Кроме указанных, рекомендуется лечить заболевания курсом иммуностабилизаторов, а также пройти 10 сеансов массажа простаты, назначенные физиопроцедуры. Все меры направлены на восстановление нормального тока крови в области малого таза.

    Важно! Если вся терапия оказывается малоэффективной, доктор может предложить лечить стафилококк хирургическим путем. Вмешательство рекомендуется при тяжелейших стадиях заболевания, практикуется крайне редко. Основные показания: аденома, абсцесс, склероз предстательной железы – это последствия хронического и/или острого простатита.

    Профилактика

    Благодаря тому, что передаться штамм может где и как угодно, возникновение заболевания – дело времени, но можно принимать меры профилактики. Основные правила такие:

    • Личная гигиена;
    • Смена белья ежедневно;
    • Исключение незащищенных половых контактов (с незнакомыми партнерами);
    • Снижение употребления алкоголя, табака и прочих вредных веществ, наносящих вред иммунной системе;
    • Профилактические осмотры у доктора не реже 1 раза в год.

    Важно! Даже после курсового приема сильных антибиотиков штамм может выжить и осесть на тканях простаты. Любого провоцирующего фактора хватит для повторного инфицирования.

    Победить штамм стафилококка крайне сложно, обойтись альтернативными методами не получится, требуется только медикаментозная терапия. Любой народный рецепт в виде ванночек, питья мочегонных настоев и прочего снимает только сопутствующие эффекты, а вот полного исцеления без приема медпрепаратов не будет.

    Источник manexpert.ru

    Комментировать
    0
    20 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Adblock detector