Свечи витапрост при цистите

СОДЕРЖАНИЕ
0
52 просмотров
01 июня 2019

С.Х. Аль-Шукри, А.Г. Горбачев, С.Ю. Боровец

ГОУ ВПО “Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова” Росздрава Кафедра урологии

Скачать PDF

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: оценить эффективность лечения больных острым циститом ректальными суппозиториями Простатилена® (ЗАО «Цитомед»).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Для воспроизведения острого цистита в по­лость мочевого пузыря 60 беспородных белых крыс-самок через уретру вливали 0,5 мл смеси димексида и ортоксилола 3:1 при экспозиции 3 ми­нуты. лечение начинали на следующий день, их разделили на 4 группы. Крысам 1-й группы (n=20) ежедневно внутримышечно вводили Простатилен® в дозе 0,1 мг/100 г один раз в сутки в течение 10 дней, во 2-й груп­пе — в те же сроки и внутримышечно — фортум из расчета 1,0 мг/100 г., в 3-й группе (n=10) лечение не проводили, в 4-ой группе были интактные крысы (n=10). На следующий день после последней инъекции крыс заби­вали путем декапитации и производили макроскопическое исследование мочевого пузыря и общий анализ мочи, рассчитывали весовой коэффи­циент. В клинических условиях эффективность простатилена проверена при лечении 18 женщин в возрасте от 17 до 42 лет, которым вводили простатилен в суппозиториях ежедневно в течение пяти дней интравагиналь- но на ночь.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Лечение Простатиленом ® в эксперименте дало результат, сопоставимый, в том числе и по показателям весового коэффициента, с та­ковым при лечении фортумом. Макроскопическое исследование мочевого пузыря крыс показало незначительное утолщение его стенок, слизистая была неизмененной. Слизистая нелеченных крыс была отечной и гиперемированной с очагами кровоизлияния.

В клинических условиях лейкоцитурия и эритроцитурия, равно как и клинические симптомы болезни, прекращались к исходу 7-8 дня от начала лечения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Экспериментальные и клинические исследования по­казали эффективность Простатилена® в лечении острого цистита. Его при­менение показано и при монотерапии, так и при комплексном лечении та­ких больных, что позволит в некоторых случаях отказаться от назначения антибиотиков.

Введение

Острый цистит относится к числу наиболее частых болезней мочевой системы. С появлением антибиотиков и химиопрепаратов с бактерицидным действием их стали широко назначать в качестве средства этиотропного воздействия, в том числе при лечении больных острым циститом. В последние годы при лечении неосложненных форм острого цистита весьма популярными стали фторхинолоны (левофлоксацин) [1], поскольку при использовании уроантисептиков, включая нефторированные хинолоны, нитрофураны и др. не удается достигнуть высоких концентраций препарата в мочевых путях. К новым антибактериальным препаратам широкого спектра действия, с высокой эффективностью применяющимся для лечении острого цистита, относят монурал (фосфомицина трометамол). Преимуществами последнего являются его способность препятствовать адгезии микроорганизмов к уротелию, а также создавать высокие концентрации в моче, длительно сохраняющиеся после однократного приема препарата [2].

Впрочем, существенного влияния на продолжительность и результаты лечения современные антибиотики и уроантисептики не оказали. Поэтому продолжается поиск новых средств более адекватного воздействия на этиологию и патогенез острого цистита [1,3,4].

Целью нашего исследования явилась оценка эффективности лечения больных острым циститом ректальными суппозиториями Простатилена® (ЗАО «Цитомед»). При этом мы исходили из полифункциональности препарата и положительного опыта применения его при лечении больных хроническим простатитом, пиелонефритом и др. [5,6].

Материал и методы

Чтобы оценить возможные перспективы использования Простатилена® при лечении больных острым циститом, нами было проведено экспериментальное исследование на 60 беспородных белых крысах-самках. Все крысы были разделены на 4 группы.

Для воспроизведения острого цистита в полость мочевого пузыря крыс через уретру вливали 0,5 мл смеси димексида и ортоксилола в соотношении 3:1 при экспозиции 3 минуты.

Лечение начинали на следующий день после введения патогенной смеси в мочевой пузырь. Крысам 1-й группы (n=20) ежедневно внутримышечно вводили Простатилен® в дозе 0,1 мг/100 г один раз в сутки в течение 10 дней, крысам 2-й группы – в те же сроки также внутримышечно вводили фортум из расчета 1,0 мг/100 г., в 3-й группе (n=10) крысы лечения не получали и в 4-ой группе были интактные крысы (n=10).

На следующий день после последней инъекции крыс забивали путем декапитации и производили макроскопическое исследование мочевого пузыря и общий анализ мочи. За лейкоцитурию принимали количество лейкоцитов больше 50 в поле зрения.

Одним из достоверных критериев, характеризующих патологические процессы в больном органе и организме в целом является весовой коэффициент, определяемый как отношение массы органа в мг к массе тела в граммах [7].

В клинических условиях эффективность Простатилена® проверена при лечении 18 женщин в возрасте от 17 до 42 лет, обратившихся в урологическую клинику. Жалобы их были характерными для острого цистита. Из них 12 человек заболели впервые. У остальных 6 человек эпизоды острого цистита случались в прошлом от двух до 8 раз. Существенного разнообразия в вариантах проводившегося лечения и его продолжительности мы не отметили.

Всем больным было назначено лечение Простатиленом ® – суппозитории ректальные (ЗАО «Цитомед»). Свечи больные устанавливали самостоятельно ежедневно на ночь интравагинально в течение пяти дней. Наличие эритроцитурии мы не считали противопоказанием для применения Простатилена®, поскольку рассматривали ее как одно из проявлений основной болезни и связывали с застоем крови в венах мочевого пузыря. Конечно, всем больным было рекомендовано избегать охлаждения и исключить употребление острой, раздражающей пищи.

Результаты

При макроскопическом исследовании мочевого пузыря крыс, получавших лечение Простатиленом ® или фортумом, обращало на себя внимание лишь некоторое утолщение его стенок, слизистая же была неизмененной. Наоборот, для слизистой нелеченных крыс при наличии острого цистита характерными изменениями были выраженный отек и гиперемия, очаги кровоизлияния в ней, отчетливый сосудистый рисунок.

Как следует из показателей, приведенных в таблице, результаты лечения Простатиленом ® оказались положительными и сопоставимыми с результатами, полученными при лечении антибиотиком фортумом. Лишь у незначительного числа крыс после лечения сохранялось избыточное количество лейкоцитов.

Cопоставимыми оказались результаты лечения острого цистита Простатиленом ® и фортумом и по показателям весового коэффициента.

Лечение Простатиленом ® острого цистита у женщин также оказалось весьма эффективным. Перед началом его при анализе мочи у всех больных количество лейкоцитов не поддавалось подсчету из-за большого их количества. У двух женщин в моче присутствовала видимая невооруженным глазом примесь крови.

Лабораторные исследования в процессе лечения показали начавшеесяуже после третьей процедуры уменьшение интенсивности лейкоцитурии и эритроцитурии. Через два дня после окончания курса лечения только у трех человек сохранялась незначительная лейкоцитурия (до 15 в поле зрения). У остальных состав мочи к этому сроку нормализовался. Общее состояние больных оставалось удовлетворительным. Они хорошо переносили лечение, никаких отрицательных реакций на введение препарата не наблюдали.

Таблица. Влияние Простатилена ® и фортума на показатели лейкоцитурии и весового коэффициента у крыс при остром цистите (М±т)

* — достоверное (р ® объясняется не только подавлением активности воспаления, но и регулирующим влиянием препарата на гладкомышечные клетки детрузора.

Наблюдения, касающиеся эффективности лечения Простатиленом ® больных острым циститом, являются еще одним веским аргументом, подтверждающим патогенетическую обоснованность и клиническую целесообразность использования Простатилена® для воздействия на патогенез воспалительных болезней. Наряду с высокой клинической эффективностью, важным положительным качеством Простатилена® является отсутствие местного или общего побочного действия. Не было зафиксировано ни одного случая аллергических реакций или признаков его непереносимости у наблюдавшихся больных. В этом отношении Простатилен® не отличается от других пептидных биорегуляторов, характерным свойством которых является отсутствие у них молекулярной видоспецифичности. Не лишне подчеркнуть и то, что Простатилен® не только хорошо переносится больными, но и сочетается со средствами этиотропного лечения [6,10].

Заключение

Результаты лечения острого цистита оказались вполне удовлетворительными, причем эффективность действия доказана как данными экспериментального исследования, так и клинического. Это позволяет высказать уверенность в возможности и целесообразности применения Простатилена® как при монотерапии, так и в случае комплексного лечения больных острым циститом в клинической практике. Мы не считаем Простатилен® альтернативным препаратом, но уверены, что его использование позволит в некоторых случаях отказаться от назначения антибиотиков при лечении таких больных.

Источник cytomed.ru

Применение таблеток при недержании мочи у женщин

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.

Недержание мочи – проблема, известная многим женщинам. Несмотря на то, что этот вопрос приходится решать и мужчинам, именно у женщин чаще бывает необходимость искать средства от недержания мочи. В течение жизни каждая пятая сталкивается с инконтиненцией – неконтролируемым выделением мочи.

Непроизвольный выход урины представляет собой настоящую трагедию для многих женщин, вынуждает менять образ жизни, создает проблемы на работе, в интимной жизни. Это становится также причиной ухудшения состояния здоровья из-за присоединения инфекций и развития неврозов.

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда назначаются препараты от недержания мочи

Проблема начинается при потере, полной или частичной, управления функциями сфинктера мочевого пузыря, обеспечивающего удержание или выход урины. Неконтролируемый выход урины имеет две основные формы:

  • стрессовая – непроизвольные выделения при небольших физических усилиях – кашле, чихании, подъеме тяжестей, смехе, а также звуках льющейся воды, переохлаждении;
  • ургентная (императивная) – неспособность удержать позыв помочиться, рефлекторный, моментальный выход урины.

Нередко недержание присутствует в обеих формах (комбинированное) или является временным состоянием, обусловленным беременностью.

Прежде чем рассмотреть, какие таблетки наиболее эффективны от разных форм недержания мочи у женщин, определим, в каких случаях они необходимы:

  1. гиперрефлекс мышц мочевого пузыря;
  2. стрессовые состояния;
  3. травмы и инфекции мочеполовых органов;
  4. потеря эластичности и прочности мышц и связок в области малого таза;
  5. проблемы с маткой – опущение или операционное удаление;
  6. недостаток гормонов.

Недержание мочи у пожилых женщин возникают чаще, из-за многочисленных противопоказаний таблетки и другие методы терапии от недержания мочи им подбирают с особенной осторожностью.

Таблетки при стрессовом недержании мочи

Основная проблема, решаемая при таком характере заболевания, – понижение напряженности мочевого пузыря и восстановление работы сфинктера. В список назначаемых препаратов при терапии недержания мочи у женщин входят средства разного способа действия.

Внимание: самолечение неконтролируемых мочеиспусканий категорически не рекомендовано, так как препараты имеют многочисленные побочные эффекты и требуют точной дозировки.

Дулоксетин Канон

Средство относится к группе антидепрессантов, прием которых показан при гиперактивности мочевого пузыря, сопровождающейся неврозом. Препарат хорошо взаимодействует с химическими соединениями, участвующими в передаче нервных сигналов тазовым мышцам. За счет этого их сокращения нормализуются.

Исследования выявили положительную динамику от приема препарата Дулоксетин у 60 % пожилых женщин при недержании мочи.

Симбалта

Средство также относится к группе антидепрессантов, поэтому назначается при расстройствах мочеиспускания, вызванных стрессовыми состояниями. Стабилизация нервных состояний помогает улучшить работу сфинктера и восстановить функциональность мочевого пузыря. Применяется при генерализованных расстройствах нервной системы, повышенной тревожности.

Является рекомендованным лекарством от стрессового недержания мочи у женщин. Показан длительный курс приема. Выпускается в капсулах, прием – вне зависимости от употребления пищи.

Мидодрин

Является представителем группы андреномиметиков. Его действие основано на укреплении тонуса симпатической части нервной системы, оказывает положительное влияние на сфинктер уретры.

Выпускается для перорального приема и для внутривенного введения. При назначении этого лекарства от недержания мочи следует учитывать возможные гипертензивные реакции у пожилых женщин.

Пантокальцин

Имеет выраженное антидизурическое действие, снижает напряженность детрузора, что приводит к уменьшению количества мочеиспусканий, позывов, снижает возможность «подтеканий».

Другие препараты – Имипрамин, Гутрон, Дулоксетин ДР Тева, Мелипрамин.

Гормоны

Нередко причиной проблемы становится понижение выработки эстрогенов. Возрастное недержание мочи у женщин требует приема гормональных средств в таблетках, нередко назначают также свечи или вагинальные кремы.

Эти средства выписывают гинекологи после проведения анализов и выявления заболеваний половых органов. Наиболее часто назначают препарат Овестин.

Таблетки при ургентном недержании мочи

Как лечить ургентное недержание мочи у женщин с помощью таблеток? Набор средств для терапии намного больше. Рассмотрим наиболее эффективные препараты.

Выраженным действием на увеличение объема мочевого пузыря и восстановление функций детрузора (мышцы) обладают многие современные препараты.

Спазмекс

Лекарство назначают при ночном недержании, учащенных позывах, при циститах. Хорошо действует при совмещенных формах заболевания, при травматическом повреждении малого таза. Разрешен к использованию с 14 лет. Обладает выраженными спазмолитическими свойствами, хорошо влияет на детрузор. Лечение назначается по разным схемам, в зависимости от возраста и течения заболевания.

Бетмига

Показаниями к применению является гиперактивность мочевого пузыря, недержание и увеличенное количество мочеиспусканий, частые позывы. Таблетки принимают по указанной схеме, не превышая дозу, вне зависимости от приема пищи.

Таблетки Бетмига, при недержании мочи у женщин, не принимают до 18 лет и при беременности. Несмотря на противопоказания, этот препарат хорошо зарекомендовал себя, так как допустим при управлении транспортом и занятии сложными видами деятельности.

Мирабегрон, Мирбетрик

Препараты последнего поколения регулируют функции мочеиспускания, положительно влияют на мышцу мочевого пузыря и уретру. Имеют минимальное количество побочных эффектов. Исследования их действия проводились в Японии и США на многочисленных добровольцах.

У большинства пациентов улучшилась уродинамика и восстановились функции сфинктера. Рекомендовано для пожилых пациентов.

Новитропан

Относится к группе спазмолитиков, устраняет спазмы и снижает тонус мышц. Имеет м-холиноблокирующее действие, расслабляет детрузор. Способствует снижению количества мочеиспусканий, устраняет непроизвольный выход урины и гиперрефлекс мочевого пузыря. Возможно назначение с 5-тилетнего возраста.

Уротол

Обладает спазмолитическим действием, влияет на гладкую мускулатуру. Снижает тонус мочевого пузыря. Принимают дважды в день в рекомендованной дозе.

Другие препараты от ургентного недержания мочи у женщин:

Недержание при беременности

Повышенная выработка гормонов и давление матки на внутренние органы часто приводят к недержанию мочи у беременных. Большинство препаратов не рекомендовано к применению в этот период. Обязательна консультация врача. Таблетки – не единственный способ справиться с проблемой.

Побочные действия при применении таблеток от недержания мочи

Вопрос, как вылечить недержание мочи у женщин таблетками и другими методами, решает только врач. Все препараты имеют противопоказания к применению, поэтому, при назначении средств, врач должен ознакомиться с медкартой пациентки, другими принимаемыми лекарствами. В большинстве случаев лечение не рекомендовано при следующих состояниях:

  1. сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  2. гипертония высокой степени;
  3. аритмия;
  4. почечная, сердечная и другие виды недостаточности;
  5. глаукома.

При этих состояниях выбирать лекарства нужно с осторожностью. Многие препараты не показаны пожилым или лежачим пациентам. Часто противопоказанием является ранний возраст.

Неприятными последствиями приема лекарственных средств нередко являются:

  • аллергические реакции;
  • цистит, другие инфекции мочеполовой системы;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия, нарушения сердечного ритма;
  • нарушения стула – запоры;
  • боли в животе и груди;
  • признаки интоксикации – головные боли, тошнота.

Отдельно следует отметить патологические состояния при неправильном приеме и передозировке:

  1. Раздражительность и повышенная тревожность.
  2. Тремор, судороги.
  3. Падение давления.
  4. Потеря ориентации, бред.
  5. Лихорадочные состояния, судороги.
  6. Рвота.

При появлении этих симптомов следует отказаться от приема препаратов и промыть желудок. О наличии реакций на препараты необходимо сообщить врачу для корректировки терапии.

В заключение

Нельзя забывать, что лечение включает и другие методы, народные средства, кроме медикаментозных. Многие врачи уверены, что необходимо скорректировать образ жизни. Вместе с лекарствами это поможет вылечиться от недержания.

Источник dieta.cistit-med.ru

Здоровье и Женщина — блог, посвящённый вопросам женского здоровья, беременности и родам, диетам, красоте, уходу за лицом и телом, неприятным гинекологическим заболеваниям, здоровью ребёнка и другим вопросам, волнующим современных женщин.

Страницы

Свечи Витапрост: лечение предстательной железы

Сегодня число воспалительных заболеваний предстательной железы растет. Этому способствуют ухудшающаяся экологическая обстановка, невысокая сексуальная культура населения, из-за которой мужчины часто страдают инфекциями, передающимися половым путем. Простатит может протекать остро и хронически и способен доставить больному множество неприятностей.

Как действуют свечи Витапрост

В состав свечей Витапрост входит экстракт предстательной железы крупного рогатого скота, который представляет собой белковый комплекс, оказывающий выраженное биологически активное воздействие на работу предстательной железы. Препарат выпускается фармацевтическим холдингом «Штада», в состав которого сейчас входит российская фармацевтическая фирма «Нижфарм».

Витапрост в свечах выпускается трех видов:

  • ректальные суппозитории Витапрост, содержащие по 50 мг экстракта простаты крупного рогатого скота
  • ректальные суппозитории Витапрост форте, содержащие 100 мг экстракта простаты крупного рогатого скота
  • ректальные суппозитории Витапрост плюс, в состав которых входит 100 мг экстракта простаты и 400 мг антибактериальног средства ломефлоксацина гидрохлорида; в связи с чем эти свечи обладают противовоспалительным и антибактериальным действием

Витапрост уменьшает воспалительные явления в предстательной железе, улучшает ее кровообращение, снижает опасность тромбообразования и регулирует мышечные сокращения мочевого пузыря, снижая при этом нарушения мочеиспускания. Под действием Витапроста снижается число лейкоцитов и бактерий в секрете предстательной железы, улучшается процесс образования сперматозоидов, укрепляется иммунитет.

Основным преимуществом Витапроста является то, что действует он очень быстро, значительно облегчая состояние больных. Особенно ценится такое качество после операций на органах малого таза, когда регуляция работы мочевого пузыря Витапростом снижает необходимость прибегать к выпусканию мочи при помощи катетера.

Лекарственная форма в виде ректальных свечей позволяет белковым комплексам попадать непосредственно в органы малого таза, минуя печень. Кроме того, свечи Витапрост усиливают действие проводимой антибактериальной терапии, быстро снимают боль и улучшают сексуальные возможности больного. Препарат практически не имеет противопоказаний, так как безопасен и почти не дает побочных эффектов. Назначается он в виде коротких курсов с введением свечей один раз в день.

Тем не менее, использовать ректальные свечи Витапрост без назначения врача не стоит. Сначала нужно выяснить причину заболевания, а для этого пройти обследование. Возможно, для лечения потребуется не только Витапрост, но и другие лекарственные препараты, например, антибактериальные. Если же лечиться самостоятельно, то можно запустить заболевание, и оно перейдет в хроническую, трудно поддающуюся лечению форму.

Показания и противопоказания для применения препарата ректальных свечей Витапрост

Ректальные свечи Витапрост назначают при острых и хронических простатитах. При острых простатитах применение свечей сочетают с назначением антибактериальных средств, при хронических простатитах их иногда применяют и самостоятельно. Свечи Витапрост плюс можно назначать самостоятельно, без дополнительного приема антибиотиков.

Свечи Витапрост назначают и при различных оперативных вмешательствах на органах малого таза, в том числе на предстательной железе, а также при проведении инструментальных манипуляций в этой области. Это позволяет быстро снять отек мягких тканей и отрегулировать сокращение мочевого пузыря, предупреждая тем самым задержку мочеиспускания.

Облегчат состояние свечи Витапрост также больным с аденомой предстательной железы, любыми нарушениями сексуальной функции и бесплодием, вызванным длительным воспалительным процессом в предстательной железе.

Противопоказанием для применения ректальных свечей Витапрост является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также детский и юношеский возраст до 18 лет.

Как применять ректальные свечи Витапрост

Применяют свечи курсами, вводя ежедневно в прямую кишку одну свечу на ночь. Перед введением свечи обязательно очищают кишечник (делают очистительную клизму) для того, чтобы облегчить всасывание лекарства из прямой кишки в кровь. После введения свечи больной должен полежать не менее получаса. За это время препарат всосется в кровь и начнет действовать, так как предстательная железа находится в непосредственной близости от прямой кишки.

Курс лечения обычно короткий – около 10 дней, но по назначению врача курс можно продлить. Повторные курсы лечения можно проводить через некоторый промежуток времени (обычно от двух до четырех недель).

Побочные эффекты, которые могут возникать от применения ректальных свечей Витапрост и передозировка препарата

При использовании свечей Витапрост из побочных эффектов были выявлены только аллергические реакции в виде кожных сыпей и зуда, в таком случае использование препарата прекращают. Свечи Витапрост плюс могут подавлять рост полезной микрофлоры кишечника, вызывая дисбактериозы.

О передозировке ректальных свечей Витапрост сообщений не поступало.

Свечи Витапрост – прекрасный препарат для лечения любых заболеваний предстательной железы, но всегда нужно помнить, что даже самый лучший препарат хорош только в руках профессионала, а если заниматься самолечением, то это принесет скорее вред, чем пользу.

Источник zdorovie.blogspot.com

Комментировать
0
52 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector