Уколы цефтриаксон с новокаином или лидокаином

СОДЕРЖАНИЕ
0
29 просмотров
01 июня 2019

Антибиотик Цефтриаксон выпускается только в форме кристаллического порошка, который разводят с анестезирующим раствором. Растворителем для антибиотика служит Лидокаин, Новокаин либо Прокаин. Дозу антибиотика, растворитель для него и способ применения назначает врач. Применяется средство инъекционно либо внутривенно. В таблетках его не выпускают. Лечение проводится в условиях стационара.

Влияние Цефтриаксона на организм

Цефтриаксон является мощным антибиотиком третьего поколения и имеет высокую проникающую способность. Т. е. с кровотоком попадает в любой орган быстро. Максимальное количество препарата концентрируется в печени, легких, сердце уже через 2 часа после введения.

Антибиотик применим ко многим грамположительным и грамотрицательным бактериям, которые имеют описание в современной науке. Выводится препарат через почки (60%) и печень (40%). Период полувыведения — 8 часов у взрослых, у детей — несколько дней. Продолжительность курса зависит от диагноза.

Действие Новокаина

Препарат используется в медицине как обезболивающее средство. Применяется в офтальмологии, хирургии, гинекологии и при уколах. У детей может вызвать остановку дыхания, поэтому не разрешается применять препарат в педиатрической практике.

Новокаин является аналогом Лидокаина. Действует быстро, но эффект обезболивания кратковременный. Подходит для местного обезболивания. Анальгетик оказывает блокирующее влияние на вегетативные нервные узлы, снижает возбуждение в моторных зонах мозга. При введении чрезмерной дозы есть риск паралича нервной системы и остановки дыхания.

Открытую ампулу препарата надо сразу использовать. Препарат окисляется при воздействии кислорода.

Совместный эффект

Препараты Цефтриаксон и Новокаин не взаимодействуют между собой. Антибиотик направлен на борьбу с болезнетворными механизмами; на организм человека влияние будет негативное при несоблюдении инструкции или наличии аллергии. Новокаин используют лишь для обезболивания. В период курса уколов категорически нельзя принимать алкоголь.

Показания к одновременному применению

Показания — уколы внутримышечно. Цефтриаксон может вызывать уплотнения и сильную боль во всей мышце, и даже в ноге. Новокаин снимает эти боли.

Противопоказания к Цефтриаксону с Новокианом

В случае аллергии на цефалоспорины антибиотик применять нельзя. Также противопоказанием является нарушение функций печени и мочевыделительной системы. Противопоказания к обезболивающему: миастения, хроническая гипотензия, кровопотери, повышенная чувствительность к анестетику.

Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

Инструкция по разведению предполагает, что на 1 г Цефтриаксона необходимо набрать в шприц 5 мл. растворителя. Концентрат — 1% раствор. Затем через резиновую пробку ввести в стеклянный флакон с порошком и сильно взболтать. Затем выпустить из флакона воздух и набрать в шприц дозу, которую прописал доктор для инъекции.

Доза зависит от степени тяжести заболевания, веса и возраста пациента. Детям до 3-4 лет лучше использовать в качестве обезболивающего Лидокаин или воду. Для животных инструкция по применению антибиотика отдельная.

Взрослым и детям

После 12 лет и при весе более 50 кг доза оставляет максимум 2 г Цефтриаксона 1 раз в 24 часа. На 1 инъекцию использовать 4-5 мл обезболивающего. Детям, вес которых менее 50 кг, назначают 20-80 мг препарата на 1 кг массы.

Животным

Для собак и кошек антибактериальное средство разводят с водой и новокаином или другим анальгетиком. Собаке на 1 укол готовят 0,5 мг антибиотика, разведя с 1 мл воды и 1 мл обезболивающего средства (новокаин или лидокаин 1%).

Для инъекции кошке дозировка небольшая — 20-40 мг на 1 кг веса. Им покупают флакона по 25 мг, разбавляют новокаином или водой. У кошек сильная аллергия на лидокаин. Для раствора берут 3,5 мл жидкости и 0,5 г лекарства. Всего нужно приготовить 0,14-0,16 мл раствора на 1 кг веса животного.

Побочные действия

У лиц, чувствительных к антибиотику, могут наблюдаться недомогания такого рода:

  1. Со стороны ЖКТ — понос, рвота.
  2. На коже — аллергические дерматиты, крапивница.
  3. Головные боли и головокружения.
  4. Олигурия.
  5. Малокровие.
  6. Лейкопения.

Когда начинается одна из перечисленных побочных реакций, необходимо обратиться к врачу. Препарат нужно заменить. На Новокаин побочных реакций не наблюдается, если нет в анамнезе аллергии и дозировка рассчитана правильно.

Мнения врачей о совместимости Цефтриаксона и Новокаина

Медицинские препараты полностью совместимы и часто используются в паре. Но тем, у кого есть аллергия на Новокаин, необходимо заменять растворитель. Уколы внутримышечно проводятся под контролем врача.

Отзывы пациентов

Оксана, 32 года, Тула: "Лечили Цефтриаксоном с Новокаином пневмонию в стационаре. Температура спала уже на 2 день. На 5 день уколов чувствовала себя отлично. Болезненные ощущения были, но терпимые".

Источник progipertoniyu.ru

Чтобы назначенное антибактериальное лечение можно было осуществлять не только в стационаре, но и в условиях дома, гарантировать его безопасность и эффективность, необходимо знать, как разводить цефтриаксон новокаином. Это антибактериальное средство третьего поколения, широко используемое в медицинской практике после оперативных вмешательств или для купирования самых разных инфекционных процессов, которое вводится исключительно инъекционно.

Как выпускается основной препарат и его растворители?

Практически все антибиотики, которые вводятся в организм пациента парентерально, представляют из себя порошок и требуют соответствующих растворов для разведения. Это условие сохранности и безопасности препаратов, гарантия их активности на всем протяжении заявленного срока действия.

Цефтриаксон неприхотлив, он разводится обычной водой (2 минуты) и куда хуже – спиртом. Во флаконах емкостью от 0,25 до 2 грамм содержится стерильная версия лекарства. Вводится в вену и мышцы, сохраняя 100% биодоступность к очагу инфекции.

При внутримышечных уколах используется анестетик для растворения порошка, при внутривенных – только специальная инъекционная вода.

Когда применяют Цефтриаксон и зачем его разводить?

Препарат демонстрирует бактерицидную активность в части разрушения цепочки синтеза основного компонента клеточных мембран бактерий. За счет этого он блокирует их размножение и постепенно уничтожает нежизнеспособные клетки. Благодаря своей высокой активности в отношении грамположительной и грамотрицательной аэробной и анаэробной микрофлоры

Цефтриаксон назначается при:

  • Воспалении легких любого генеза, кроме вирусного.
  • Септицемии.
  • Заболеваниях бронхолегочной системы, верхних и нижних дыхательных путей.
  • Абсцессах любой локализации.
  • Остеомиелите.
  • Воспалении брюшины разного генеза.
  • Инфекциях мозговых оболочек.
  • Боррелиозе.
  • Патологии ЛОР-органов.
  • Пиелонефрите, цистите, простатите, уретрите.
  • УГИ (урогенитальных инфекциях)
  • ЗППП.
  • Гинекологических проблемах инфекционного характера.
  • Болезнях системы пищеварения, билиарной системы.
  • Сальмонеллезе, поражениях кишечной палочкой.
  • Кожных инфекциях, особенно пиогенно осложненных.
  • Профилактике инфицирования и развития осложнений в послеоперационном периоде у пациентов с низким иммунитетом.

С осторожностью назначают антибиотик больным с почечной патологией, поскольку он провоцирует образования песка в органах. Беременным – только по жизненным показаниям.

Курс и дозу препарата рассчитывает врач на килограмм веса пациента. После купирования всех признаков болезни лекарство колют еще пару дней. Перед использованием обязательна аллергопроба. Положительная динамика фиксируется на вторые сутки приема.

Цефтриаксон и простатит

Цефтриаксон – единственный препарат, который назначается урологами при простатите любой этиологии: бактериальном и вирусном.

При этом нужно понимать, что делается это в первые дни лечения, еще до появления результатов бактериологического посева на возбудителя инфекции и определения его резистентности к антибиотикам.

Иными словами, этот медикамент по силе своего действия заменяет комбинацию препаратов широкого и узкого спектра действия. В случае вирусной этиологии он снимает явления воспаления, то есть осложнения вирусной инфекции и освобождает путь противовирусным средствам.

Почему Цефтриаксон разводят?

Ответ на поверхности: единственная форма выпуска препарата – лиофилизированный порошок, который для введения парентерально необходимо развести. Ни суспензий, ни других готовых форм не выпускается. Внутривенное введение предполагает использование исключительно водных растворов, внутримышечное – из-за сильного болевого синдрома при уколе – анестетик новокаин (лидокаин).

Виды инъекций

Парентеральное введение по месту проникновения в кровь активного вещества делится на внутривенное и внутримышечное.

Первое из-за негативного влияния анестетиков на сердце не использует их, делая акцент на воду для инъекций или 0,9% физраствор NaCl. Вводят цефтриаксон через капельницу или очень медленно через вену.

Внутримышечное применение предполагает растворение в новокаине или лидокаине. Чаще используют 1% или 2% новокаин, он дает меньше побочных эффектов. Для быстроты практикуют смесь анестетика и воды для инъекций в пропорции 1:1. Так не остается никакого осадка на дне флакона или помутнения, которые являются табу для введения.

Максимальная доза в день для взрослого – 2 г, ребенку – точно из расчета на килограмм веса с корреляцией на возраст (от 20 до 80 мг).

Курс лечения соответствует тяжести патологии.

Как развести и ввести препарат?

Если предполагается введение антибиотика в стенах стационара или процедурного кабинета поликлиники, вопроса о правильности приготовления раствора не стоит. Профессиональные медсестры отлично знают всю технику манипуляции.

Если Цефтриаксон вводится в домашних условиях, то стандарт приготовления и применения (инструкция) следующий:

  • Раствор готовят непосредственно перед уколом и используют только раз. Остатки уничтожаются.
  • В одну мышцу вводят не более грамма, поэтому суспензию для шприца приготавливают именно из этого расчета.
  • Игла проникает в ткани глубоко почти на всю свою длину.
  • Место инъекции – верхний наружный квадрант ягодицы.
  • Вливание супермедленное.
  • Утилизируют впрок заготовленные растворы не позднее 6 часов с момента приготовления, если их не использовали (такое возможно при необходимости инъецирования большого количества людей).
  • Количество антибиотика и анестетика зависит от конечной прописи врача.

Чтобы приготовить 1 г раствора, нужно в пузырек с 1 г вещества добавить 5 мл 0,5% ампульного Новокаина. Это тот минимум, при котором Цефтриаксон растворяется полностью, без осадка, что гарантирует свободное поступление лекарства в кровь (игла в данном случае не забивается взвесью).

Пошаговая инструкция

Алгоритм поэтапных действий следующий:

  • Подготовить на одном лотке: порошок антибиотика в количестве грамма, ампулу (5мл) 0,55 Новокаина, пятимиллиметровый шприц, стерильные тампоны, перчатки, спирт.
  • Продезинфицировать руки. Высушить их. Надеть перчатки.
  • Отогнуть язычок на крышке Цефтриаксона.
  • Пробку емкости продезинфицировать спиртом.
  • Распаковать стерильный одноразовый шприц.
  • Отрезать «носик» ампулы с Новокаином.
  • Набрать анестетик в шприц.
  • Проколоть иглой пробку флакона и медленно вылить Новокаин внутрь.
  • Сразу же встряхнуть пузырек и повторять действие до полного растворения порошка.
  • Взять нужный объем в шприц.
  • Так готовится Цефтриаксон с концентрацией в 1 г (для одного введения в одну ягодицу).

    Побочные действия

    Их несколько, они представлены в таблице.

    Системы организма Симптоматика Органы дыхания и кожа

    • Аллергия.
    • Многоформная экссудативная эритема.
    • Бронхоспазм.
    • Отек Квинке.
    • Анафилактический шок.
    • Эозинофилия.
    • Сыпи, иногда с явлениями гиперплазии (предрака)
    • Профузная диарея.
    • Рвота.
    • Воспаление корня языка.
    • Афтозный стоматит.
    • Холестаз и желтушность кожи.
    • Метеоризм.
    • Азотемия.
    • Высокий уровень креатинина и мочевины в крови.
    • Сахар в моче.
    • Микро- и макрогематурия.
    • Цилиндры и эпителий в урине.
    • Снижение объема выделяемой мочи до анурии.
    • Анемия разной степени тяжести.
    • Уменьшение количества лейкоцитов в крови или, напротив, лейкоцитоз.
    • Нейтропения.
    • Агранулоцитоз.
    • Минимум лимфоцитов и тромбоцитов.
    • Сывороточная болезнь.
    • Флебит.
    • Воспаление входного отверстия с нагноением.
    • Болевой синдром.
    • Инфильтрат в ягодичной мышце.
    • Кровотечение.
    • Головокружение.
    • Мигрень.
    • Носовое кровотечение.
    • Молочница.
    • Резистентность к антибиотикотерапии

    БезОков предупреждает: можно ли смешивать антибиотики в одном шприце?

    Ответ: ни при каких обстоятельствах. Возможно выпадение кристаллов Цефтриаксона или любого другого порошкового препарата, что делает его непригодным к введению в кровь.

    Кроме того, часто от такого сочетания развиваются аллергические реакции разной степени интенсивности, вплоть до анафилаксии.

    Инъекции детям

    Цефтриаксон назначается врачами детям с раннего возраста. Растворяется антибиотик в воде для инъекций.

    Дозировка представлена в таблице.

    Возраст ребенка Доза препарата До 14 дней От 20 до 50 мг на кг До 12 лет От 20 до 80 мг на кг Подросткам до 50 кг 1 г в сутки Детям более 50 кг 2 г в сутки (в тяжелых случаях максимум – 4 г)

    Анестетики исключены из-за риска нарушения работы сердца и сосудов, судорог, анафилаксии (Прокаин).

    Правила приготовления

    Для внутримышечного введения Цефтриаксон разводят в воде для инъекций из расчета: на 0,5 г антибиотика – 2 мл растворителя (инъекционной воды).

    Если необходим 1 г, то количество воды увеличивают до 3,5 мл.

    Как только осуществили разведение, сразу же делают укол. Остатки утилизируют. Кратность инъекций – максимум две в 24 часа.

    Для внутривенного инъецирования в 5 мл воды разводят 0,5 г порошка. Осуществляют манипуляцию непосредственно перед введением в вену и чаще всего проводят вливание капельно. Если укол чрез шприц, а не посредством капельницы, то скорость вливания – не меньше 4 минут. Кратность – дважды в сутки.

    • Комбинировать антибиотики. В этом случае нарушается вся стройность процесса разведения, возможны любые непредсказуемые реакции и последствия.
    • Увеличивать продолжительность курса и дозировку. Лучше поменять препарат на новый.
    • Вводить не свежеприготовленное средство.

    Противопоказания

    Противопоказан Цефтриаксон в случае:

    • Гиперчувствительности к цефалоспоринам.
    • Новорожденным с высоким уровнем эритроцитов.
    • Недоношенным детям.
    • Пациентам с ХБП, ХПН.
    • Больным с тяжелым нарушением функции печени.
    • В период вынашивания малыша и его кормления.
    • При всех видах колита и энтерита.

    Источник bezprivychek.ru

    Цефтриаксон – это антибиотик широкого спектра действия из группы Цефалоспоринов III поколения. Он обладает бактерицидным действием, то есть убивает патогенную флору. Применяется он в лечении инфекций различных систем органов:

    • в пульмонологии при лечении бронхопневмонии;
    • в общей хирургии для терапии рожистого воспаления кожи;
    • в дерматовенерологии для борьбы с гонореей;
    • в урологии и нефрологии при пиелонефрите.

    Разводить Цефтриаксон новокаином следует по определенным правилам.

    Форма выпуска и растворы для разведения антибиотика

    Как и большинство антибиотиков, действующее вещество препарата Цефтриаксон поставляется не в форме готового раствора, а в виде кристаллического порошка слегка желтоватого или белого цвета. Он помещается во флаконы прозрачного стекла под прорезиненную пробку и алюминиевую крышку. Это сделано из соображений сохранения активности действующего вещества — цефтриаксон. Порошок легко растворим в воде (время растворения должно составлять не более 2 минут согласно стандарту), очень слабо – в этаноле. Полученная субстанция варьирует по окраске от светло желтого до янтарного цвета, это зависит от срока хранения, вида используемого растворителя и концентрации лекарственного средства.

    Препарат отпускается из аптек во флаконах по 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма в виде стерильной натриевой соли Цефтриаксона. Самая распространенная дозировка составляет 1 г. В инструкции по медицинскому применению препарата сказано, что это лекарство можно вводить исключительно парентерально: внутривенно или внутримышечно. Попадая в организм одним из этих способов, препарат полностью всасывается, биодоступность составляет 100%. Порошок разрешено разводить водой для инъекций либо анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Это общепринятые жидкости для разбавления антибиотиков. Выбор раствора зависит от способа поступления препарата в организм. Если врач выписывает рецепт на Цефтриаксон для внутримышечного введения, то допустимо применять любой из этих растворов. Если лекарство необходимо ввести внутривенно, то единственной разрешенной жидкостью является вода для инъекций. Лидокаин и Новокаин для этого применять строго запрещено.

    Особенности инъекций Цефтриаксона

    Процедура приготовления препарата несложная. Зная меры предосторожности и важные аспекты в технологии разведения и применения антибиотика, можно правильно приготовить состав нужной концентрации.

    Хорошая новость заключается в том, что и Цефтриаксон, и стерильный растворитель для него легко купить в обычной аптеке по рецепту врача.

    Почти все пациенты отмечают, что уколы Цефтриаксона крайне неприятные и болезненные, особенно при растворении в воде для инъекций. Причем негативные ощущения будут сопровождать как сам процесс введения препарата, так и сохранятся в течение некоторого времени после манипуляции. Поэтому намного лучше разводить препарат обезболивающими средствами для облегчения переносимости укола.

    Одним из разрешенных растворителей служит 0,5% раствор Новокаина. Также можно использовать 1 или 2% раствор Лидокаина. Мнения врачей по поводу лучшей основы для лекарства до сих пор расходятся. Следует учесть, что, согласно некоторым научным данным, Новокаин может несколько снижать выраженность действия Цефтриаксона, и повышать риск развития анафилактического шока у больного. Но все же боль при введении он снимает достаточно хорошо в сравнении с обычной водой для инъекций.

    Перед введением полной дозы препарата стоит сделать пробу на переносимость Цефтриаксона и используемого анестетика. Для этого необходимо сделать пару небольших царапин на коже внутренней части предплечья и нанести на них несколько капель Цефтриаксона и Новокаина по отдельности. Если у человека присутствует высокая чувствительность к одному или обоим компонентам, то кожа в месте нанесения препаратов сильно покраснеет через 5–10 минут, может возникнуть отек и локальный зуд. Если все хорошо и нет аллергической реакции ни на один из препаратов в растворе, то переходят к выполнению процедуры.

    Общие правила приготовления и введения раствора Цефтриаксона для инъекций

    Разведение Цефтриаксона по сути ничем не отличается от изготовления растворов остальных антибиотиков. Стандартные требования к подготовке раствора для инъекции следующие:

    • Субстанцию готовят непосредственно перед применением.
    • Берется необходимое количество препарата в порошке и достаточный объем растворителя.
    • При проведении инъекции должно соблюдаться условие: нельзя вводить более 1 г антибиотика в одну ягодицу.
    • Препарат вводят глубоко внутримышечно (почти на всю длину иглы шприца 5 мл) в верхненаружный квадрант ягодицы.
    • Цефтриаксон во время укола вливается очень медленно.
    • Готовый раствор применяется исключительно для однократного введения, если для инъекции будет израсходована всего лишь часть содержимого флакона, остаток всегда выбрасывается.
    • Раствор препарата остается стабильным по физическим и химическим свойствам в течение 6 часов при комнатной температуре, по истечении этого времени лекарство необходимо утилизировать.

    Количественное соотношение порошка Цефтриаксона и Новокаина будет зависеть от концентрации конечного раствора, согласно рецепту.

    Для внутримышечного введения могут применяться 0,25, 0,5 или 1 г антибиотика в приготовленном растворе. Дозировку определяет лечащий врач. При этом доктор учитывает следующие факторы: вид и тяжесть патологии, возраст пациента, длительность заболевания.

    Чтобы получить 1 г готового препарата необходимо во флакон с 1 г порошка Цефтриаксона добавить 5 мл 0,5% Новокаина из ампулы. Если уменьшить объем анестетика, то есть риск, что антибиотик не сможет полностью раствориться и крупные частицы лекарства застрянут в просвете иглы.

    Этапы приготовления новокаинового раствора Цефтриаксона

    Необходимые действия для получения раствора:

    • Для начала надо подготовить все необходимое: лиофилизат Цефтриаксона в стеклянном флаконе 1 г или 1000 мг, ампулы с 0,5% раствором Новокаина (1 ампула — это 5 мл), шприц объемом 5 мл, стерильные шарики и перчатки, медицинский спирт.
    • Вымыть руки с мылом, просушить, надеть медицинские перчатки.
    • Вскрыть упаковку шприца, отломить стеклянную верхушку ампулы с Новокаином, отогнуть алюминиевое «окошко» в центральной части крышки флакона с антибиотиком.
    • Протереть прорезиненную пробку флакона Цефтриаксона спиртовым ватным шариком.
    • Набрать 5 мл Новокаина в шприц.
    • Провести иглу через пробку и медленно влить раствор анестетика в бутылек.
    • Достаточно интенсивно встряхнуть флакон до полного исчезновения порошка.
    • Набрать нужное количество готового раствора в шприц.

    Таким образом, получится раствор с концентрацией Цефтриаксона 1 г или 1000 мг.

    Чтобы получить другие дозировки антибиотика, надо проделать те же шаги, но взять иные пропорции препаратов:

    • для приготовления 0,5 г или 500 мг субстанции берут 0,5 г порошка и 5 мл Новокаина;
    • для получения 0,25 г или 250 мг необходимо 0,5 г порошка и 10 мл Новокаина, затем в шприц набирают половину (5 мл) полученного раствора.

    Применение лекарства у детей

    Для внутримышечного применения детям препарат чаще всего разбавляют стерильной водой для инъекций, поскольку использование Цефтриаксона с Новокаином может привести к развитию выраженной анафилактической реакции. Ограниченное применение обезболивающего средства в педиатрии требует крайне медленного и осторожного введения антибиотика для минимизации боли во время процедуры.

    Таблица по разбавлению Цефтриаксона для внутримышечных инъекций

    Концентрация Цефтриаксона во флаконе, мг

    Необходимая дозировка готового раствора, мг

    Источник dostami.ru

    Комментировать
    0
    29 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Простатит
    0 комментариев
    Adblock detector