Офлоксацин при бартолините

СОДЕРЖАНИЕ
0
49 просмотров
01 июня 2019

Лечение воспаления бартолиновой железы — длительный процесс, требующий грамотного подхода. Если заболевание не долечить до конца либо терапия будет некачественной, то недуг переходит в хроническую форму.

Основой лечения бартолинита является приём антибиотиков. Какой бы ни была комплексной терапия, без данных препаратов избавиться от инфекционного воспаления попросту не получиться.

Длительность течения болезни

Воспаление бартолиновой железы имеет длительный процесс развития, который происходит в три этапа:

  • начальная стадия;
  • ложный абсцесс;
  • истинный абсцесс.

Если о недуге узнать в начале его формирования и начать соответствующую терапию, то последних двух стадий можно избежать. Но чаще всего бартолинит диагностируется в более запущенной форме, когда начинает формироваться гнойный абсцесс, что происходит по причине несвоевременного обращения к врачу.

Лечение инфекционного нагноения в бартолиновой железы является комплексным. Состоит терапия из использования соляных компрессов, травяных сидячих ванночек, мазей и приёма антибиотиков.

В случае запущенного бартолинита, не поддающегося консервативному лечению, врачи прибегают к хирургическому вмешательству, состоящего из иссечения абсцесса, удаления всего гнойного содержимого и промывания разреза антисептическим препаратом.

Чаще всего бартолинит получается вылечить при помощи противогрибковых средств и антибиотиков. Но для этого важно соблюдать рекомендации врача и не пропускать приём лекарств.

Через сколько дней приёма антибиотиков проходит бартолинит — зависит от назначенного препарата и запущенности недуга. Обычно длительность антибиотикотерапии составляет от 7 до 10 дней.

Антибиотики при бартолините выписываются в соответствии с болезнетворным микроорганизмом, вызвавшим воспаление. Если же выявить патогенные бактерии не удалось либо из-за запущенности недуга или нет времени ждать результатов анализа, то прибегают к использованию препаратов широкого спектра, таких как Амоксициллин, Цефазолин, Эрмитромицин и пр.

Цефалоспорины

Как правило, какие антибиотики принимать при бартолините, определяет врач. Среди наиболее часто назначаемых препаратов находятся те, которые принадлежат к группе цефалоспоринов 2, 3 и 4 поколения.

Данные антибиотики относятся к препаратам широкого спектра действия. Они эффективны против большинства патогенных микроорганизмов, поэтому часто назначаются при различного рода инфекционных заболеваниях. Курс лечения ими длится от 4 до 7 дней, зависит от запущенности бартолинита.

Однако принимать цефалоспорины следует с осторожностью, так как они имеют широкий ряд побочных эффектов.

Виды препаратов

Наиболее популярным среди цефалоспоринов является Цефтриаксон. Его активно используют при лечении бартолинита даже у беременных женщин.

Также к данной группе препаратов относятся:

Все эти антибиотики выпускаются в виде порошка для приготовления инъекций. Основным противопоказанием для их применения является личная непереносимость компонентов и период лактации. Кроме того, с осторожностью их следует назначать беременным, проводить лечение только под контролем врача.

Цефалоспорины применяются не только инъекционно, их также назначают для перорального использования. К таким антибиотикам относятся:

  • Цефуроксим аксетил;
  • Цефиксим;
  • Цефаклор;
  • Цефтибутен.

Все они оказывают эффективное бактерицидное действие, связанное с разрушением клеточной стенки у патогенных организмов.

Советы

Фторхинолы

Антибиотики группы фторхинолы назначаются при бартолините лишь в случае, если у пациентки к цефалоспоринам имеются противопоказания либо личная непереносимость.

К таковым препаратам относятся:

  • Левофлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Офлоксацин.
  • Гатифлоксацин.

Все препараты изготавливаются в виде таблеток и являются пероральными. Фторхинолы относятся к антибиотикам широкого спектра и имеют подавляющее действие для большинства патогенных микроорганизмов.

Длительность курса лечения данными средствами назначается сугубо индивидуально, однако, он не должен превышать двух недель. То же самое относится и к дозировке препарата: при лечении бартолинита её нельзя самостоятельно ни уменьшать, ни увеличивать.

После того как во время лечения исчезнут все симптомы бартолинита, рекомендуется продолжать пить антибиотики ещё около трёх дней.

Противогрибковые препараты

Если лабораторные анализы мазков из влагалища выявляют смешанную флору, то терапию рекомендовано проводить противогрибковыми препаратами, относящихся к группе имидазола.

Среди них можно выделить следующие средства:

  • Клотримазол;
  • Оксиконазол;
  • Миконазол;
  • Бифоназол;
  • Кетоконазол.

Препараты обладают широким спектром действия против многих грибков. Они эффективно устраняют кандидоз, а также активны по отношению к таким патогенным бактериям, как стафилококки, трихомонада и стрептококки.

Противогрибковые медикаменты группы имидазол выпускаются в виде таблеток, 1% раствора и 1% мази. Среди нежелательных проявлений следует отметить появление зуда, сыпи, жжения и лёгкой эритемы.

Какова цена лечения антибиотиками при бартолините

Лечение антибиотиками при бартолините имеет относительно невысокую стоимость. Цена на препараты в аптеках значительно отличается, что зависит от дозировки и завода производителя.

Рассмотрим примерную стоимость на некоторые средств в таблице ниже.

Источник healthy-lady.ru

Бартолиновая железа выполняет в организме женщины важную функцию: выделяет секрет, обеспечивающий влажность влагалища. Расположена железа в подкожной клетчатке больших половых губ. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в выводной проток железы и, как следствие, провоцировать воспалительный процесс – бартолинит.

Как правило, причиной заболевания являются трихомонады, хламидии, гонококки, иногда кишечная палочка, стрептококки, вирусы, смешанная микрофлора.

Лечение бартолинита антибиотиками

Когда заболевание протекает в острой форме с одновременным развитием абсцесса, необходимо хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить трансформацию бартолинита в хроническую форму.

В ходе операции производят вскрытие абсцесса и устанавливают дренаж. В период реабилитации обязательно назначают лечение антибиотиками, а также общеукрепляющую и противовоспалительную терапии.

Выбор антибиотиков

Как правило, используются препараты максимально широкого спектра действия, так как выявить чувствительность болезнетворных микроорганизмов к определенным препаратам не хватает времени.

Преимущественно для лечения бартолинита используют следующие антибиотики.

  1. Группа цефалоспоринов 2-4 поколения.
    • Цефтриаксон. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекций. Активное вещество — цефтриаксон, его содержание в одном флаконе — 500 мг, 1 или 2 г вещества. Препарат обеспечивает бактерицидное действие, подавляет рост подавляющего большинства бактерий. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата и беременность. Препарат вводят внутривенно или внутримышечно капельным или струйным способом. Суточная доза для взрослых составляет 1-2 г, в случае инфекционных заболеваний доза увеличивается до 4 г. В качестве побочных действий могут наблюдаться аллергические реакции, головная боль, тошнота и рвота. Стоимость препарата составляет от 16 до 50 рублей.
      • Цефуроксим. Производится в виде порошка для приготовления инъекций. В одном флаконе содержится 0,75 г активного вещества цефуроксим натрия. Препарат обеспечивает бактерицидное действие, активен в отношении подавляющего большинства возбудителей заболеваний, в том числе штаммов. Препарат предназначен для ввода внутривенно и внутримышечно. Суточная доза для взрослых составляет 0,75 г, в случае инфекционных заболеваний доза увеличивается в два раза. Лечение бартолинита препаратом назначают в период беременности, но под контролем врача. Побочные действия препарата: аллергические проявления, вагинит, запор, диарея. Противопоказанием к применению Цефуроксима является индивидуальная непереносимость препарата. Стоимость одной упаковки составляет в среднем 900 рублей.
      • Цефотаксим. Препарат представлен в виде порошка, который растворяется в воде, но не растворяется в органических растворителях. Активное вещество – цефотаксима натрий, его содержание в одном флаконе — 500 мг или 1 г. Препарат высокоактивен в отношении многих возбудителей инфекций, однако, менее активен в отношении некоторых кокков. Не рекомендуется проводить лечение препаратом в случае индивидуальной непереносимости. Также Цефотаксим противопоказан пациентам с патологиями функций печени и почек. Для приготовления инъекции необходимы в зависимости от метода введения препарата необходимы сопутствующие вещества, например, стерильная вода, лидокаин, изотонический раствор натрия хлорида. В лечебных целях принимают 1 г два раза в сутки. В случае инфекционного заболевания дозу увеличивают до 1 г три-четыре раза в сутки. В качестве побочных действий могут наблюдаться аллергические реакции, повышение температуры, расстройство пищеварения. Стоимость препарат составляет от 680 до 830 рублей.
    • В случае аллергических реакций или выявленных противопоказаний лечение бартолинита проводят антибиотиками группы фторхинолонов.
      • Офлоксацин. Форма выпуска – таблетки. Активное вещество — офлоксацин, его содержание в одной таблетке — 200 или 400 мг. Препарат оказывает противомикробное действие в отношении подавляющего большинства микроорганизмов. В сравнении с другими препаратами Офлоксацин имеет достаточно широкий перечень противопоказаний. Дозы и длительность лечения назначаются врачом, исходя из особенностей протекания заболевания и организма. Как правило, лечения бартолинита препаратом длится не более пяти дней. После исчезновения всех симптомов лечение необходимо продолжить еще три дня. Офлоксацин может вызвать достаточно серьезные побочные действия. Стоимость препарата от 20 до 50 рублей.
        • Левофлоксацин. Форма выпуска – таблетки. Активное вещество — левофлоксацина гемигидрат, его содержание в одной таблетке — 250 мг или 500 мг. Препарат является синтетическим антибактериальным средством. Действие Левофлоксацина направлено на разрушение цитоплазмы, клеточной стенки и мембраны болезнетворных бактерий. Лечение бартолинита не проводится препаратом в случае индивидуальной непереносимости, эпилепсии, беременности и в период лактации, а также непереносимости лактозы. Принимать препарат необходимо до еды, не разжевывая таблетку. Суточная доза для взрослых составляет 250 мг. При сложных инфекциях доза увеличивается вдвое. Лечение антибиотиками может вызвать достаточно серьезные побочные действия, поэтом принимать таблетки следует исключительно под контролем врача. Стоимость препарата составляет в среднем 500 рублей.
        • Ципрофлоксацин. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Активное вещество — ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат, его содержание в одной таблетке — 500 мг. Препарат оказывает противомикробное действие широкого спектра. В результате синтез ДНК, а также рост и деление болезнетворных бактерий. Оказывает бактерицидное действие. Некоторые виды бактерий устойчивы к веществу, для их подавления необходимы большие дозы препарата. Противопоказанием является гиперчувствительность к препарату, а также беременность и период лактации. Лечение бартолинита препаратом длится в среднем от недели до двух недель. Суточная доза составляет 500 мг, в случае тяжелой формы инфекционного заболевания дозу увеличивают вдвое. Препарат имеет широкий спектр возможных побочных действий со стороны разных органов и систем организма, а также особые указания по применению. Стоимость препарата составляет в среднем 100 рублей.
        • Гатифлоксацин. Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой. Активное вещество — гатифлоксацина, содержание в одной таблетке — 200 мг или 400 мг. Препарат оказывает широкое антибактериальное действие. Лечение препаратом должен назначить врач. В среднем курс назначенной терапии не превышает двух недель. Суточная доза препарата 400 мг. Лечение бартолинита данным веществом может вызывать серьезные побочные действия со стороны органов и систем организма. При назначении Гатифлоксацина важно учитывать меры предосторожности. Стоимость препарата составляет от 1300 до 1600 рублей.
      • При выявленной смешанной флоре влагалища назначают лечение противогрибковыми препаратами группы имидазола.
        • Трихопол. Форма выпуска – таблетки вагинальные. Активное вещество препарата – метронидазол. В одной таблетке содержится 500 мг вещества. Препарат оказывает противомикробное действие. К веществу устойчивы некоторые аэробные микроорганизмы. К противопоказаниям относятся заболевания крови, печеночная недостаточность, нарушения координации движений, беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость. Курс терапии длится не более десяти дней. Суточная доза препарата — 500 мг. Возможны побочные действия. Перед приемом препарата обязательно ознакомиться с особыми указаниями.
        Название препарата Форма выпуска Активное вещество Дозировка Стоимость
        Цефтриаксон Порошок для инъекций Цефтриаксон 500 мг, 1 г, 2 г От 16 до 50 рублей
        Цефуроксим Порошок для инъекций Цефуроксим натрия 0,75 г В среднем 900 рублей
        Цефотаксим Порошок для инъекций Цефотаксима натрий От 680 до 830 рублей
        Офлоксацин Таблетки Офлоксацин 200 мг, 400 мг От 20 до 50 рублей
        Левофлоксацин Таблетки Левофлоксацина гемигидрат 250 мг, 500 мг В среднем 500 рублей
        Ципрофлоксацин Таблетки Ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат 500 мг В среднем 100 рублей
        Гатифлоксацин Таблетки Гатифлоксацин 200 мг, 400 мг От 1300 до 1600 рублей
        Трихопол Таблетки вагинальные Метронидазол 500 мг

        Почувствовав первые симптомы бартолинита, не следует самостоятельно начинать лечение заболевания. Это может лишь осложнить ситуации и в будущем потребовать более сложной и длительной терапии. Обязательно обратитесь к гинекологу, только в этом случае ваше лечение окажется эффективным.

        Источник womanology.ru

        Воспалительные заболевания нижнего отдела половых органов – один из частых поводов обращения женщины к гинекологу. Причинами инфекции являются различные представители патогенной микрофлоры: стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочка, трихомонады, хламидии, гонококки, энтерококки. Однако они погибают под влиянием противомикробных препаратов широкого спектра действия. Поэтому лечение бартолинита антибиотиками является обязательным для предотвращения осложнений. Схема терапии позволяет избежать хирургического вмешательства, а иногда и полного удаления железы.

        Лечение бартолинита антибиотиками

        Тактика назначения антибактериальных препаратов

        Выделяют порядка десяти групп противомикробных лекарственных средств, различающихся спектром активности, токсичностью, списком противопоказаний и побочных эффектов. Большое значение имеет способность патогенных бактерий вырабатывать устойчивость к действию медикаментов. В идеале назначение антибиотиков при бартолините происходит таким образом:

        1. Гинеколог берет мазок слизистой влагалища или гнойных выделений из железы, при проходимом протоке.
        2. В лаборатории материал высевают на чаши с питательной средой и растворами антибиотиков.
        3. В зависимости от степени роста колоний микроорганизмов делают вывод об активности препаратов.

        Следует отметить, что этот процесс занимает порядка 3 – 5 дней. При остром развитии бартолинита с сильной лихорадкой (до 39°), интенсивной болью, увеличением размера железы и симптомами общей интоксикации промедление чревато серьезными осложнениями. Поэтому решать, какими антибиотиками проводить лечение, необходимо исходя из наиболее вероятного возбудителя бактериальной инфекции. Перед началом терапии обращают внимание на такие факторы:

        • возможная беременность и ее срок (многие медикаменты оказывают токсическое воздействие на плод);
        • грудное вскармливание (его рекомендуют приостановить на время курса терапии);
        • наличие заболеваний почек, печени, органов пищеварительной системы, что требует коррекции дозировки;
        • предрасположенность к аллергическим реакциям;
        • образ жизни (при беспорядочных половых связях возрастает риск венерических инфекций).

        Дозировка и продолжительность лечения бартолинита зависят от эффективности антибиотика и от течения воспалительного процесса. При выраженных клинических симптомах показано инъекционное введение препаратов в условиях стационара, в остальных случаях вполне можно обойтись таблетками. При бартолините действие антибиотиков улучшается при комбинации с лекарствами для местного применения. Для снижения риска развития аллергии врач параллельно прописывает антигистаминные средства.

        Препараты из группы пенициллинов

        Эти медикаменты назначают при неосложненном течении бартолинита, вызванного стафилококками, стрептококками и другой смешанной флорой. Самым распространенным лекарством этой группы является амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, усиливающей действие основного компонента. Обычно назначают Амоксиклав или Аугментин.

        К их преимуществам относят невысокую токсичность, возможность использования при беременности. Амоксициллин быстро проникает в ткани половых органов. Дозировка препарата при бартолините составляет по 250 мг или 500 мл (в тяжелых случаях) дважды в сутки. Продолжительность лечения — от 7 до 10 дней. Из побочных эффектов при приеме Аугментина чаще всего отмечают высыпания на коже, расстройства пищеварения, боль в эпигастральной области.

        Цефалоспорины

        Эта группа представлена четырьмя поколениями антибиотиков. Для лечения бартолинита предпочтение отдают препаратам второго, третьего и четвертого поколений. Многие из них разрушаются под воздействием кислой среды кишечника, потому показаны внутривенные или внутримышечные инъекции. Основным показанием к их назначению является наличие сопутствующей гонореи. Так, применяют:

        • Цефепим по 1 грамму каждые 12 часов в течение 10 дней;
        • Цефтриаксон, дозировка аналогична Цефепиму;
        • Цефиксим (Супракс, Панцеф) можно использовать в виде таблеток, пить их нужно по 400 мг один раз в сутки, курс лечения – минимум 6 дней.
        • Цефуроксим (Зиннат) принимают в дозировке по 250 мг дважды в сутки.

        В ходе клинических исследований прием перечисленных препаратов не оказывал токсического действия на плод, но при беременности их назначают реже пенициллинов. Помимо повышенной чувствительности к компонентам препарата, противопоказаниями к их применению служат почечная недостаточность и воспалительные заболевания кишечника. Побочные эффекты при лечении бартолинита цефалоспоринами отмечаются редко. Однако перед инъекционным введением лекарств необходимо провести аллергопробу.

        Группа нитроимидазолов

        Самым известным препаратом этого типа является Метронидазол, эффективный в отношении возбудителей трихомониаза. Кроме того, лекарство усиливает активность пенициллинов, поэтому назначается в комбинации с Амоксиклавом. Препарат выпускается в виде вагинального геля, свечей и таблеток. Однако при остром бартолините предпочтение лучше отдавать пероральному применению.

        Источник kakiebolezni.ru

        Комментировать
        0
        49 просмотров
        Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

        Это интересно
        Adblock detector