При хроническом простатите андрогель

СОДЕРЖАНИЕ
0
28 просмотров
01 июня 2019

Боль в яичках на фоне простатита

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Где болит при простатите
  • Боль в яичках при воспалительном процессе в предстательной железе
  • Когда появляется боль в яичках
  • Факторы, вызывающие спазмы
  • Внутренние факторы
  • Физические причины
  • Характер боли
  • Как снять боль в яичках
  • Лечение
  • Один из симптомов воспаленной простаты – боль. Она может быть острой, ноющей, тянущей. Для определения степени тяжести заболевания нужно оценить характер болевых ощущений.

    Где болит при простатите

    При обострении простатита, так же как и при запущенной стадии, боль возникает одинаковая. Спазмы появляются в промежности, иногда отдают в задний проход, мошонку. Также боль возникает в яичках (тестикулы) и ягодицах. На острой фазе воспалительного процесса болевые ощущения могут возникать на лобке, пояснице.

    Любой их мужчин может заподозрить наличие простатита по локализации и типу болевых спазмов.

    Только по одной боли определить и поставить точный диагноз невозможно. Назначаются дополнительные анализы, обследования. После их прохождения и сдачи врач сможет определить тип воспаления.

    Боль в яичках при воспалительном процессе в предстательной железе

    При простатите признаки болевых спазмов появляются чаще в промежности, но иногда могут иррадировать на окружающие участки тела. При простатите появление болезненных спазмов в яичках – нормальное явление. Такие спазмы практически всегда переходят на половые органы и лобковую область. Они бывают как эхо (отраженные), сильные с острыми приступами, локационные. Интенсивность зависит от степени тяжести болезни. Если при наличии болезни уже задействованы пузырьки семени, то боль возникает в паховых складках.

    К тому же, каждый из мужчин постоянно чувствует дискомфорт в области простаты. Такое недомогание наблюдается и при хроническом простатите. При осложнениях с гнойными застоями болевые спазмы становятся невыносимыми и стреляют в спину. Обычно при таком состоянии присоединяется высокая температура, невозможность сходить по малой нужде, сильная слабость, отсутствие мочи.

    Когда появляется боль в яичках

    Болезненные спазмы в яичках могут быть признаком орхита. Это заболевание, возникающее после не долеченного или перенесенного простатита. Орхит – воспаление яичек и их окончаний. Также причиной боли может быть орхоэпидидимит, обычно проявляющийся после оперативного вмешательства на простате.

    Развивается болезнь по причине заноса инфекции через кровь на область тестикул. Чужеродные бактерии распространяются по семенным пузырькам и уретре. Также травма органа влияет на воспалительные процессы.

    Факторы, вызывающие спазмы

    Боли могут появиться у взрослого мужчины и у ребенка мужского пола. Это самое ненавистное ощущение у мужского населения. Боль различной этиологии – распространенная причина, по которой мужчина наносит визит к андрологу.

    Внутренние факторы

    • Воспалительные процессы с инфицированием слизистой оболочки органа. После начала воспалительного процесса повышается температура, тестикулы набухают, становятся болезненными. Длится такое состояние на протяжении семи дней, к концу срока мучения утихают.
    • Воспаление яичных придатков. Чаще болят яички по причине инфекции, присутствующей в предстательной железе. Также боль возникает по причине давления на половые органы. Этот момент наблюдается у мужчин при эрекции.
    • Воспаление простаты на запущенной стадии. Хроническое воспаление железы всегда переходит в хронический простатит. При простатите присутствуют боли между ног, тестикулах, мошонке.
    • Варикоцеле. Часто возникает вздутие вен семенных канатиков. Обычно наблюдается слева. Боль обычно ноющая, с последующим нарастанием, как итог — мужчина мучается от спазмов. На начальном этапе заболевание диагностируется после инструментального обследования, а на последнем уже заметны внешние изменения.
    • Наличие опухолей. При наличии образований рядом с областью яичек, могут наблюдаться болевые спазмы. Это происходит по причине разрастания опухоли, которая начинает давить на семенные канатики.
    • Грыжа в паху. Данный вид патологии может быть ущемленной и не ущемленной. Первую мужчина может вправить самостоятельно, при второй потребуется оперативное вмешательство. Мучения появляются, если грыжа опустилась слишком низко. Данный вид грыжи, а вместе с тем и боли, можно устранить лишь с помощью хирурга. В тяжелых случаях операция подразумевает удаление грыжи, а затем длительное восстановление семенного канатика в яичке.
    • ИППП (уреаплазмоз). Если возникли неприятные ощущения в тестикулах, следует сдать анализы на гонококки и другие инфекции, передающиеся во время полового акта. Их наличие часто наблюдается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

    Физические причины

    • Период после оперативного вмешательства. Подобные боли могут возникать из-за внутренних швов. Обычно они проходят по ходу заживления послеоперационной раны. Специального лечения яичек не требуется.
    • Травмы органа. Травма может быть после падения, езды верхом. Боль, как правило, сильная и внезапная. На фоне болезненных ощущений появляется тошнота, рвота. Может возникнуть болевой шок. Если травма открытая, нужно сразу обращаться к хирургу, чтобы избежать возможных осложнений. Яички болят достаточно сильно.
    • Перекрут яичка. Бывает так, что яичко, висящее на канатике, может перекрутиться. Если это произошло, к органу перестает поступать кровь. При бездействии, орган может быстро омертветь, и тогда потребуется операция, которая закончится для мужчины печально. Причину перекрута установить сложно. Физическая активность, как многие думают, здесь ни при чем. Например, перекрутиться орган может самостоятельно во время ночного отдыха.
    • Образование семенной кисты. Сперматоцеле – образование, сопряженное с ядром яичка. При небольших объемах проявлений никаких нет, если она разрастается, у мужчин при ходьбе может возникать резкая боль.
    • Водянка тестикула. Это патология, собирающая влагу между оболочками. Из-за данного фактора наблюдается постепенное увеличение яичка. Боли ноющие, слабовыраженные.

    Характер боли

    У половины мужчин, которые пришли к доктору с проблемой яичек, невозможно определить достоверную причину спазмов. Болевые приступы могут появиться как из-за внешних воздействий, так и внутренних патологических процессов.

    Причиной болевых мучений могут быть расстройства на нервной почве.

    Если любой из мужчин почувствовал малейший дискомфорт в области полового члена или ниже, ему следует знать признаки, при которых нужно записаться к урологу.

    • Боль при пальпации одного или обоих яичек.
    • Деформация одного органа в то время, как второе яичко остается в норме.
    • Интенсивные спазмы, имеющие внезапный эффект.
    • Болевые ощущения в мошонке, со временем переходящие на более интенсивные спазмы.
    • Приступы боли сопровождаются одурнением, рвотными позывами, повышенной температурой тела.
    • При наличии удара, пытка болью не проходит на протяжении длительного времени.
    • При прощупывании органа чувствуются наросты, которых не было ранее.

    У некоторых мужчин боль в яичках может быть постоянной, несмотря на лечение.

    Как снять боль в яичках

    Купирование боли на тестикулах заключается в комплексном лечении, назначенное специалистом-урологом. При простатите не рекомендуется принимать медикаменты без согласования с доктором, поскольку некоторые обезболивающие отрицательно влияют на мужское здоровье. Когда врач поставит точный диагноз, он сразу назначит антибиотики и препараты для устранения боли.

    Боль в яичках при воспалении – опасный сигнал серьезной патологии.

    Если вовремя не нанести визит урологу, то данное состояние может привести к невозможности оплодотворить партнершу, импотенции.

    Лечение

    Какой бы ни была причина боли тестикул, обязательно нужно посетить специалиста в данной сфере (уролог, андролог). Симптом невралгии часто сигнализирует о серьезном заболевании, поэтому своевременное обращение к доктору может спасти мужчин от опасных последствий.

    К специалисту нужно прийти с болевыми приступами, при пальпации доктор должен понять, где у мужчин болят яички.

    Лечение болевых ощущений заключается в терапевтическом курсе. Перед тем, как прийти к специалисту с подобной проблемой, не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, поскольку это затрудняет диагностику. При выраженной боли, врач посылает мужчин на сдачу анализов (кровь, моча, спермограмма). Также пациенту нужно пройти УЗИ, чтобы сонолог исследовал мошонку на наличие воспалительных процессов.

    Следующее видео поможет разобраться в возможных причинах болей в яичках:

    Проблемы с потенцией могут появиться у мужчин в любом возрасте, но чаще нарушения эрекции выявляются после 40 лет. Обусловлено это различными причинами: гормональными, сосудистыми, неврологическими, воспалительными процессами мочеполового тракта и другими. Неудачи в постели сказываются на психологическом состоянии мужчины. Он становится раздражительным, конфликтным, старается избегать сексуальных контактов. В 95 % случаев потенцию можно восстановить до нормы. В статье мы опишем 10 способов вернуть себе отличную эрекцию и мужскую силу.

    Для чего это нужно?

    Если причиной снижения потенции стали органические поражения в мочеполовой системе, то требуется медикаментозная коррекция основного заболевания. При выявлении воспалительных процессов назначаются антибиотики. При хронических воспалениях предстательной железы и снижении потенции желательно сделать массаж простаты в кабинете урологии. Массаж позволяет снять отек, очистить половой орган от инфекционных возбудителей, убрать болевые ощущения, восстановить кровообращение, повысить эффективность антибиотикотерапии.

    Все эти методы позволят восстановить утраченную потенцию, сделать мужчину уверенным в себе, способным достичь любой поставленной цели не только в постели, но и во всех сферах жизни!

    Медикаментозные методы усиления

    Препараты, назначаемые для усиления эрекции:

    • Ингибиторы фосфодиэстеразы (Виагра, Сиалис, Левитра). Эти препараты создают эрекцию за счет стимуляции прилива крови к половому члену.
    • Стимуляторы выработки собственного тестостерона. Средства применяются для усиления либидо и потенции, восстановления кровообращения в органах малого таза. (Препараты Трибестан, Трибулус, Эво-Тест, Витрикс).
    • Гормонозаместительная терапия (Небидо, Андрогель, Андриол). Препараты назначаются мужчинам при более тяжелых случаях снижения уровня гормона тестостерона и понижения потенции.
    • Биологически активные средства, препараты на основе экстрактов растительных средств-афродизиаков (йохимбе, женьшень, петрушка). Мягко стимулируют кровообращение и выработку тестостерона у мужчин, уменьшают воспалительные процессы, укрепляют эрекцию.

    Витаминотерапия

    Недостаток необходимых витаминов может ослабить мужскую потенцию и фертильность. В настоящее время выпускаются специальные витаминные комплексы для мужчин, в которые включены витамины и минералы в нужном соотношении для поддержания здоровья и хорошей эрекции. Приведем перечень важных микроэлементов, влияющих на потенцию и оплодотворяющую способность мужчины:

    • Цинк. Незаменимый компонент для синтеза тестостерона, выработки качественной спермы и усиления потенции.
    • Селен. Участвует в синтезе тестостерона, нормализует работу половых органов мужчины.
    • Калий. Необходим для нормальной работы нервной и мочеполовой систем. Дает силу и энергию мужскому организму, влияет на качество эрекции.
    • Магний. Предотвращает заболевания простаты, положительно сказывается на настроении, помогает победить нервные расстройства. Недостаток магния способен привести к нарушению кровообращения и снижению потенции.
    • Кальций. Недостаток кальция может приводить к преждевременному семяизвержению, проблемам с эрекцией, низкому либидо.
    • Фосфор. Помогает выработке половых гормонов. Это первый минерал, который признали непосредственно влияющим на повышение потенции и сексуального желания мужчины.
    • Витамин А. Улучшает обменные процессы, эрекцию, качество и количество спермы.
    • Витамин Е. Используется для восстановления потенции, отвечает за способность к оплодотворению.

    Питание

    При эректильной дисфункции и ослаблении потенции важно пересмотреть свой рацион. Синтетические витаминные комплексы уступают в усвояемости натуральным витаминам и минералам. Включите в питание афродизиаки, то есть продукты, влияющие на сексуальную активность и потенцию: орехи, белковую пищу, морепродукты, чеснок, петрушку, кинзу. Мужчинам для стабильной эрекции полезно употреблять цветную капусту, сельдерей, морковь, авокадо. Из фруктов в меню для улучшения потенции должны содержаться яблоки, цитрусовые, гранат, инжир.

    Очень полезны для мужчин морепродукты. Во многих сортах морской рыбы, креветках, устрицах содержатся цинк и селен, которые способны поднять уровень тестостерона, а также незаменимые аминокислоты и вещества, влияющие на либидо – их мужчины должны получать постоянно.

    Из напитков рекомендуется пить свежезаваренный зеленый чай. Он улучшает общее самочувствие мужчины, стимулирует кровообращение, повышает потенцию за счет содержания цинка и комплекса аминокислот. К черному чаю можно добавить ингредиенты, способные улучшить потенцию: имбирь, мед, лимон, шиповник, малину. Для повышения мужской силы и уровня тестостерона также рекомендуется пить каркадэ, кумыс, морсы из продуктов, стимулирующих потенцию.

    Продукты пчеловодства

    Мёд способствует ускорению выработки мужских половых гормонов, нормализует функцию мочеполовой системы, насыщает организм полезными веществами. Для улучшения потенции и качества спермы рекомендуется сочетать его с орехами и фруктами.

    Не менее полезна цветочная пыльца, собранная пчелами. Помимо десятков химических веществ и витаминов она содержит особое вещество супероксидисмутазу, которое замедляет процессы старения, улучшает эрекцию, возбуждает половое влечение у мужчин.

    Менее известный продукт пчеловодства, укрепляющий репродуктивную систему и потенцию, – трутневый гомогенат. Он способствует улучшению качества спермы, избавлению от бесплодия, активизирует выработку тестостерона, повышает потенцию и либидо, положительно влияет на нервную систему.

    Гирудотерапия

    Гирудотерапия издавна применяется для лечения полового бессилия, проблем с зачатием и плохой потенции. Сейчас этот метод терапии внесен в перечень официальной медицины. Слюна пиявки содержит около 200 биологически активных веществ, положительно влияющих на организм. На фоне лечения пиявками с целью повышения потенции восстанавливается микроциркуляция крови, спадает отек тканей, снимается воспалительный процесс в половых органах, происходит наращивание новой сети капилляров. В результате кровенаполнение полового члена происходит быстро и достигается стойкая эрекция. Гирудотерапия способна помочь, если причиной эректильной дисфункции стали хронический простатит, аденома простаты, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, нарушения венозного оттока, снижение уровня тестостерона. Мужчины отмечают улучшение эрекции и сексуального влечения уже после 3-й процедуры.

    Народные рецепты

    Для улучшения потенции мужчинам на помощь могут прийти народные средства. Они проверены многовековым опытом, практически отсутствуют побочные эффекты. Эти рецепты содержат ингредиенты, обладающие противовоспалительным эффектом, стимулирующие рост тестостерона и потенции. Приведем самые популярные из них:

    Упражнения

    Усилить эрекцию можно и при помощи специального комплекса упражнений, тренирующих лобковую мышцу. При регулярных занятиях у мужчин улучшается кровоснабжение в органах таза, возрастает чувствительность полового органа, повышается угол эрекции. Физическая активность – залог высокого уровня тестостерона. Выделяйте 20–30 минут в день на эти упражнения:

    • Тазовые вращения в одну и в другую стороны.
    • Шаг на месте, поднимая колени к животу.
    • Ноги расставить на ширину плеч, руки на поясе. Слегка приседая, напрягать и расслаблять мышцы ягодиц.
    • Лежа на спине, поднимать и опускать таз.
    • Лежа на спине, вращать ногами (велосипед).
    • Напрягать и расслаблять лобково-копчиковую мышцу регулярно в течение дня и перед актом.

    Отказ от вредных привычек

    Влияние курения и алкоголя на потенцию нельзя недооценивать. Курение нарушает нормальный кровоток, ухудшается состояние сосудов, образуются микроспазмы, органы испытывают кислородное голодание, в тканях накапливаются токсины. В результате уменьшается поступление крови в половой член, снижается синтез естественного тестостерона.

    Токсичные вещества в алкоголе поражают отделы головного мозга, ответственные за передачу импульсов от возбуждения к эрекции. Алкоголь, в особенности пиво, снижает выработку тестостерона у мужчин. В результате снижается качество и количество спермы, ее оплодотворяющая способность, падает либидо, появляются проблемы с эрекцией.

    Регулярный секс

    При проблемах с потенцией многие мужчины нередко избегают половых актов, боясь повторения фиаско, что ведет к усугублению положения. При бездействии половых органов снижается поступление кислорода к органам малого таза. Это приводит к застойным явлениям и воспалениям в предстательной железе и снижении потенции. Регулярный секс стимулирует выработку тестостерона, тренирует мышцы, ответственные за эрекцию, служит профилактикой воспалительных заболеваний.

    Сон и отдых

    Бессонница, хроническая усталость, нарушение режима сна и отдыха могут плохо сказаться на мужской потенции. Выделите для ночного сна не менее 8 часов, проветривайте комнату перед сном, откажитесь от употребления чая и кофе на ночь. Лучшим решением будет отправиться в отпуск. При налаживании режима сна часто проблемы с потенцией уходят сами собой.

    Мы привели 10 доступных способов восстановления потенции. Здоровый образ жизни, правильное питание, витамины в комплексе с медикаментозной терапией способны восстановить эрекцию, усилить либидо. Уверенность в своей мужской состоятельности – залог счастливых и спокойных отношений.

    Источник dieta.lechenie-potencya.ru

    Изобретение относится к андрологии и может быть использовано для лечения больных хроническим простатитом с парциальным андрогенодефицитом. Для этого вводят в организм андрогены под лабораторным контролем содержания тестостерона. При этом в качестве источника андрогенов используют накожное введение препарата андрогель 5 г в интервале 48-72 часов, в импульсном режиме, в течение 2-3 месяцев. После лабораторного контроля, дополнительно включающего определение в сыворотке лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, глобулина, связывающего половые гормоны, простатического специфического антигена, показателей фертильности спермы продолжают накожное введение андрогенов еще на 2-4 месяца. Если указанные показатели выходят за пределы нормальных, отменяют назначение андрогенов на срок 2-4 месяца. Изобретение обеспечивает профилактику побочных эффектов заместительной андрогенотерапии. 1 пр.

    Изобретение относится к медицине, конкретно андрологии, и предназначено для лечения больных хроническим простатитом, ассоциированным с парциальным андрогенодефицитом (нормально-низкий тестостерон (Т) сыворотки крови, показатели Т в «серой зоне» — 9-12 нмоль/л), который наблюдается при хроническом простатите, ассоциированном с некоторыми формами сексуальных нарушений (эректильной дисфункцией, снижением либидо), метаболическим синдромом (ожирением, сахарным диабетом II типа, атеросклерозом сосудов, подагрой, астеническим неврозом, депрессией) и другими тому подобными состояниями.

    Известен способ лечения больных хроническим простатитом, ассоциированным с андрогенодефицитом, с помощью препарата Андрогель, изложенный в Инструкции по медицинскому применению.

    Показания к применению. Заместительная терапия при недостаточности эндогенного тестостерона. Способ применения и дозы. Рекомендованная доза составляет 5 г геля (т.е. 50 мг тестостерона), применяемого 1 раз в день примерно в одно и то же время, предпочтительно утром. Индивидуальная дневная доза может корректироваться врачом в зависимости от клинических и лабораторных показателей у пациентов, но не должна превышать 10 г геля в день. Коррекция режима дозирования должна проводиться ступенчато по 2,5 г геля в день. Если концентрации низкие, дозу можно увеличить, но не более чем до 10 г геля в день. У пациентов, принимающих андрогены в течение длительного периода, помимо лабораторных измерений концентрации тестостерона, периодически необходимо проверять следующие лабораторные показатели: простатический специфический антиген (ПСА), кальций, гемоглобин, гематокрит (для выявления полицитемии) и функциональные пробы печени.

    Фармакокинетика препарата андрогель. Степень абсорбции тестостерона через кожу варьирует в пределах приблизительно от 9% до 14% от нанесенной дозы (50 мг в 5 г геля=4,5-7 мг Т). После всасывания через кожу тестостерон поступает в системный кровоток в относительно постоянных концентрациях в течение 24 часов. Концентрация тестостерона в сыворотке возрастает с первого часа после применения препарата Андрогель, достигая постоянного значения со второго дня (через 1 сутки от начала) лечения. При наружном пути введения препарата отсутствуют супрафизиологические пики концентрации тестостерона в крови, возникающие при инъекционном способе применения. Применение 5 г Андрогеля вызывает среднее увеличение концентрации тестостерона в плазме приблизительно на 2,5 нг/мл (8,7 нмоль/л). После прекращения лечения концентрация тестостерона начинает снижаться примерно через 24 часа после последнего приема. Концентрация возвращается к исходному уровню примерно через 72-96 часов (3-4 суток) после приема последней дозы.

    (Solvay Pharma. Инструкция по медицинскому применению препарата АНДРОГЕЛЬ (Androgel) Регистрационный номер в России: ЛС-000869).

    Данный способ является аналогом заявляемого предложения. Недостатки известного способа следующие.

    1. Условием применения способа является явный лабораторный андрогенодефицит (ниже 10 нмоль/л). О возможности лечения данным способом относительного андрогенодефицита (10-14 нмоль/л) в Инструкции ничего не сказано.

    2. Способ предусматривает только ежедневное применение препарата. Регулирование дозировки предлагается при ежедневном использовании ½ (2,5 мг) или двойной (10 мг) дозы препарата. О возможности использования препарата в другом, не ежедневном ритме в Инструкции ничего не сказано. Это не случайно, так как известный способ предназначен для лечения явного, а не относительного андрогенодефицита, при котором преследуется цель заместительной, а не стимуляционно-тренирующей андрогенотерапии. При заместительной терапии необходимо поддерживать постоянную концентрацию Т, что достигается ежедневным применением препарата. При стимуляционно-тренирующей терапии необходимо импульсное применение препарата, с ритмическим чередованием повышения и снижения уровня Т в сыворотке («раскачивание» системы гормональной регуляции). Кроме того, ежедневное применение препарата при относительном андрогенодефиците чревато нижеописанными осложнениями (и потому не рекомендуется), а при ритмическом назначении через день (или в сроки с интервалом 72-96 часов) данные осложнения не развиваются.

    3. При известном способе (в Инструкции) рекомендуется лабораторный контроль тестостерона, ПСА, кальция, гемоглобина, гематокрита, печеночных проб, но ничего не сказано о лабораторном контроле за лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим (ФСГ) гормонами, а также за глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Это также не случайно, ибо при явном андрогенодефиците изменения этих показателей не препятствуют продолжению заместительной андрогенотерапии. А при относительном (парциальном) андрогенодефиците стареющего мужчины — PADAM-синдроме (Partial Androgen Deficience of Ageing Man) — уменьшение этих лабораторных показателей ниже нормы является поводом для отмены данной терапии. Ничего не говорится также о контроле за спермографическими показателями, которые могут снижаться ниже нормы при избытке тестостерона и угнетении фолликулостимулирующего гормона.

    Известен способ лечения больных хроническим простатитом (ассоциированный с парциальным андрогенодефицитом), включающий 4-5 курсов физиотерапии с интервалом 3-6 месяцев, отличающийся тем, что перед каждым курсом физиотерапии определяют концентрацию в крови тестостерона, и при его показателях 12-18 нмоль/л назначают внутримышечное введение препарата пролонгированного тестостерона -Небидо 1000 мг 1 раз в 3 месяца, а при достижении показателя выше 18 нмоль/л инъекцию небидо пропускают. Лечение возобновляют (при клинико-лабораторной необходимости) через 3-6 месяцев после пропуска очередного введения.

    (Патент на изобретение 2364402 РФ от 24.04.2008. Способ лечения больных хроническим простатитом / Есилевский Ю.М. и соавт.).

    Данный способ наиболее близок к заявленному техническому решению по приемам и достигаемому результату и потому избран в качестве прототипа.

    Недостатком известного способа является его плохая управляемость. Будучи введенным внутримышечно в организм, тестостерон действует теоретически равномерно в течение 3 месяцев, и в случае возникновения осложнений, побочных действий и нежелательных явлений — врач не может изменить влияние введенного тестостерона на органы-мишени. Интервал между введениями, таким образом, составляет минимум 3-6 месяцев, что не является оптимальным для процессов гипофизарной регуляции стимуляционно-тренирующего действия введенного тестостерона. Лабораторный контроль уровней ЛГ, ФСГ, ГСПГ и показателей спермограммы в данном способе также не предусмотрен, так как в условиях его использования может носить запоздалый характер, что потребует отдельных дополнительных мер лечения.

    То есть необходим контроль за временем окончания периода парциального андрогенодефицита, чтобы своевременно прекратить данный вид терапии.

    Осложнения, нежелательные явления и побочные действия андрогенотерапии на органы мужской половой системы при отсутствии андрогенодефицита следующие.

    1. Неблагоприятное воздействие избытка тестостерона на предстательную железу. Увеличение предстательной железы (особенно у стареющего мужчины, с начальными изменениями доброкачественной гиперплазии). Связанные с этим дизурические явления (учащение числа мочеиспусканий, ухудшение по шкале I-PSS, по данным урофлоуметрии). Обратимое увеличение показателя ПСА от 2 до 4 нг/л, т.е. до формального предела высшей границы нормы, еще не требующей биопсии простаты для уточняющей диагностики. Прогрессия субклинического недиагностируемого рака простаты.

    2. Неблагоприятное воздействие избытка тестостерона на фертильность спермы. Ухудшение всех спермографических показателей (количественных и качественных). Уменьшение в размерах тестикул.

    3. Осложнения, нежелательные явления и побочные действия андрогенов при отсутствии андрогенодефицита на другие органы организма описаны в Инструкции по их применению. Препараты тестостерона следует с осторожностью назначать больным ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией, эпилепсией и мигренью, сердечной, печеночной и почечной недостаточностью, риском развития апноэ во сне. Эти факторы являются общеизвестными и не рассматриваются в рамках заявляемого способа.

    Задача заявляемого способа — предупреждение побочных действий и нежелательных явлений заместительной андрогенотерапии за счет импульсного стимуляционно-тренирующего влияния на гормональную регуляцию гипофизом функции тестикул.

    Указанная задача решается тем, что в способе лечения больных хроническим простатитом с парциальным андрогенодефицитом, включающем введение в организм андрогенов под лабораторным контролем содержания тестостерона, отличительной особенностью является то, что в качестве источника андрогенов используют накожное введение препарата андрогель 5 г в интервале 72-96 часов, т.е. в импульсном режиме, в течение 2-3 месяцев, и после лабораторного контроля, дополнительно включающего определение в сыворотке лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, глобулина, связывающего половые гормоны, и простатического специфического антигена, а также показателей фертильности спермы, накожное введение андрогенов продолжают еще на 2-4 месяца, если указанные показатели не выходят за пределы нормальных, или, в противном случае, отменяют назначение андрогенов на срок 2-4 месяца.

    Отличие предложенного способа от известного.

    1. В связи с тем, что механизм действия андрогенов связан не с замещением дефицита (как в аналоге), а со стимуляцией функции гипофиза и с тренировкой регуляции этой функции, то это обусловливает иной импульсный режим введения андрогенов в интервале 72-96 часов, в течение которого показатель тестостерона намеренно снижается до исходного уровня. Этот фактор «подстегивает» механизм гормональной регуляции функции тестикул гипофизом.

    При абсолютном андрогенодефиците и андрогенотерапии с заместительной целью необходима поддержка постоянной концентрации тестостерона в организме в течение всего курса лечения. Импульсное назначение андрогенов при этом будет не эффективно ввиду истощения собственного механизма гормональной регуляции оси гипофиз — гонады.

    2. Предложенный контроль за дополнительными лабораторными показателями — ЛГ, ФСГ, ГСПГ сыворотки — и показателями спермограммы напрямую связан с заявленным механизмом действия и направлен на профилактику возможных побочных действий и нежелательных явлений андрогенотерапии как таковой.

    3. Из этого вытекает и новый отличительный признак, согласно которому «введение андрогенов продолжают еще на 2-4 месяца, если указанные показатели не выходят за пределы нормальных, или, в противном случае, отменяют назначение андрогенов на срок 2-4 месяца. Критерии «2-4 месяца» получены практически: «1 месяц» — слишком часто, что нерентабельно и обременительно для пациента; «5-6 месяцев» — достаточно редко, чтобы не упустить возможные побочные действия и нежелательные явления.

    Обоснование предлагаемого способа следующее.

    При интервалах введения препарата 72-96 часов наблюдается закономерное (после 24 часов) снижение тестостерона до исходного уровня. При этом закономерно стимулируется выработка гормонов гипофиза (ЛГ и ФСГ), чтобы сохранить уровень тестостерона на уровне дня применения препарата. В этом суть стимуляционно-тренирующего, импульсного применения препарата, «раскачивающего» систему гипофизарной регуляции уровня половых гормонов. Если при лабораторном контроле наблюдается уменьшение ЛГ, ФСГ, ГСПГ и показателей спермограммы ниже нормы, то это означает, что система гипофизарной регуляции истощается и необходимо отменить данный вид терапии. Практика показывает, что восстановление функции яичек и гипофиза наступает в течение 2-4 месяцев после отмены лечения (совпадает со сроком созревания сперматозоидов — 72 дня). Это тот срок, через который можно возобновить данный вид терапии, если к нему еще остаются показания.

    Способ проводят следующим образом.

    Диагностируют хронический простатит и парциальный андрогенодефицит (Т=9-12 нмоль/л) у пациента с такими симптомами, как метаболический синдром (атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, подагра, артериальная гипертензия, снижение либидо, эректильная дисфункция, депрессия). При лабораторном исследовании дополнительно определяют ЛГ, ФСГ, ГСПГ, ПСА сыворотки и показатели спермографии эякулята. Все вышеуказанные показатели не выходят за пределы нормы. Урофлоуметрические показатели в пределах нормы. При трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ) объем простаты до 40 мл (аденома простаты I ст.).

    Наряду с этиопатогенетическим лечением назначают накожно препарат Андрогель 5 г 1 раз в 2-3 дня (через 48-72 часа) на срок 2-3 месяца (20-60 пакетиков). Повторно определяют все вышеуказанные показатели. Если показатели остаются в пределах нормальных, данную терапию продолжают еще на срок 2-3 месяца и в очередной раз определяют вышеуказанные показатели. Если показатели уменьшены ниже нормы, то данную терапию прекращают на срок от 2 до 4 месяцев (в зависимости от темпов нарастания клинических проявлений) и далее, после следующего исследования лабораторных показателей, которые восстанавливаются до нормальных, назначают следующий очередной курс идентичной андрогенотерапии по тому же плану.

    Пример конкретного выполнения способа.

    Пациент Е., 60 л. Диагноз: Хронический простатит.

    Метаболический синдром (эндотелиальная дисфункция, системный атеросклероз сосудов, ожирение, подагра, сахарный диабет II типа, артериальная гипертензия, сексуальная дисфункция). PADAM-синдром (парциальный андрогенодефицит стареющего мужчины). Доброкачественная гиперплазия простаты I ст. (V=30 мл).

    Лабораторные биохимические показатели крови: глюкоза — 7,3 ммоль/л (N до 5,8), мочевая кислота — 532 мкмоль/л (N до 450), холестерин 6,1 ммоль/л (N до 5,2).

    Лабораторные гормональные показатели крови.

    2008.02.29. Т=9,2 нмоль/л (N=8,4-28,7); ЛГ=6,7 мМЕ/мл (N 1,5-9,3); ФСГ=9,6 мМЕ/мл (N 1,4-18,1); ГСПГ=35 нмоль/л (N 10-57); ПСА=1,2 нг/мл (N 0-4). Спермограмма: нормозооспермия, концентрация сперматозоидов 32 млн/мл, подвижность — 55%, морфологически нормальные формы — 30%.

    Предпринято лечение по способу-прототипу (введение препарата небидо 4 мл внутримышечно 1 раз на 3 месяца).

    В результате через 3 месяца: Т=17,9 нмоль/л; ЛГ=0,14 мМЕ/мл; ФСГ=2,5 мМЕ/мл; ГСПГ=40 нмоль/л; ПСА=4,0 нг/мл.

    Спермограмма: олигоII-астено-терато-зооспермия, концентрация 7 млн/мл, подвижность 27%. Морфологически нормальные формы — 27%. При ТРУЗИ предстательной железы V простаты=33 мл.

    То есть, несмотря на увеличение содержания в крови тестостерона и положительную клиническую и субъективную динамику, отмечено угнетение выработки гонадотропных гормонов гипофиза (ЛГ и ФСГ), что привело к ухудшению показателей спермограммы, увеличению показателей ПСА и объема предстательной железы. Данный вид лечения ввиду наличия нежелательных явлений решено прекратить.

    Через 6 месяцев лабораторные гормональные показатели следующие.

    Т=9,3 нмоль/л (возврат к фоновому); ЛГ=8,47 мМЕ/мл (напряжение в гипофизарно-гонадной оси); ФСГ=10,4 мМЕ/мл; ГСПГ=35 нмоль/л; ПСА=1,4 нг/мл. Спермограмма: нормозооспермия — 54 млн/мл, подвижность — 51%, морфологически нормальные формы — 30%. При ТРУЗИ предстательной железы объем простаты=30 мл.

    Предпринято лечение по заявленному способу. Наряду с этиопатогенетическим лечением назначили накожно препарат Андрогель 5 г 1 раз в 2 дня (через 48 час) на срок 2 месяца (30 пакетиков). Через 2 месяца лечения лабораторные показатели следующие. Т=22,3 нмоль/л; ЛГ=1,9 мМЕ/мл; ФСГ=3,5 мМЕ/мл; ГСПГ=37 нмоль/л; ПСА=1,7нг/мл. Спермограмма: нормозооспермия — 26 млн. При ТРУЗИ предстательной железы объем простаты=32 мл.

    То есть положительная клиническая, субъективная и лабораторная динамика без нежелательных явлений передозировки андрогенов. Данную терапию целесообразно продолжить еще на 2 месяца.

    Через 4 месяца от начала лечения показатели следующие.

    Т=31,0 нмоль/л; ЛГ=0,1 мМЕ/мл; ФСГ=9,4 мМЕ/мл; ГСПГ=39 нмоль/л; ПСА=3,9 нг/мл. ОлигоIII-зооспермия (ед. сперматозоиды). То есть наступили нежелательные явления: угнетение выработки лютеинизирующего гормона, ответственного за выработку клетками Лейдига собственного тестостерона; угнетение фертильности спермы; увеличение показателей ПСА (в пределах нормы) и объема предстательной железы. При ТРУЗИ предстательной железы объем простаты=34 мл. Данный вид лечения ввиду наличия нежелательных явлений решено приостановить (в соответствии с заявленным способом) на срок 4 месяца.

    Через 4 месяца после приостановления применения Андрогеля лабораторные показатели следующие.

    Т=10,8 нмоль/л; ЛГ=4,5 мМЕ/мл; ФСГ=2,3 мМЕ/мл; ГСПГ=33 нмоль/л, ПСА=2,0нг/мл; спермограмма — нормозооспермия — 92 млн/мл, подвижность — 46% (быстрое прогрессивное — 42%), жизнеспособность — 90%, морфологически нормальные формы — 58%. Объем простаты=29 мл. Терапию по заявленному способу целесообразно пролонгировать. Наряду с этиопатогенетическим лечением назначили накожно препарат Андрогель 5 г 1 раз в 3 дня (через 72 час) на срок 3 месяца (30 пакетиков). Через 3 мес. лечения показатели следующие.

    Показатели метаболического синдрома уменьшились. Настроение — приподнятое, либидо увеличилось, эректильная функция пениса нормальная.

    Т=15,6 нмоль/л; ЛГ=2,8 мМЕ/л; ФСГ=8,2 мМЕ/л; ГСПГ=33 нмоль/л; ПСА=2,3 нг/мл. Спермограмма — нормозооспермия — 158 млн/мл, подвижность — 41% (быстрое прогрессивное — 36%), жизнеспособность — 84%, морфологически нормальные формы — 30%. Объем простаты=31 мл. Урофлоуметрия — N. Ночной поллакиурии нет.

    То есть благодаря применению заявленного способа лечения удалось получить стойкий положительный эффект без появления нежелательных явлений, побочных действий и осложнений.

    Преимущество предложенного способа по сравнению с известным состоит в назначении лечения тестостероном больным парциальным андрогенодефицитом, которые нуждаются не в заместительном, а в стимуляционно-тренирующем действии андрогенов.

    Положительный эффект заявленного способа заключается в профилактике побочных действий и нежелательных эффектов заместительной андрогенотерапии (как таковой).

    ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

    Способ лечения больных хроническим простатитом с парциальным андрогенодефицитом, включающий введение в организм андрогенов под лабораторным контролем содержания тестостерона, отличающийся тем, что в качестве источника андрогенов используют накожное введение препарата андрогель 5 г в интервале 48-72 часа, в импульсном режиме, в течение 2-3 месяцев, и, после лабораторного подтверждения нормальных показателей в сыворотке тестостерона, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов, глобулина, связывающего половые гормоны, и простатического специфического антигена, а также показателей фертильности спермы, накожное введение андрогенов продолжают еще 2-4 месяца, а если указанные показатели выходят за пределы нормальных, отменяют назначение андрогенов на срок 2-4 месяца.

    Источник www.freepatent.ru

    Андрогель является препаратом тестостерона, выпускаемым в виде геля. Это лекарственное средство используется в заместительной терапии, когда у пациента отмечается недостаточная выработка организмом собственного тестостерона.

    Андрогель быстро проходит через кожные покровы и способствует повышению уровня тестостерона в крови, вследствие чего проявления дефицита гормона уходят. Отзывы пациентов и клинические исследования красноречиво говорят о высочайшей эффективности этого препарата.

    Долгое время для восстановления уровня тестостерона врачи прописывали мне таблетки. Результаты были, но лечение сопровождалось мучительными головными болями и перепадами настроения. Много раз пытались изменить дозировку, чтобы уменьшить побочные эффекты, но это не помогало. Тогда было принято решение использовать Андрогель. Поначалу я отнесся к препарату скептически, но очень быстро обнаружил, что побочных эффектов он не дает. Головные боли ушли, но в то же время врачи отметили положительную динамику в лечении. За последние полгода я стал больше внимания уделять красивым женщинам, ко мне вновь вернулось мужское желание.

    Показания и противопоказания

    Главное показание к использованию препарата – пониженный уровень мужского полового гормона в крови. Запрещено использовать Андрогель без предварительной консультации с врачом . Дело в том, что это лекарственное средство для мужчин имеет ряд противопоказаний:

    1. Карцинома.
    2. Гиперплазия предстательной железы и подозрение на рак простаты.
    3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Если у пациента имеются другие злокачественные опухоли, почечная недостаточность, проблемы с сердцем, печенью и артериальным давлением, то решение об использовании Андрогеля принимает должен принимать только доктор на основе результатов обследования. Отзывы говорят о том, что такие пациенты подвержены развитию побочных эффектов при использовании препарата.

    Андрогель был назначен мне для коррекции возрастных изменений. В последние годы меня преследовали депрессии, эрекция была очень слабой. Женский пол меня практически перестал интересовать. Врачи сначала хотели назначить мне инъекции тестостерона, но во время обследования у меня обнаружились проблемы с сердцем и давлением, хотя на самочувствие я не жаловался. Для снижения риска осложнений было принято решение использовать Андрогель.

    Первая схема приема и дозировка оказалась неудачной. У меня проявились головные боли, нарушился стул. Врач изменил дозировку, после чего интенсивность побочных эффектов снизилась. Избавиться от побочки удалось лишь с третьей схемой использования препарата, после чего я буквально через пару недель использования почувствовал себя значительно лучше.

    Как действует Андрогель?

    Этот препарат предназначен в первую очередь мужчинам, хотя в ряде случаев его назначают и женщинам. Его основная задача – повышение уровня тестостерона в крови. Использование Андрогеля мужчинами позволяет нормализовать процессы, тесно связанные с тестостероном: улучшить потенцию, повысить либидо, укрепить эрекцию, уменьшить процент жировых отложений.

    С помощью Андрогеля мужчины за 40 лет могут легко поддерживать уровень тестостерона в организме, на фоне естественного снижения его концентрации из-за возрастных изменений в организме.

    В отличие от инъекционных препаратов тестостерона, андрогель можно прекратить использовать в любой момент, в то время как курс уколов нужно обязательно довести до конца.

    Многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о том, что заместительная терапия на основе Андрогеля в ряде случаев превосходит эффективность такой же терапии, но с применением других препаратов.

    У меня возраст под 60 лет. С эрекцией серьезные проблемы. Жена моложе меня на 20 лет и отсутствие сексуальной жизни ее не устраивает, поэтому она потащила меня к врачу. Тот назначил кучу анализов, после которых заявил, что все мои проблемы связаны с низким уровнем тестостерона в крови. Была назначена заместительная терапия препаратами тестостерона. Из-за того, что уровень тестостерона был очень низким, доктор решил начать с инъекций. Они болезненные и не пошли мне – вызывали головне боли. Да и результаты такого лечения отчего-то не впечатлили. Тогда доктор назначил Андрогель, который быстро дал хорошие результаты. Сейчас для лечения использую гель.

    Андрогель, если мужчины применяют его под контролем врача, совершенно безопасен. Кроме того, он избавляет от болезненных уколов.

    Некоторые пациенты, согласно их отзывам, используют этот препарат не по назначению.

    Занимаюсь бодибилдингом, в котором хороших результатов без гормональной терапии добиться невозможно. Стероиды использовать я боюсь, поэтому выбрал самый безопасный по отзывам других людей препарат – Андрогель. Пока побочных эффектов не заметил, но рост мышечной массы стал заметен.

    Как применять Адрогель?

    Не будет лишним повторить, что это препарат мужчины должны использовать только по назначению врача. Специалист распишет схему использования Андрогеля и дозировки. Это вовсе не освобождает пациентов от необходимости изучить инструкцию.

    Андрогель следует использовать не менее одного раза в сутки. Желательно наносить гель на кожу в одно и то же время. Врачи считают оптимальным временем нанесения утренние часы.

    Дозировка препарата определяется результатами клинических исследований. Она назначается лечащим врачом и может изменяться во время лечения при изменении концентрации тестостерона в крови больного.

    Гель следует наносить на кожу живота или плечи. Кожные покровы должны быть сухими и не поврежденными. Запрещено наносить Андрогель на половые органы и участки нежной кожи в паховой и подмышечной области, поскольку в его составе содержится спирт, способный раздражать ткани.

    При нанесении Андрогеля его вовсе не обязательно втирать в кожу. Достаточно подождать несколько минут для высыхания препарата. После этого можно смело одеваться. Гель не оставит следов на одежде.

    Когда речь заходит о дозировке препарата, тогда подразумевается его эффективность, а не возможность передозировки, поскольку случаев, согласно отзывам, подобных состояний не выявлено.

    Прочитал в интернете отзывы про Андрогель и решил попробовать это средство. Купил, начал активно мазать по 2 раза в день. Только вот потенция не улучшилась, да и влечение к женщинам не выросло. Зато заметил, что мое настроение стало слишком часто меняться от плохого до хорошего без всяких причин. Решил об этом узнать у врачей. Доктор меня выслушал и отругал за самолечение, но сказал, что это — не передозировка, а побочный эффект. Расписал правильную схему приема. После этого я стал замечать положительные эффекты от препарата.

    Побочные эффекты

    Побочных эффектов у этого геля немного. В основном это кожные реакции, проявляющиеся в сухости кожи и акне. Также иногда в организме пациента отмечается снижение концентрации липидов. В ряде случаев, при бесконтрольном использовании препарата могут происходить негативные изменения в простате.

    Реже всего этот гель вызывает побочные реакции со стороны нервной системы: головокружение, раздражительность и амнезия.

    При появлении любых побочных эффектов следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    На что обратить внимание при использовании препарата?

    Прежде всего, Андрогель следует использовать только в тех случаях, когда недостаток мужского полового гормона вызвал следующие симптомы:

    1. Стирание вторичных половых признаков.
    2. Избыточный рост жировых отложений у мужчин.
    3. Проблемы с сексуальной активностью.
    4. Проблемы с углеводным и жировым обменом.
    5. Депрессивные состояния у мужчин.

    Прежде чем приступить к лечению гелем с тестостероном врач должен убедиться в том, что эти патологические изменения вызваны именно недостатком мужского полового гормона, а не другими причинами.

    Андрогель нельзя применять для лечения импотенции и бесплодия, вызванных причинами, отличными от недостатка гормонов у мужчин. Кроме того, перед назначением геля с тестостероном врач должен удостовериться в том, что у пациента отсутствует аденома простаты или рак предстательной железы.

    При использовании этого препарата мужчины должны раз в год делать обследование простаты.

    Не следует забывать о том, что у людей с хроническими заболеваниями легких гель может провоцировать ночное апноэ.

    Источник urolog.guru

    Классы МПК: A61K31/568 замещенные в положениях 10 и 13 цепью, содержащей по крайней мере один атом углерода, например андростан, тестостерон
    A61P15/10 для лечения импотенции
    Автор(ы): Есилевский Юрий Михайлович (RU)
    Патентообладатель(и): Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России) (RU)
    Приоритеты:
    Комментировать
    0
    28 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Adblock detector