Лонгидаза трипсин химотрипсин

СОДЕРЖАНИЕ
0
48 просмотров
01 июня 2019

Русское название

Латинское название веществ Трипсин + Химотрипсин

Фармакологическая группа веществ Трипсин + Химотрипсин

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармдействие. Протеолитическое комбинированное средство белковой природы. Получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота. При местном и наружном применении расщепляет некротизированные ткани и фибринозные образования; разжижает вязкий секрет, экссудат, сгустки крови. Гидролизует белки и пептоны с образованием низкомолекулярных пептидов, расщепляет связи образованные остатками ароматических аминокислот (тирозин, троптофан, фенилаланин, метионин).

Показания. Нагноительные бронхолегочные заболевания (бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого, ателектаз, экссудативный плеврит). Заболевания ЛОР-органов: гнойный синусит, гнойный отит (острый, подострый, хронический), евстахеит с вязким экссудатом, после трахеостомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, хронический ринит. Ожоги, пролежни, трофические язвы, гнойные раны. В офтальмологии: заболевания роговицы (язва, герпетический кератит); ожог слизистой оболочки глаза, непроходимость слезовыводящих протоков, вялое заживление ран кожи век.

Противопоказания. Гиперчувствительность, злокачественные новообразования, деструктивные формы туберкулеза легких, ХСН II–III ст., эмфизема легких с дыхательной недостаточностью. Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей.

С осторожностью. Эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).

Дозирование. Местно, наружно.

Для лечения гнойных ран и пролежней стерильные салфетки, смоченные раствором: 25–50 мг препарата в 10–50 мл 0,25% раствора прокаина, накладывают сроком от 2 до 24 ч (в зависимости от толщины гнойно-некротических масс) на раневую поверхность. Повязки меняются через каждые 3–5 дней.

При термических ожогах III ст. на струп наносится тонкий слой препарата из расчета 1 г на 100 кв.см раневой поверхности, покрывают повязкой, смоченной 0,9% раствором NaCl или 0,25% раствором прокаина; накладывают влагонепроницаемую повязку. Смену повязки производят через сутки. Во время каждой смены повязки удаляют легко отделяемые участки некротической ткани. При ранах, покрытых толстым струпом, перед наложением повязки его разрезают.

При нагноительных бронхолегочных заболеваниях применяют ингаляции 25–30 мг препарата, разведенного в 5 мл дистиллированной воды, 1–3 раза в день. Раствор также можно вводить через бронхоскоп, эндотрахеальный зонд, трахеостому. В раствор можно добавлять антибиотики, бронходилатирующие ЛС .

Для лечения язв, ожогов роговицы и кератитов применяют в виде глазных ванночек в растворе 1:500 ежедневно, в течение 2–3 дней или закапывают по 2 кап 0,25% раствора, 4 раза в день, в течение 1–2 дней. Непроходимость слезовыводящих протоков и раны кожи век: промывают слезовыводящие протоки или орошают раны 1% раствором. Растворы готовятся ex tempore.

При хронических ринитах закапывают или орошают раствором (5 мг в 5 мл 0,9% раствора NaCl) препарата полость носа 2–3 раза в день.

При хронических гнойных отитах, осложненных холестеатомой, после промывания полости 0,9% раствора NaCl закапывают 0,5% раствор препарата (разведенный на 0.9% растворе NaCl), 2–3 раза в день на 20–30 мин.

Побочное действие. Аллергические реакции, повышение температуры тела до субфебрильной, тахикардия.

После ингаляционного введения: раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, охриплость голоса.

В офтальмологии: раздражение и отечность конъюнктивы (в этом случае рекомендуется уменьшить концентрацию применяемого раствора).

Особые указания. В ближайшие часы после ингаляции больной должен тщательно откашливать мокроту или ее следует удалять отсосом.

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.

Источник pda.rlsnet.ru

Для рассасывания воспалительных очагов и уплотнений, а также для повышения иммунного ответа зачастую приходится применять дорогостоящие препараты. Например, лекарство Лонгидаза имеет довольно высокую цену, но в аптеках есть ряд более дешевых аналогов.

Лонгидаза — описание и показания

Свечи Лонгидаза производятся компанией «Петровакс Фарм» (Россия), относятся к группе средств, активирующих обменные процессы в тканях. Стоимость лекарства составляет 1700 рублей/10 суппозиториев вагинальных, ректальных. Активным веществом является лонгидаза (бовгиалуронидаза азоксимер), для придания нужной формы в свечи введено масло какао.

Препарат несет ферментативное действие, является антиоксидантом, иммуномодулятором, противовоспалительным средством.

Лонгидаза проявляет противофиброзное действие, уменьшает синтез медиаторов воспаления, особенно, в острой фазе.

Благодаря применению лекарства растет выраженность иммунного ответа, организм лучше сопротивляется инфекциям. Лонгидаза достоверно не дает мутагенного, канцерогенного действия. Показания к применению средства разнообразны. В гинекологии свечи назначают при таких патологиях:

  • спайки в малом тазу;
  • хронические воспаления в половой сфере;
  • спайки после гинекологических операций, исследований, абортов;
  • синехии внутриматочные;
  • некоторые виды бесплодия;

В урологии свечи рекомендуют при простатите, интерстициальном цистите, спайках уретры, мочеточников, при аденоме простаты, после операций на органах мочевыделительной системы.

Противопоказания и побочные действия

Лекарство запрещено применять детям до 12 лет, беременным, поскольку исследований по данному вопросу проведено не было. При непереносимости, аллергии на компоненты также придется отказаться от терапии. Противопоказания включают наличие любых раковых опухолей, особенно, в гинекологии и урологии. Из-за особенностей действия с большой осторожностью лечатся при таких болезнях:

    недостаточность функции почек;

Побочные действия отмечаются нечасто. В основном, это — разные аллергические реакции, обычно местные (зуд, покраснение кожи, дискомфорт и раздражение). При использовании от острого инфекционного процесса нужно параллельно применять антибиотики. При развитии аллергии придется сразу прервать терапию.

Инструкция по применению

В зависимости от показаний, свечи могут назначаться ректально или вагинально. Обычно дозировка равна 1 свече/сутки.

Во влагалище вводят препарат перед сном в положении лежа курсом 10-20 дней. В прямую кишку ставят лекарство после опорожнения кишечника в любое время суток, курс аналогичный. В ряде случаев вводят суппозитории через день, раз в несколько дней — по рекомендации врача. Существуют такие альтернативные схемы терапии в урологии и гинекологии:

  • при патологиях мочевыделительной системы у мужчин, женщин — 1 суппозиторий через день, 10 введений, затем раз в 2-3 дня еще 10 введений;
  • при заболеваниях матки, шейки матки, при иных гинекологических проблемах — 1 свеча раз в 2 суток 10 штук, далее — поддерживающая терапия.

В хирургии (после операций) суппозитории назначают по 1 штуке в 3 дня, курс — 10 суппозиториев. В дерматовенерологии рекомендуют 15 свечей через 2 дня. Терапию можно повторять через 3 месяца после первого курса. При бесплодии возможно лечение в течение 4 месяцев по суппозиторию раз/неделю.

Список аналогов Лонгидазы

Поскольку лекарство имеет высокую цену, многие стараются найти аналоги с тем же действием. Точного структурного аналога в аптеках нет, но ряд лекарств назначаются по схожим показаниям:

Препарат Состав Цена, рубли
Полиоксидоний Азоксимера бромид 770
Трипсин Трипсин 720
Лидаза Гиалуронидаза 300
Химотрипсин Химотрипсин 740

Кроме суппозиториев, Лонгидаза продается в форме лиофилизата, показания к применению этого препарата такие же, потому можно подбирать аналоги и в этой форме.

Лидаза — недорогой аналог

Лидаза также является российским препаратом, выпускается в виде лиофилизата для местного использования или приготовления инъекционного раствора. Лидаза относится к средствам для активации обмена веществ в тканях.

В составе средства — фермент гиалуронидаза, выделяемый из семенников крупного рогатого скота.

Лекарство улучшает движение межклеточной жидкости, убирает отек, помогает рассасываться рубцам и спайкам.

Показаниями к применению служат травмы, ожоги, язвы, которые долго не заживают, покрываются рубцами. Вводить препарат можно в суставы при их контрактурах, при артрозе, поражении межпозвоночных дисков. Препарат широко применяется в офтальмологии, пульмонологии, кардиологии. Он противопоказан при опухолях, легочных кровотечениях, туберкулезе.

Аналог Лонгидазы Трипсин

Несмотря на вхождение в ту же группу лекарств, Трипсин имеет иной состав — его делают на основе ферментов поджелудочной железы коров. Средство реализуется в форме лиофилизата или пористой массы, спрессованной в таблетку.

Трипсин не проявляет активности к здоровым тканям, поскольку в них присутствуют его ингибиторы, также вещество не воздействует на систему гемостаза. Зато на пораженные фиброзными образованиями ткани, при наличии отека, экссудата, вязкого секрета он проявляет свои свойства:

  • противоотечные;
  • рассасывающие;
  • противовоспалительные.

Трипсин рекомендован при спайках, абсцессах в легких, бронхах, после операций, для лечения ожогов и гнойных ран, остеомиелита, пародонтоза. Он используется в офтальмологии, урологии. Запрещено вводить средство в кровоточащие полости, в язвы, вызванные раковыми опухолями.

Химотрипсин как замена Лонгидазы

Препарат схож по составу и действию с Трипсином, его также получают из тканей поджелудочной железы коров. Вещество гидролизует белки с появлением низкомолекулярных пептидов, что влияет на процесс расщепления очагов некроза, фиброзных тяжей (спаек).

После введения лекарство разжижает сгустки крови, густой экссудат и оказывает противовоспалительное действие.

Его можно применять даже для ингаляций, но есть риск раздражения дыхательных путей.

Кроме болезней бронхов и легких, средство показано при ожогах и гнойных ранах, тромбозах, синуситах, может применяться в гинекологии. Химотрипсин может вызывать тахикардию, повышение температуры тела.

Полиоксидоний в свечах

Данный препарат тоже может заменить Лонгидазу, тем более, что он реализуется в удобной форме — суппозиториях. Полиоксидоний является сильным иммуностимулятором, повышает резистентность организма против разных инфекций. Он прямо действует на фагоциты и Т-киллеры, которые служат центральным звеном иммунной системы.

Также препарат увеличивает скорость формирования антител, восстанавливает целостность кожи, слизистых после ожогов, травм, лучевой терапии, выводит токсины, является антиоксидантом. Основные показания для суппозиториев таковы:

  • иммунодефициты вторичные;
  • хронические воспалительные, инфекционные болезни;
  • острые инфекции;
  • уретрит, цистит, нефрит;

Препарат противопоказан до 6 лет, беременным, при лактации. Иных противопоказаний для лечения не отмечается. Полиоксидоний может служить заменителем Лонгидазы только с одобрения врача.

Источник tyubik.net

Химотрипсин против Трипсина

Весь пищеварительный тракт выделяет различные ферменты, чтобы разрушать сложные молекулы пищи в более простые, более усваиваемые. Желудок, печень, поджелудочная железа все сложные соки, чтобы помочь превратить нашу пищу в углеводы, белки и жиры, чтобы наше тело могло поглощать и использовать их. Поджелудочная железа, расположенная в брюшной полости, прямо под нашим животом, представляет собой орган в виде листьев, который высвобождает максимальное количество пищеварительных ферментов. И трипсин, и химотрипсин являются пищеварительными ферментами, продуцируемыми им.

Теперь, поскольку эти ферменты настолько сильны, что они способны переваривать даже поджелудочную железу, все они высвобождаются из клеток в инактивированных формах. Они также называются прекурсорами. Прекурсоры должны быть преобразованы в активную форму другим химическим веществом или активироваться при определенных температурах. Трипсин выделяется как трипсиноген из поджелудочной железы, тогда как химотрипсин выделяется как химотрипсиноген. Трипсиноген выделяется вместе с другим ингибирующим трипсин ферментом, чтобы предотвратить случайное действие трипсина от повреждения поджелудочной железы. Наряду с трипсиногеном и химотрипсиногеном, прокарбоксипептидазой, многие липазы, эластазы и протеазы разрабатываются и опорожняются через канал поджелудочной железы в тонкую кишку (двенадцатиперстную кишку).

Выделение этих ферментов или зимогенов из поджелудочной железы стимулируется нейромедиатором под названием холецистокинин (CCK). CCK выпускается двенадцатиперстной кишкой в ​​ответ на жирную / богатую белками пищу в просвете.

Трипсиноген превращается в его активную форму трипсина, когда он вступает в контакт с границей кисти тонкой кишки. Здесь фермент, называемый энтерокиназой, высвобождается из ворсинок с кистью. Теперь активированный трипсин активирует все другие высвобожденные ферменты, такие как химотрипсиноген, прокарбоксипептидаза и т. Д., В их активные формы химотрипсина и карбоксипептидазы и т. Д.

Трипсин и химотрипсин являются ферментами, переваривающими белок. Они разрушают белки в их составные аминокислоты. Трипсин переваривает белки, разрушая основные аминокислоты, такие как аргинин и лизин, в то время как химотрипсин разрушает ароматические аминокислоты, такие как триптофан, фенилаланин и тирозин. Химотрипсин в основном расщепляет пептидные амидные связи в полипептидах. Он также действует на лейцин и метиониновые аминокислоты.

Химотрипсин имеет 3 изомерных формы: химотрипсиноген B1, химотрипсиноген B2 и химотрипсин C. Аналогичным образом трипсин имеет 3 изофермента, называемых трипсином 1, трипсином 2 и мезотрипсином. Функции этих изомерных форм как трипсина, так и химотрипсина одинаковы. С медицинской точки зрения, трипсин чрезвычайно важен, поскольку интрапанкреатическая активация трипсина может вызвать страшный каскад реакций. Он активирует все другие пищеварительные ферменты, липазы, протеазы, эластазы и начнет переваривать поджелудочную железу изнутри, что приведет к острому панкреатиту. Острый панкреатит является опасным для жизни состоянием, если он не идентифицирован рано и не лечится адекватно. С другой стороны, дефицит трипсина может привести к другому беспорядку, называемому мекониальной ileus у новорожденного. Из-за дефицита трипсина меконий (неонатальные фекалии) не сжижается и не проходит через кишечник, что приводит к закупорке и полной кишечной непроходимости. Это хирургическое состояние и необходимо немедленно лечить.

Возьмите домашние указатели:

Трипсин и химотрипсин являются ферментами, переваривающими белок, выделяемыми экзокринной поджелудочной железой в брюшной полости. Оба выпускаются в их инактивированных формах, трипсиногеном и химотрипсиногеном. Трипсиноген активируется энтерокиназой, которая высвобождается через кисти пограничных клеток двенадцатиперстной кишки. Трипсин, в свою очередь, активирует химотрипсин, превращая его из химотрипсиногена. Трипсин активирует другие ферменты, такие как протеаза, липазы, эластазы и карбоксипептидазы. Трипсин чрезвычайно эффективен и выделяется вместе с трипсин-ингибирующим ферментом в поджелудочной железе. Трипсин, если он активируется в поджелудочной железе, может вызвать острый панкреатит, который является опасным для жизни условием автолиза ткани поджелудочной железы. Дефицит трипсина возникает при кистозном фиброзе, вызывающем мезонийную непроходимость у новорожденных.

Источник ru.esdifferent.com

Комментировать
0
48 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector