Офлоксацин украина

СОДЕРЖАНИЕ
0
31 просмотров
01 июня 2019

Инструкция по применению Офлоксацин

Состав

Показания

Применяют лекарственное средство Офлоксацин при терапии патологий, спровоцированных чувствительными к активному компоненту микроорганизмами — грамположительными/-отрицательными бактериями, в том числе при:

острых и хронических инфекционных поражениях нижних или верхних мочевыводящих путей;

острых и хронических инфекционных поражениях респираторной системы (верхних и нижних отделов);

острых и хронических патологиях ЛОР-органов;

инфекционных поражениях мягких тканей и/или кожи;

негонококковом цервиците и/или уретрите;

неосложненной гонорее цервикального канала или уретры;

Противопоказания

Запрещается применение препарата Офлоксацин при наличии следующих патологий:

известной гиперчувствительности к вспомогательным ингредиентам препарата или непосредственно к офлоксацину — активному компоненту;

известной гиперчувствительности к антибактериальным препаратам из группы фторхинолонов;

сниженного судорожного порога (вследствие черепно-мозговых травм, инсульта или иных патологий);

Офлоксацин не применяется у пациентов до 18ти лет.

Способ применения и дозы

Раствор для инъекций Офлоксацин применяется внутривенно капельно. Перед началом терапии препаратом следует провести кожные аллергические пробы. Продолжительность терапии и дозы препарата определяются специалистом индивидуально, исходя из тяжести патологии и типа возбудителя.

при инфекциях мочевыводящей системы обычно назначают по 200мг один раз в день;

при поражении респираторной системы и сепсисе — по 200мг дважды в день;

  • при осложненных заболеваниях — по 400мг дважды в день.
  • Рекомендуется вводить препарат через равные интервалы времени. Продолжительность инфузии 200мг Офлоксацина должна быть не менее 30ти минут.

    Таблетки Офлоксацин принимают внутрь (перорально). Таблетку следует глотать целиком, не измельчая предварительно. Доза препарата и продолжительность курса лечения определяется индивидуально.

    Рекомендуемые дозы для таблетированной формы Офлоксацина не отличаются от раствора для инфузий и составляют от 200мг до 400мг в зависимости от типа возбудителя.

    Пациентам с нарушениями функций почек и/или печени рекомендуется снизить дозу.

    Передозировка

    В случае превышения рекомендуемых доз Офлоксацина возможна передозировка, проявляющаяся:

    эрозивными поражениями слизистых.

    Для лечения передозировки необходимо провести промывание желудка и при необходимости назначить симптоматическую терапию.

    Побочные эффекты

    Терапия Офлоксацином может сопровождаться следующими нежелательными эффектами:

    Источник yod.ua

    СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

    таблетки 200 мг контурная ячейковая упаковка, № 10

    Офлоксацин 200 мг

    № UA/1805/01/01 от 10.10.2014 до 10.10.2019 По рецепту B

    ДИАГНОЗЫ

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

    фармакодинамика . Действующее вещество препарата — офлоксацин — синтетическое фторхинолоновое противомикробное средство широкого спектра действия.

    Механизм бактерицидного влияния связан с ингибированием активности ДНК-гиразы, что приводит к прекращению репликации ДНК бактерий.

    Офлоксацин активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий — Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Citrobacter, Providentia, Pseudomonas, Hafnia , а также Staphylococcus (включая микрофлору, резистентную к метициллину и другим антибиотикам). К препарату также чувствительны Neisseria, Mycoplasma, Chlamydia, Campylobacter, Brucella, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Haemophilus influenzae, Versinia .

    Переменную чувствительность к офлоксацину имеют: энтерококки, стрептококки ( S.pyogenes. S.pneumoniae, S.viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma (M.hominis, M.pneumoniae ), микобактерии туберкулеза, а также Mycobacterium fortuitum .

    В большинстве случаев нечувствительны к офлоксацину: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides , анаэробные бактерии (например Bacteroides spp ., пептококки, пептострептококки, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile ).

    Офлоксацин неэффективен против Treponema pallidum .

    Фармакокинетика. Абсорбция . После приема внутрь офлоксацин быстро и полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Биодоступность достигает почти 100%.

    Время достижения Сmax в плазме крови (Тmax) составляет 0,5–3 ч. Сmax в плазме крови после однократного приема 200–400 мг составляет соответственно 2 и 5 мг/мл. Связывание с белками плазмы крови составляет 25%.

    Распределение . Проникает через плаценту, в грудное молоко, во все ткани и органы. Объем распределения находится в пределах 1,5–2,5 л/кг массы тела.

    Метаболизм . В ограниченном количестве (до 5%) метаболизируется печенью до диметил-офлоксацина и офлоксацин-А-оксида. Диметил-офлоксацин оказывает умеренное антимикробное действие.

    Экскреция . Из организма выделяется преимущественно почками, путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации: 75–80% введенной дозы выводится в неизмененном виде за 24–48 ч, а менее 5% — в виде метаболитов. 4–8% введенной дозы выводится с калом.

    Т½ составляет 4–6 ч. Выведение офлоксацина замедляется у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и у лиц с почечной недостаточностью (в зависимости от степени недостаточности — до 15–60 ч).

    ПОКАЗАНИЯ

    инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину возбудителями:

    • острые и хронические инфекции дыхательных путей;
    • острые и хронические инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей;
    • острые и хронические инфекции кожи и мягких тканей;
    • неосложненная уретральная или цервикальная гонорея;
    • уретрит и цервицит негонококковой этиологии.

    ПРИМЕНЕНИЕ

    препарат применять внутрь. Таблетки следует глотать, запивая жидкостью. Интервал между приемом офлоксацина и приемом сукральфата, препаратов цинка или железа, антацидов, содержащих алюминий/магний должен составлять не менее 2 ч, поскольку всасывание офлоксацина при одновременном приеме с этими препаратами может уменьшаться.

    Дозирование . Доза препарата зависит от типа и степени тяжести инфекционного заболевания. Диапазон доз для взрослых — от 200 до 800 мг/сут. Дозы до 400 мг можно принимать за один раз, желательно утром, а высокие дозы следует принимать в двух равномерно распределенных дозах через равные промежутки времени.

    Острые и хронические инфекции нижних дыхательных путей: препарат применять в дозе 400 мг 1 раз в сутки, при необходимости — до 400 мг 2 раза в сутки.

    Острые и хронические инфекции верхних отделов мочевыводящих путей: препарат применять в дозе 200–400 мг 1 раз в сутки, при необходимости — до 400 мг 2 раза в сутки.

    Острые и хронические инфекции нижних отделов мочевыводящих путей: препарат применять в дозе 200–400 мг 1 раз в сутки.

    Острые и хронические инфекции кожи и мягких тканей: препарат применять в дозе 400 мг 2 раза в сутки.

    Неосложненная уретральная или цервикальная гонорея: препарат применять в дозе 400 мг однократно. Курсовая доза — 400 мг.

    Уретрит и цервицит негонококковой этиологии: препарат применять в дозе 400 мг в сутки в 1 или в 2 приема.

    Пациентам с нарушением функции почек . Препарат применять в обычной начальной дозе, но дальнейшие дозы следует снизить в зависимости от клиренса креатинина:

    Пациентам с нарушением функции печени . Выведение препарата у лиц с тяжелыми нарушениями функции печени может уменьшаться. Поэтому не рекомендуется превышать суточную дозу 400 мг.

    Пациентам пожилого возраста . Коррекции дозы не требуется (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), кроме случаев, обусловленных функциональным состоянием печени или почек пациента.

    Продолжительность лечения . Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и ответа больного на терапию. Обычно курс лечения длится 5–10 дней, кроме случаев неосложненной гонореи, когда рекомендуется однократный прием препарата в дозе 400 мг.

    Продолжительность курса лечения не должна превышать 2 мес.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    повышенная чувствительность к действующему веществу, другим компонентам препарата или другим фторхинолонам. Эпилепсия, поражение ЦНС со сниженным судорожным порогом (после черепно-мозговых травм, инсульта, воспалительных процессов мозга и мозговых оболочек). Тендиниты в анамнезе. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Препарат не применять пациентам с удлинением интервала Q–T , некомпенсированной гипогликемией, а также пациентам, одновременно применяющим лекарственные средства с известной способностью удлинять интервал Q–T (антиаритмические препараты классов IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотики).

    ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

    инфекционные и паразитарные заболевания: суперинфекция, развитие вторичной инфекции (в том числе микозов), развитие резистентности патогенных микроорганизмов.

    Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, супрессия кроветворения в костном мозгу (которая исчезает после отмены препарата), панцитопения. Также возможно развитие точечных кровоизлияний (петехий), гематом и носовых кровотечений.

    Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок/анафилактоидные высыпания (в том числе пустулезные, геморрагические), зуд, крапивница, приливы, гипергидроз, эритема, синдром Лайелла, фотосенсибилизация, медикаментозный дерматит, сосудистая пурпура, васкулит, который может привести в исключительных случаях к некрозу кожи; синдром Стивенса — Джонсона, генерализованный экзантематозный пустулез, медикаментозные высыпания, эксфолиативный дерматит, гиперпигментация кожи, изменение цвета или расслоение ногтей.

    Со стороны метаболизма и обмена веществ: гипергликемия, гипогликемия у больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические лекарственные средства, повышение уровня ТГ, ХС и калия в плазме крови, ацидоз.

    Со стороны психики: ажитация, нарушения сна, бессонница, психотические расстройства (в том числе галлюцинации, паранойя, маниакальные мысли), беспокойство, спутанность сознания, кошмарные сновидения, депрессия, психотические расстройства и депрессия с саморазрушающим поведением, включая суицидальные мысли или попытки самоубийства; эйфория, фобии, раздражительность, тревожность, пространственная дезориентация.

    Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, парестезии, дисгевзия, паросмия, периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсомоторная нейропатия, судороги, обострение миастении, экстрапирамидальные расстройства или другие нарушения мышечной координации, развитие эпилептических припадков, атаксия, тремор, снижение скорости реакций, повышение внутричерепного давления.

    Со стороны органа зрения: раздражение слизистой оболочки глаз, конъюнктивит, нистагм, снижение остроты зрения, расстройства зрения (в том числе диплопия, фотофобия).

    Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: головокружение, шум в ушах, снижение остроты слуха, потеря слуха, нарушение координации движений.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, желудочковые аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия по типу пируэт (о возникновении этих реакций сообщали преимущественно у пациентов с факторами риска удлинения интервала Q–T ); удлинение интервала Q–T на ЭКГ, АГ, церебральный тромбоз, остановка сердца, шок.

    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель, назофарингит, одышка, бронхоспазм, аллергический пневмонит, ринорея, свистящее дыхание, аллергический пульмонит, ощущение нехватки воздуха, остановка дыхания.

    Со стороны пищеварительной системы: анорексия, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, энтероколит (иногда геморрагический), псевдомембранозный колит, сухость или жжение во рту, диспепсия, изжога, метеоризм, запор, кишечные колики, перфорация кишечника, кровоизлияния в кишечник.

    Со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровня печеночных ферментов и билирубина в плазме крови, желтуха (в том числе холестатическая, паренхиматозная), гепатит, некроз.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: тендинит, артралгия, миалгия, разрывы сухожилий (в том числе ахиллова сухожилия), которые могут быть двусторонними и возникать в течение 48 ч после начала лечения, рабдомиолиз и/или миопатия, мышечная слабость, судороги мышц, надрывы мышц, разрывы мышц, боль в сухожилиях.

    Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина в плазме крови, ОПН, интерстициальный нефрит, полиурия, дизурия, анурия, частое мочеиспускание, задержка мочи, гематурия, альбуминурия, кандидурия, образование почечных конкрементов.

    Со стороны половой системы и молочных желез: раздражение, жжение и болезненные высыпания на наружных половых органах у женщин. Также возможно развитие вагинита, дисменореи, гиперменореи, метроррагии.

    Врожденные и семейные/генетические расстройства: острые приступы порфирии у пациентов с порфирией.

    Другие: общая слабость, повышенная утомляемость, недомогание, астения, отеки (в том числе легких), боль в спине, повышение температуры тела, озноб, повышенная болевая чувствительность, потеря массы тела, нарушения вкуса, обоняния.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    офлоксацин не является препаратом первого выбора для лечения пациентов с пневмонией, вызванной пневмококками или микоплазмами, или острого тонзиллита, вызванного β-гемолитическими стрептококками.

    Во время применения препарата следует употреблять достаточное количество воды, чтобы избежать развития кристаллурии.

    Во время применения препарата следует избегать воздействия интенсивного солнечного света и ультрафиолетового излучения (ртутно-кварцевые лампы, солярии) без особой надобности.

    Препарат применять с осторожностью пациентам с нарушением функции почек. Следует корригировать дозу и время введения препарата, учитывая его замедленное выведение.

    Препарат применять с осторожностью пациентам с нарушением функции печени. Сообщалось о случаях фульминантного гепатита, который потенциально приводил к случаям печеночной недостаточности (в том числе летальным), на фоне лечения фторхинолонами.

    При появлении таких симптомов и признаков заболевания печени, как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд или болезненность живота при пальпации (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ) пациентам рекомендуется прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

    Препарат применять с осторожностью пациентам с заболеваниями ЦНС (выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, перенесенная острая недостаточность мозгового кровообращения), пациентам с myasthenia gravis, лицам с периферической нейропатией в анамнезе.

    Препарат применять с осторожностью пациентам с психическими заболеваниями или с психотическими расстройствами в анамнезе. Сообщалось о возникновении психотических реакций у пациентов, принимающих фторхинолоны. В некоторых случаях эти реакции прогрессировали до суицидальных мыслей или саморазрушающего поведения, в том числе попыток самоубийства, иногда даже после однократного приема препарата. В случае появления таких реакций следует прекратить применение препарата и принять соответствующие лечебные меры.

    Препарат применять с осторожностью пациентам с сахарным диабетом, получающим сопутствующее лечение пероральным гипогликемизирующими средствами или инсулином из-за возможности развития гипогликемии. Следует проводить тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.

    Препарат применять с осторожностью пациентам с латентной или подтвержденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы из-за возможной склонности к гемолитическим реакциям при лечении фторхинолонами.

    Препарат применять с осторожностью пациентам с известными факторами риска удлинения интервала Q–T , к которым, в частности, относятся:

    • пожилой возраст;
    • неоткорригированное нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия);
    • заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

    В редких случаях сообщалось об удлинении интервала Q–T у пациентов, применяющих фторхинолоны.

    Препарат применять с осторожностью пациентам, одновременно применяющим антагонисты витамина К. Сообщалось о возможности повышения показателей коагуляционных проб (протромбиновое время/международного нормализованного отношения) и/или о возникновении кровотечения у пациентов, принимающих фторхинолоны (в том числе офлоксацин) в комбинации с антагонистами витамина К (например варфарином). Следует осуществлять тщательный мониторинг результатов коагуляционных проб.

    У пациентов, в анамнезе которых имеются тяжелые нежелательные реакции (тендинит, тяжелые неврологические реакции) на другие хинолоны, существует повышенный риск развития подобных реакций на офлоксацин.

    Во время лечения офлоксацином возможно развитие особенно тяжелой, длительной и/или геморрагической диареи, что может быть симптомом псевдомембранозного колита (вызванного Clostridium difficile ). В случае подозрения на псевдомембранозный колит необходимо немедленно прекратить применение препарата и начать соответствующую специфическую антибиотикотерапию. В подобных случаях противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника.

    Во время лечения офлоксацином возможно возникновение судорог (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ). В случае возникновения судорог следует прекратить применение препарата.

    Во время лечения офлоксацином в редких случаях возможно развитие тендинита, что может привести к разрыву сухожилий, особенно ахиллова сухожилия. Риск возникновения данной патологии повышается у лиц пожилого возраста, а также у пациентов, одновременно применяющих кортикостероиды. В случае подозрения на тендинит следует немедленно прекратить применение препарата и начать соответствующие терапевтических мероприятий.

    Во время лечения офлоксацином сообщалось о возникновении аллергических реакций и реакций гиперчувствительности после приема начальной дозы фторхинолонов. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут прогрессировать до шока, опасного для жизни, даже после приема начальной дозы. В таких случаях следует немедленно прекратить применение препарата и начать соответствующие терапевтические мероприятия.

    Сообщалось о возникновении периферической сенсорной или сенсомоторной нейропатии у пациентов, получавших фторхинолоны (в том числе офлоксацин). В случае появления симптомов нейропатии следует прекратить применение препарата, чтобы предотвратить развитие необратимого состояния.

    Лечение антибактериальными средствами (в том числе офлоксацином), особенно в течение длительного времени, может привести к усиленному росту резистентной микрофлоры. Следует проводить мониторинг состояния пациента и в случае возникновения вторичной инфекции принять надлежащие терапевтические мероприятия.

    Во время лечения офлоксацином не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

    Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.

    Применение в период беременности и кормления грудью . Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

    Дети . Препарат противопоказан детям.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами . Следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами вследствие возможного возникновения головокружения, сонливости, нарушения зрения и других реакций со стороны нервной системы.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

    при одновременном применении с другими лекарственными средствами возможны следующие взаимодействия:

    с антацидами, содержащими алюминий/магний, сукральфат, препаратами цинка, железа — уменьшение всасывания офлоксацина; его следует принимать за 2 ч до приема этих препаратов;

    с лекарственными средствами, которые выводятся путем канальцевой секреции (например пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат), — нарушение выведения и повышение уровня офлоксацина в плазме крови;

    с лекарственными средствами с известной способностью удлинять интервал Q–T (например антиаритмические препараты классов IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, антипсихотики) — дополнительное удлинение интервала Q–T ; противопоказано одновременное применение препаратов;

    с НПВП, лекарственными средствами с известной способностью снижать порог судорожной готовности (например теофиллин) — дополнительное снижение порога судорожной готовности головного мозга; в случае возникновения судорог применение офлоксацина следует прекратить. Считается, что офлоксацин, в отличие от других фторхинолонов, не вступает в фармакокинетическое взаимодействие с теофиллином;

    с гипогликемическими лекарственными средствами — из-за колебания уровня глюкозы в крови (гипо- или гипергликемия) при одновременном применении следует проводить постоянный мониторинг уровня глюкозы в крови;

    непрямыми антикоагулянтами — удлинение времени кровотечения; при одновременном применении следует проводить тщательный мониторинг показателей коагуляционных проб;

    с глибенкламидом — незначительное повышение уровня последнего в плазме крови; при одновременном применении следует проводить тщательный мониторинг состояния пациента.

    Влияние на результаты лабораторных исследований . При применении офлоксацина возможны ложноположительные результаты определения опиатов или порфиринов в моче. Может возникнуть необходимость в подтверждении положительных результатов тестов на опиаты или порфирины с помощью более специфических методов.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА

    симптомы: важнейшими ожидаемыми признаками острой передозировки являются симптомы со стороны ЦНС, в частности спутанность сознания, головокружение, нарушение сознания и приступы судорог, а также реакции со стороны пищеварительного тракта, такие как тошнота и эрозивные повреждения слизистой оболочки.

    Лечение: проведение мероприятий для выведения неабсорбированного офлоксацина (например промывание желудка, прием адсорбентов и сульфата магния по возможности в течение первых 30 мин после передозировки), мониторинг показателей ЭКГ из-за возможного удлинения интервала Q–T . Выведение офлоксацина из организма можно усилить с помощью форсированного диуреза.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

    в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

    Источник compendium.com.ua

    Цена на Офлоксацин

    Форма выпуска: табл. контурн. ячейк. уп 200мг

    Дозировка: 200 мг

    Производитель: ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА

    Форма выпуска: р-р д/инф. бутылка 2мг/мл 100мл

    Производитель: ЮРИЯ ФАРМ ООО

    Форма выпуска: р-р д/инф. конт. 2мг/мл 100мл

    Производитель: ЕВРОЛАЙФ ХЕЛТКЕАР ПВТ. ЛТД.

    Форма выпуска: р-р д/инф. бутылка 2мг/мл 100мл

    Производитель: ИНФУЗИЯ ЧАО

    Состав и форма выпуска

    Состав:

    • действующее вещество: ofloxacin;
    • 100 мл раствора (1 контейнер) содержат офлоксацина 200 мг;
    • вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота хлористоводородная разведенная, вода для инъекций.

    Форма выпуска:

    По 100 мл в контейнере, по 1 контейнеру в пачке.

    Фармдействие

    Фармакодинамика. Офлоксацин — синтетическое противомикробное средство фторированного хинолона широкого спектра действия.

    В концентрациях, идентичных с минимальной угнетающей концентрацией (МИС) или в более высоких, он оказывает бактерицидное действие (путем угнетения ДНК-гиразы — фермента, необходимого для репликации и транскрипции бактериальной ДНК).

    Спектр антимикробного действия охватывает: грамотрицательные и грамположительные бактерии, чувствительные к офлоксацину: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, виды Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia),
    Pseudomonas spp, включая Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Branhamella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Acinetobacter spр., Campylobacter spр, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Vibrio spр, Brucella melitensis; стафилококки, в том числе штаммы, продуцирующие пенициллиназу и некоторые штаммы, резистентные к метициллину; также он имеет активность по Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae,Ureaplasma urealyticum
    (при предельных значениях МИС), Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae и некоторых других микобактерий.

    Чувствительность стрептококков группы А, В и С ограничена.

    Большинство анаэробов, за исключением Clostridium perfringens, являются резистентными.

    Офлоксацин неактивный по Treponema pallidum.

    Фармакокинетика. Офлоксацин проникает в ткани. Он также хорошо распространяется в жидкостях тела, в том числе в цереброспинальной. Относительно высокие концентрации его в желчи. Объем распределения составляет 1,5 — 2,5 л/кг.

    Связь с плазматическими протеинами составляет 25%.

    Офлоксацин в ограниченной степени превращается в дезметил-офлоксацин и офлоксацин -N-оксид. Дезметил-офлоксацин обладает слабой противомикробной активностью.

    Плазматический полупериод офлоксацина составляет примерно 5 — 8 часов, при почечной недостаточности он удлиняется в зависимости от степени недостаточности до 15 — 60 часов.

    Офлоксацин выводится главным образом почками, канальцевой секрецией и гломерулярной фильтрацией. 75 — 80% выведенной дозы выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 — 48 часов, менее 5% выводится в форме метаболитов.

    4 — 8% выведенной дозы выводится с калом.

    Выведение офлоксацина может быть замедлено у больных с тяжелым повреждением печени (например, циррозом). Независимо от дозы почечное выделение офлоксацина составляет 173 мл/мин, общее выделение — до 214 мл/мин.

    Только незначительный объем можно удалить путем гемодиализа (15 — 25%), биологический полупериод на фоне гемодиализа составляет примерно 8 — 12 часов. При перитонеальном диализе биологический полураспад составляет 22 часа.

    Офлоксацин оказывает постантибиотическое действие.

    Фармацевтические характеристики.

    Основные физико-химические свойства: прозрачный от бесцветного до желтоватого цвета раствор.

    Несовместимость. Офлоксацин несовместим с гепарином и маннитолом.

    В контейнер с препаратом Офлоксацин не следует добавлять никаких других растворов и лекарственных средств.

    Показания

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину возбудителями:

    • острые и хронические инфекции бронхолегочной системы;
    • острые и хронические инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей;
    • инфекции кожи и мягких тканей;
    • инфекции костей и суставов;
    • сепсис.

    Противопоказания

    • Повышенная чувствительность к офлоксацину и другим компонентам препарата или других препаратов группы фторхинолонов;
    • эпилепсия;
    • поражение центральной нервной системы с пониженным судорожным порогом (после черепно-мозговых травм, инсульта, воспалительных процессов мозга и мозговых оболочек);
    • тендинит в анамнезе;
    • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • беременность;
    • период лактации;
    • детский возраст.

    Офлоксацин нельзя назначать пациентам с удлинением интервала QT, пациентам
    с некомпенсированной гипокалиемией, а также пациентам, принимающим противоаритмические средства класса IА (хинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол).

    Дозировка

    Применяют взрослым. Вводят внутривенно капельно. Введение необходимо осуществлять с равными интервалами. Дозу 200 мг следует вводить не менее чем в течение 30 минут.

    Перед началом введения следует сделать кожную аллергическую пробу.

    Дозу Офлоксацина устанавливают индивидуально в зависимости от чувствительности микроорганизмов, вида и тяжести инфекционного процесса.

    Инфекции бронхолегочной системы: по 200 мг дважды в сутки.

    Инфекции мочевыводящих путей: 200 мг дважды в сутки.

    Сепсис: по 200 мг дважды в сутки.

    При тяжелых или осложненных инфекциях можно вводить в дозе 400 мг дважды в сутки.

    Инфекции костей и суставов: по 400 мг дважды в сутки.

    Инфекции кожи и мягких тканей: по 400 мг дважды в сутки.

    Дозирование для пациентов с нарушением функции почек: если клиренсе креатинина составляет
    20 — 50 мл/мин, доза должна быть уменьшена до 100 — 200 мг каждые 24 часа. При клиренсе креатинина

    Источник apteka911.com.ua

    Комментировать
    0
    31 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Adblock detector