Офлоксацин цифран

СОДЕРЖАНИЕ
0
24 просмотров
01 июня 2019

Вы просматриваете раздел Аналоги, расположенный в большом разделе Офлоксацин.

Офлоксацин является одним из действенных препаратов, предназначенных для лечения усложненной формы туберкулеза.

Данное лекарственное средство относится к категории фторхинолонов и показывает высокую эффективность при инфекциях средней степени тяжести.

Основное действующее вещество – офлоксацин. В состав лекарства входят и вспомогательные компоненты: лаурисульфат натрия, гипромеллоза, магний, тальк, кальция фосфат. Выпускается в капсулах, содержащих белый порошок.

Показания к применению

Офлоксацин назначают при бронхитах, протекающих в острой и хронической формах, при легочном воспалении, инфекциях ЛОР-органов, заболеваниях мочеполовой системы и воспалении желчных путей. С его помощью также лечат следующие инфекционные заболевания:

  • сальмонеллез;
  • брюшной тиф;
  • гонорея;
  • воспаление прямой кишки;
  • шигеллез.


Фото 1. Офлоксацин, 100 таблеток, производитель — Onida.

Эффективность фторхинолонов при лечении туберкулеза

Необходимость лечения туберкулеза обусловлена увеличением количества заболеваемости в стране, причем распространение инфекции принимает эпидемиологический характер. Данная тенденция связана с учащенным развитием иммунодефицита у людей. Использование противотуберкулезных препаратов — одна из тех проблем, которые не теряют своей актуальности на современном этапе.

Высокой противотуберкулезной активностью и достаточным бактерицидным действием к M.tuberculosis обладают некоторые препараты фторхинолонового ряда. Офлаксацин занимает второе место по эффективности среди аналогов. На первом месте стоит противотуберкулезный препарат под наименованием Ципрофлоксацин.

Последние лекарственные разработки, предназначением которых является эффективное лечение туберкулеза, были внедрены примерно 30 лет назад. Этот арсенал лекарств считался достаточным. В лечении больных с прогрессирующим туберкулезом накоплен богатый опыт. В настоящее время назревает необходимость вновь искать пути устранения туберкулезной эпидемии.

Наиболее целесообразным является использование фторхинолонов. Монотерапия считается менее эффективным методом по сравнению с комплексным лечением, при котором помимо фторхинолонов в курс терапии включают и другие препараты. К ним относятся:

  • изонизид;
  • этамбутолом;
  • стрептомицин;
  • пиразинамид.

При проведении монотерпии туберкулеза Офлоксацином наблюдаются улучшение клинической картины, положительная тенденция инфильтративных изменений легочной ткани, снижение активности бактериальных выделений.

Чем можно заменить Офлоксацин

Среди аналогов Офлоксацина выделяют известные лекарственные препараты отечественного и импортного производства.

Ципрофлоксацин: эффективный аналог в России

Один из эффективных отечественных аналогов Офлоксацина — Ципрофлоксацин. Эффективность препарата обусловлена способностью проникновения в ткани внутренних органов и быстрым всасыванием.

Предельная концентрация активного вещества в составе крови достигается примерно через полчаса после внутривенного введения. Активные компоненты препарата плохо связываются с белковыми соединениями, входящими в состав плазмы.

Ципрофлоксацин выпускается в таблетированной форме и в виде инъекций для внутривенного введения. Основной действующий компонент препарата — ципрофлоксацин. Спектр действия лекарства полностью идентичен Офлоксацину.

Показаниями его к применению являются многие инфекционные заболевания внутренних органов, скелетной системы и суставов, гнойно-воспалительные процессы.

Что касается лечения туберкулеза, то этот фторхинолон может применяться в качестве 4 или 5 препарата при комплексной терапии.

Ципролет

Еще одним антибиотиком фторхинолонового ряда, который может быть включен в схему лечения легочного туберкулеза, является Ципролет. Медикамент можно отнести к аналогам Офлоксацина. Производитель — ведущая фармацевтическая компания Индии Dr. Reddy`s Laboratories Ltd.

В качестве основного действующего вещества данного лекарства выступает ципрофлоксацин. Ципролет обладает выраженным бактерицидным действием, оказывает влияние на микробов на генетическом уровне.

Воздействие происходит в процессе деления клеток и их развития. В результате изменения клеточной оболочки достигается гибель бактерий.

Справка! Ципролет является антибиотиком широкого спектра действия, может выпускаться в виде раствора, таблеток и глазных капель.

Левофлоксацин — допустимый заменитель

Левофлоксацин — фтизиатрический препарат, относящийся к категории фторхинолонов, который используется при туберкулезе легких с множественной медикаментозной резистентностью возбудителя. Основным действующим компонентом лекарственного средства является вещество синтетического происхождения — карбоксихинолон.

Развитие резистентности к Левофлоксацину происходит в очень редких случаях и довольно медленно.

Отмечается высокая биодоступность препарата.

Кроме того, он показывает гораздо большую активность против туберкулеза, чем Oфлоксацин.

Абсолютным показанием к назначению Левофлоксацина является туберкулез дыхательных органов в острой прогрессирующей форме, а также сопутствующие легочные заболевания:

  • пневмония;
  • абсцесс;
  • недостаточная переносимость комбинированных противотуберкулезных препаратов.

Левофлоксацин выпускается в таблетированной форме и в виде инфузий для внутривенного введения. Схема лечения с его применением разрабатывается в прямой зависимости от степени тяжести недуга и состояния пациента.

Цифран

Еще один заменитель импортного производства для Офлоксацина — Цифран. Данный препарат является антибиотиком широкой области действия. Туберкулез — одно из основных показаний к его использованию. Производит Цифран крупная индийская компания Ranbaxy Laboratories Ltd.

Гибель болезнетворных бактерий при легочном туберкулезе достигается за счет ципрофлоксацина гидрохлорида — ингредиента, являющегося активным веществом препарата.


Фото 2. Цифран, 1000 мг, 10 таблеток, производитель — RANBAXY.

Среди побочных действий Цифрана отмечают стойкую тенденцию к снижению иммунитета, повышенную чувствительность к свету и ухудшение основной симптоматики при психиатрических расстройствах. Выпускается лекарство в виде таблеток, глазных капель и концентрата.

Можно отметить, что среди всех аналогов Офлоксацина наиболее действенен Ципролет. При лечении туберкулеза данное средство идеально подходит в качестве его заменителя.

Заключение

Увеличение тубинфицированных в России привело к необходимости поиска эффективных препаратов для лечения бактериальной инфекции.

Важно! У многих больных быстро вырабатывается множественная и стойкая устойчивость к медикаментам.

Усложненные формы туберкулеза требуют качественного лечения. Достаточно целесообразным является использование фторхинолонов.

В зависимости от тяжести заболевания пациентам может быть назначена монотерапия или комплексное лечение. Фторхинолоны относятся к противотуберкулезным препаратам второго ряда. Они безопасны, эффективны и сравнительно недорого стоят.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о применении Офлоксацина в виде капель для глаз для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.

Источник no-tuberculosis.ru

Лекарственный препарат «Цифран» причисляется к группе антибиотиков фторхинолонового ряда, которые обладают широким спектром действия. Средство используется при лечении инфекционных и воспалительных заболеваний, при показании к применению требуется проведения консультации с лечащим врачом. Аналог «Цифрана» на отечественном рынке представлен в нескольких вариациях, особенности и отзывы о которых рассмотрим далее.

Рекомендации и противопоказания

Назначаются лекарства рассматриваемой группы в следующих случаях:

  • инфицирование верхних дыхательных путей, включая тонзиллит, бронхит и пневмонию;
  • бактериальное поражение вышеуказанных органов (синусит, гайморит, фронтит);
  • инфекционные болезни, передающиеся половым способом (гонорея);
  • воспаления мужской и женской половой системы;
  • аналог «Цифрана», как и оригинал, часто назначают в случае инфекционных заболеваний желудочно-кишечной и мочевыводящей системы, включая циститы, сальмонеллез, тиф, пиелонефрит;
  • используется препарат также при лечении инфицированных мягких тканей.

К противопоказаниям относят такие моменты:

  • эпилепсию;
  • возрастное ограничение детям до двенадцати лет;
  • наличие психических заболеваний;
  • атеросклероз головного мозга;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • проблемы с мозговым кровотоком.

Принцип действия

Любой аналог «Цифрана», как и оригинальный препарат, обладает сильным действием против микробов. Это становится возможным за счет ципрофлоксацина (основного действующего вещества). Данное вещество губительно влияет на организмы патогенных микробов, разрушая их ДНК. По факту происходит деформация стенок клеток вредоносных микроорганизмов.

Как свидетельствует инструкция по применению, «Цифран» (аналоги в том числе), хорошо борется против большинства грамотрицательных, грамположительных и анаэробных бактерий. Стоимость лекарства зависит от производителя и формы выпуска. В фармацевтической сети его можно приобрести в виде таблеток и инъекционных растворов. Некоторые анаэробы, грибы и бактерии, вызывающие сифилис, к лекарству нечувствительны. Средняя цена таблеток варьируется в пределах трехсот рублей.

«Цифран»: аналоги дешевые

Рассмотрим лучшие недорогие заменители рассматриваемого лекарства и отзывы о них. Обзор начнем с популярного среди пациентов препарата под названием «Ципробел». Он показан при лечении различных, в том числе и осложненных инфекций, эффективен в случаях, вызванных возбудителями, чувствительными к ципрофлоксацину.

Данный аналог «Цифрана» используется для лечения инфекций глаз, уха, дыхательных путей, брюшной полости. Также лекарство применяется в случае заболевания мягких тканей, почек, мочевыводящих каналов, желчного пузыря. Средство часто прописывают больным гонореей, простатитом, нейтропенией, деконтоминацией кишечника. При этом лекарство может применяться как часть лечения, так и в профилактических целях. В любом случае назначать препарат должен лечащий врач (самолечение опасно, поскольку данное вещество относится к группе сильнодействующих антибиотиков).

«Ципролет»

«Цифран СТ-500», аналоги которого представлены в обзоре, часто заменяют средством под названием «Ципролет». Лекарство показано при лечении пневмоний, вызываемых бактериями гемофильной, клебсиелловой и легионеловой группы. Препарат хорошо справляется с вредителями, вызывающими инфекции уха, придаточных пазух носа, суставов, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, «Ципролет» используется для профилактики заболеваний у больных со сниженным иммунитетом. Как правило, это касается пациентов с нейтропенией и пониженным иммунитетом. Прием препарата и его дозировка требует консультации медицинского специалиста.

«Флоксиум» и «Хайлефлокс»

Поскольку данные препараты относятся к одной группе антибиотиков, ими также можно заменять представленный препарат, о чем, собственно, свидетельствует сравнение таких документов, как прилагающаяся к указанным выше медикаментам и к лекарству «Цифран СТ» инструкция по применению. Аналоги «Флоксиум» и «Хайлефлокс» так же используются при лечении инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, дыхательных органов, суставов и пищеварительного тракта.

Второе средство чаще всего назначается при обострении хронического бронхита, негоспитальной пневмонии и осложнений после пиелонефрита и инфекции мягких тканей. «Флоксиум» показан пациентам с бактериальными воспалительными воспалениями, которые вызывают бактерии, чувствительные к левофлоксацину. Применение препарата должно производиться после консультации врача, под его наблюдением.

«Флоксал»

Медицинское средство «Цифран ОД», аналоги которого рассмотрены ниже, может заменяться препаратом «Флоксал».

Лекарство показано при следующих заболеваниях:

  • инфекционные болезни глаз, горла, носа и уха;
  • аналогичные болезни верхних дыхательных путей;
  • поражения желудочно-кишечного тракта и почек, связанных с бактериями различных групп;
  • хронический и острый пиелонефрит, отит, цистит;
  • брюшной тиф, сальмонеллез, остеомиелит;
  • инфекции желчного канала;
  • болезни уретры, шейки матки, прямой кишки, вызванные устойчивыми к пенициллину возбудителями.

Выше на фото представлен состав, используемый при лечении конънюктивита и прочих глазных воспалений.

«Таривид» и «Таваник»

Медицинский препарат «Цифран», аналоги дешевые которого приведены выше, можно заменить «Таривидом». Это лекарство предназначено для лечениея инфекционно-воспалительных болезней, спровоцированных чувствительными к офлоксацину микроорганизмами. Среди них: поражения дыхательных путей, стафилококки, энтеробактерии, кишечные палочки и возбудители поражения мягких тканей.

«Таваник» назначают пациентам старше 14 лет в случае заболевания, вызванного микроорганизмами, чувствительными к левофлоксацину. Назначается при инфекции глаз, почек, дыхательных органов, мочеполовой системы. Особенно препарат эффективен при сепсисе, простатите, гонорее, хламидиозе, нейтропении, воспалении желчных путей и суставов. Не исключена возможность его применения (по назначению специалиста) в случае инфекций на фоне имуннодефицита и пациентов с определенными проблемами после лечения антидепрессантами.

«Офлогексал» и «Офлоксацин»

Медицинское средство «Цифран 500», аналоги которого описаны далее, обладает значительным спектром действия. Одним из лучших его заменителей считается «Офлогексал», который показан при пневмониях, бронхитах, хронических инфекциях носа и горла в период рецидива, осложнений, связанных с заболеваниями брюшной полости, малого таза, мягких тканей. Также данный препарат назначается при определенных гинекологических, венерических и других инфекционных недугах.

Еще один аналог «Офлоксацин» также показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях различных органов и систем, включая кожные поражения, сепсис и инфекции мягких тканей.

«Абактал», «Абифлокс»

Эти заменители антибиотика «Цифран» назначаются лечащим врачом в следующих случаях:

  • инфекционные болезни мочевыводящих каналов;
  • простатит;
  • заболевания дыхательных путей;
  • бактериальные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • инфекции костей, суставов, мягких тканей;
  • эндокардит и сепсис;
  • прочие легки и средние инфекционные атаки, вызванные возбудителями, устойчивыми к пенициллиновой группе.

«Абифлокс» и «Абактал» эффективны при применении в качестве монотерапии или в сочетании с другими антибиотиками. Кроме того, эти лекарства хорошо действуют при лечении и профилактике инфекций у пациентов с нарушенным иммунитетом.

Прочие аналоги

К рассматриваемой группе антибиотиков относится еще ряд заменителей «Цифрана». Среди них:

  1. "Бигафлон" – назначается при лечении инфекционных болезней различных типов, включая гонорею и острые синуситы.
  2. "Гатибакт" – показания к применению стандартные для данной категории лекарств.
  3. "Гатилин".
  4. "Гатимак".
  5. "Гатифлоксацин".
  6. "Гафлокс".
  7. "Заноцин".
  8. "Зофлокс".
  9. "Ифиципро".
  10. "Левобакс".

Это не все представители аналогов «Цифрана». Однако все они имеют схожее действие, ориентированное на подавление инфекций различных органов, обусловленных бактериями, чувствительными к левофлокса олово, причем как грампозитивных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Отзывы о препарате

Как свидетельствуют отклики пациентов и врачей, «Цифран» и его аналоги из фторхинолоновой группы антибиотиков, отлично зарекомендовали себя при лечении гинекологических, дерматологических, венерических, прочих инфекций средней и легкой степени. Соблюдая рекомендации доктора и правильную дозировку, больным после приема лекарства становятся легче буквально через 2-3 дня после начала терапии.

Техническая информация

Выше описаны особенности препарата «Цифран» (инструкция по применению). Аналоги также представлены в обзоре. Все они могут отличаться по цене, но имеют идентичное активное вещество и назначаются при лечении различных инфекций.

Антибиотики этой категории обладают единым кодом международной классификации АТХ (J01MF02), общее наименование препарата – Ciprofloxacin ("Ципрофлоксацин"). Выпускается лекарство в виде раствора для инъекций или таблеток.

В завершение обзора

Эффективный антибиотик «Цифран» (инструкция, аналоги перечислены выше) широко популярен в медицине для лечения различных заболеваний инфекционного похождения. Наряду с доступной ценой, препарат обладает высокой терапевтической деятельностью, позволяя блокировать возбудителя болезни за считанные дни. Стоит отметить, что перед употреблением лекарства, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению на предмет возможных осложнений и противопоказаний, а также обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Соблюдая все меры предосторожности, можно быстро вылечить массу заболеваний, поражающих дыхательные пути, ЖКТ, иммунную систему, мочеполовые органы, недуги гинекологического и венерического плана. При этом рассматриваемые средства доступно принимать в сочетании с большинство других медицинских препаратов.

Источник www.syl.ru

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
офлоксацин 200 мг
400 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный или картофельный; МКЦ; тальк; поливинилпирролидон низкомолекулярный; магния или кальция стеарат; аэросил
состав оболочки: оксипропилметилцеллюлоза; тальк; титана двуокись; пропиленгликоль; полиэтиленоксид 4000 или опадрай II

в контурной ячейковой упаковке или в банке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка или банка.

Раствор для инфузий 1 л
офлоксацин 2 г
вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций — до 1 л

в бутылках темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 бутылка.

Мазь глазная 1 туба
офлоксацин 0,3 г
вспомогательные вещества: нипагин; нипазол; вазелин

в тубах алюминиевых по 3 или 5г; в пачке картонной 1 туба.

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета.

Раствор для инфузий: прозрачный раствор бледно-желтого цвета.

Мазь: белого, белого с желтоватым оттенком или желтого цвета.

Характеристика

Противомикробное средство из группы фторхинолонов.

Фармакологическое действие

Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидный эффект.

Фармакодинамика

Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета- лактамазы, и быстрорастущих атипичных микобатерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp., (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae,Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (включая Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Не действует на Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность — свыше 96%, связывание с белками плазмы — 25%. Tmax составляет 1–2 ч, Cmax после приема в дозе 100, 300, 600 мг составляет 1, 3,4 и 6,9 мг/л. После однократного приема в дозе 200 или 400 мг она составляет 2,5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно.

Кажущийся объем распределения — 100 л. Проникает в ткани, органы и среды организма: в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожу, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательную систему, мочу, слюну, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проходит через ГЭБ , плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14–60%).

Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. T1/2 не зависит от дозы и составляет 4,5–7 ч. Выводится почками 75–90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. Внепочечный клиренс — менее 20%.

После однократного приема в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20–24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует.

Показания препарата Офлоксацин

Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза и половых органов (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз, септицемия (только для в/в введения), менингит, профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса ( в т.ч. при нейтропении); бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит, блефарит, мейбомит (ячмень), дакриоцистит, кератит, хламидийные инфекции глаз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия ( в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога ( в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС), возраст до 18 лет (до завершения роста скелета), беременность, период грудного вскармливания. Для мази — детский возраст — до 1 года.

С осторожностью — атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), хроническая почечная недостаточность, органические поражения ЦНС .

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления; нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушение вкуса, обоняния, слуха и равновесия. При применении мази — ощущение жжения и дискомфорта в глазах, гиперемия, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, снижение АД (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают), васкулит, коллапс; лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, редко — анафилактический шок.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).

Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Взаимодействие

Совместим со следующими инфузионными растворами: изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы (глюкозы).

Не смешивать с гепарином (риск преципитации).

Пищевые продукты, антациды, содержащие Al 3+ , Ca 2+ , Mg 2+ или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал между приемами этих препаратов должен быть не менее 2 ч).

Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшить дозу теофиллина).

Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.

Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

При одновременном приеме с антагонистами витамина K необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.

При назначении с НПВС , производными нитроимидазола и метилксантина повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении с глюкокортикоидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротических эффектов.

Способ применения и дозы

Внутрь, до или во время еды, целиком, запивая водой. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.

Взрослым — по 200–800 мг в сутки, курс лечения — 7–10 дней, кратность применения — 2 раза в день. Дозу до 400 мг — в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее — 400 мг однократно.

У пациентов с нарушением функции почек (при Cl креатинина 50–20 мл/мин) разовую дозу следует принять 1 раз в сутки или по 50% от средней дозы 2 раза в сутки. При Cl креатинина менее 20 мл/мин разовая доза — 200 мг, затем — по 100 мг в сутки через день.

При гемодиализе и перитонеальном диализе — по 100 мг каждые 24 ч. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности — 400 мг.

Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще не менее 3 дней после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. При лечении сальмонеллезов курс лечения составляет 7–8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей — 3–5 дней.

Детям — только по жизненным показаниям, при невозможности замены другими препаратами. Средняя суточная доза — 7,5 мг/кг, максимальная — 15 мг/кг.

В/в, капельно в виде инфузии в течение 30 — 60 мин. в дозе 200 мг, однократно. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

В/в. Инфекции мочевыводящих путей — 100 мг 1–2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов — от 100 до 200 мг 2 раза в сутки; инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, бактериальный энтерит, септические инфекции — 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета — по 400–600 мг/сут. При необходимости — в/в капельно 200 мг в 5% растворе декстрозы. Длительность инфузии — 30 мин. Следует использовать толлько свежеприготовленные растворы.

Субконъюнктивально. 1 см мази (0,12 мг офлоксацина) — 3 раза в сутки, при хламидийных инфекциях — 5 раз в сутки. Курс лечения — не более 2 нед .

Передозировка

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

Общая продолжительность курса лечения не более 2 мес. Не следует подвергаться действию солнечного света и УФ-лучей.

В случае развития побочных эффектов со стороны ЦНС , аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, доказанном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Редко возникающий тендинит может привести к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита, необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

У больных с нарушениями функции почек или печени следует контролировать концентрацию офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы.)

Особые указания

Не является препаратом выбора при лечении пневмонии, вызываемой пневмококками, не показан для лечения острого тонзиллита.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Нельзя употреблять алкоголь.

На фоне лечения препаратом не следует использовать гигиенические тампоны типа Тампакс, в связи с повышенным риском развития молочницы.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных пациентов.

Возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

Производитель

ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия.

Условия хранения препарата Офлоксацин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Офлоксацин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг — 5 лет.

мазь глазная 0.3% — 5 лет. После вскрытия — 6 нед.

раствор для инфузий 2 мг/мл в растворе натрия хлорида 0,9% — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник pda.rlsnet.ru

Комментировать
0
24 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector