Уролог застойный простатит

СОДЕРЖАНИЕ
0
32 просмотров
01 июня 2019

Застойный простатит – это воспаление простаты неинфекционного происхождения, связанное со стойкими застойными явлениями в венах малого таза, что приводит к нарушению дренажа в дольках предстательной железы. На формирование заболевания также оказывает влияние ряд факторов, среди которых нарушение обмена веществ, гиподинамии, половое воздержание и пр. Застойный простатит еще называют конгестивным простатитом.

Застойный простатит не является редким явлением. Он диагностируется у 40% всех мужчин с простатитом. Причем в группе риска как молодые люди детородного возраста, так и мужчины после 60 лет и старше.

Причины застойного простатита

Причины застойного простатита кроются в ряде факторов:

На первое место среди причин развития застойного простатита специалисты ставят половые нарушения и дизритмию половой жизни. Особенно опасны в этом плане часто повторяющиеся сексуальные возбуждения без последующего физиологического опорожнения секрета. Это же касается неполной эякуляции при прерванном половом акте, а также при отсутствии эмоциональной окраски во время близости, при мастурбации.

Врачи отмечают, что опасность представляют половы излишества, особенно в том случае, если им предшествовало длительное воздержание.

Анатомические причины. Во-первых, приводить к застойным явлениям будет наличие сетевидной формы мочеполового венозного сплетения. Во-вторых, сказывается на недостаточном питании предстательной железы врожденная слабость венозных стенок и недостаточность клапанов вен.

Травмы. Любые перенесенные травмы позвоночника, повреждения спинного мозга, нарушения иннервации негативным образом сказываются на состоянии предстательной железы.

Аномалии развития соседствующих органов – мочевого пузыря, кишечника.

Гиподинамия. Если мужчина ведет малоподвижный образ жизни, это приводит к тому, что кровь застаивается в органах малого таза, происходит венозный стаз и развивается воспаление предстательной железы.

Причиной развития застойного простатита могут выступать заболевания позвоночного столба. Это остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков. Подобные явления способствуют формированию длительного спазма, либо, напротив, приводят к расширению сосудов простаты, что является причиной ее абактериального воспаления. В том случае, если сосуды продолжительное время остаются суженными, это вызывает нарушение кровообращения, а если они, напротив, продолжительное время расширены, это способствует формированию застойных явлений. Оба фактора являются одинаково опасными в плане развития простатита.

Негативным образом на состоянии предстательной железы сказываются интоксикации организма – алкогольная (вызывает паралич мелких сосудов) и никотиновая (вызывает продолжительный спазм мелких сосудов). В сочетании с малоподвижным образом жизни, вредные привычки способны привести к развитию застойного простатита.

Привести к нарушению солевого обмена в организме, который способствует развитию застойного простатита, способны следующие факторы: систематическое переохлаждение, избыточное питание, гормональные сбои, несоблюдение питьевого режима, хронические колиты с диареей, недостаток калия в организме.

Повышение местной температуры в области малого таза по сравнению с температурой тела в целом, способно привести к развитию застойного простатита. Особенно это опасно, если данное явление наблюдается на постоянной основе, что возможно при таких заболеваниях, как: варикоцеле, варикозное расширение вен, геморрой.

Симптомы застойного простатита

Симптомы застойного простатита не всегда однозначно указывают на проблемы именно с предстательной железой, что часто вводит пациентов в заблуждение.

Клиническая картина заболевания выглядит следующим образом:

На первый план выходят неприятные ощущения, возникающие в области промежности. Боли могут быть слабыми, появляться периодически. Они иррадиируют в область крестца, в лобковую зону. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению после длительного пребывания в сидячем положении. Аналогичным образом сказывается стоячая работа.

Пациенты указывают на слабовыраженную дневную поллакиурию (учащенное мочеиспускание), никтурию (учащенное мочеиспускание в ночные часы), в некоторых случаях – странгурию (мочеиспускание по каплям). Однако на начальных этапах развития заболевания подобные нарушения мочеиспускания выражены слабо, поэтому мужчины, как правило, с ними мирятся. Учащенное мочеиспускание редко, но все же иногда выходит на первый план, способствуя возникновению императивных позывов.

Возможно возникновение чувства переполненного мочевого пузыря, чувство инородного тела в промежности и прямой кишке.

В ночные часы мужчину могут беспокоить продолжительные и болезненные эрекции, которые возникают необоснованно. Половой акт, активная физическая деятельность, опорожнение мочевого пузыря эту эрекцию убирают.

Вены нижних конечностей часто расширены, возможен геморрой, расширение вен мошонки.

Для застойного простатита характерно снижение либидо, преждевременное семяизвержение, вялая эрекция, либо ее отсутствие в том случае, когда для этого имеются адекватные условия.

Гемоспермия с вкраплениями крови в сперму встречается также достаточно часто.

Косвенными признаками, указывающими на застойный простатит, являются повышенная утомляемость, боли в нижних конечностях, невротические расстройства.

Диагностика застойного простатита

Диагностика застойного простатита в обязательном порядке включает в себя пальпаторное исследование предстательной железы, заднего отдела уретры. При этом врач выявляет их повышенную, либо пониженную чувствительность. Возможно выделение скудного асептического секрета.

Еще одним информативным методом диагностики застойных явлений в предстательной железе является реография органа. Процедура хорошо переносится пациентами, занимает не более 15 минут. Она позволяет судить о нарушениях венозного оттока, о состоянии тонуса сосудов, об их эластичности. На наличие дистрофических изменений в тканях железы указывает затруднение притока крови к ней.

Дополнительные сведения о состоянии органа можно получить посредствам эхотомографии железы, УЗИ органов малого таза.

Что касается лабораторных методов диагностики, то пациенту нужно будет сдать следующие анализы:

Общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору, трехпорциональное исследование мочи. Посевы мочи не обнаруживают патогенных микроорганизмов. Анализы на хламидии чаще всего отрицательные.

Секрет предстательный железы и эякулята. При этом лейкоцитоз в секрете не выражен, однако присутствуют пласты многослойного плоского и цилиндрического эпителия.

Кровь для проведения коагулограммы, тромбоэластографии.

Лечение застойного простатита

Лечение застойного простатита предполагает проведение противовоспалительной терапии. С этой целью пациентам назначают Ацетилсалициловую кислоту, Трентал. Также способен снимать воспаление такой препарат, как Эскузан.

Добиться длительной ремиссии, избавиться от застойных явлений в предстательной железе позволяет гепаринотерапия. Вводят препарат внутривенно, дозировку подбирает врач. Необходимо два курса лечения по 4 дня с перерывом в такой же срок.

Если пациенты страдают от выраженного болевого синдрома, что случается нечасто, назначают обезболивающие препараты. В комплексной схеме лечения обязательно должны присутствовать лекарственные средства, направленные на разжижение крови (Курантил, Ацетилсалициловая кислота, Никтиновая кислота, Эскузан).

Показано соблюдение общего режима. Больным важно придерживаться диетического питания с ограничением жирных и острых продуктов. Пища должна быть сбалансированной с обязательным включением в рацион овощей, фруктов, масла, кисломолочных продуктов. Кишечник и мочевой пузырь должны своевременно опорожняться.

Не менее важен половой режим, с регулярными половыми актами. Это же касается половой гигиены. Важно отказаться от приема алкоголя, от курения, так как это приводит к усилению застойных явлений. Вредные профессиональные факторы должны быть минимизированы — это вибрации, переохлаждения, гиподинамия, длительные физические нагрузки.

Врачи рекомендуют своим пациентам ежедневное выполнение упражнений из комплекса лечебной физкультуры (лучшее упражнение от простатита). Они должны включать в себя нагрузки, направленные на улучшение дыхания, но увеличение тонуса мышц тазового дна, брюшного пресса, чем выше будет физическая активность, особенно в том случае, когда простатит является следствием гиподинамии, тем лучше. Нужно заниматься ходьбой, плаванием, спортивными играми. Если работа, напротив, связана с усиленными физическим нагрузками, то необходимо чередовать ее с периодами отдыха. В это время ноги следует держать в приподнятом положении. Ношение эластических чулок при варикозной болезни вен обязательно.

Витаминотерапия – важная составляющая лечения. Пациентам рекомендован прием витаминных комплексов – Юникап, Пангексавит, Ундевит, Гендевит и пр. Препараты фосфора (Фитин, Липоцеребрин и пр.) позволяют нормализовать деятельность ЦНС. При депрессивных настроениях возможен прием Глутаминовой кислоты. Настойка валерианы, календулы, пустырника используется при повышенной раздражительности. Если расстройства со стороны нервной системы более выражены, то показана консультация невропатолога.

Препараты, позволяющие укрепить стенки сосудов, улучшить кровообращение – это Венорутон, Трентал, Компламин. Нормализация микроциркуляции в органах малого таза достигается благодаря месячному курсу приема Галидора.

Оперативное вмешательство осуществляется в том случае, если застойный простатит вызван клапанной недостаточностью вен нижних конечностей.

Если пациент жалуется на дизурические расстройства, то возможно назначение Пантогама. Этот препарат позволяет уменьшить частоту позывов к мочеиспусканию, избавиться от неадекватных ночных эрекций без ущерба для эректильной функции в целом.

Что касается физиотерапевтических методик, то положительного результата удается достичь комплексным применением магнитно-лазерного воздействия.

В целом, застойный простатит хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз. Однако, чем дольше мужчина затягивает с обращением к специалисту, тем выше риски развития различных осложнений, среди которых: хронический простатит, бактериальный простатит, аденома простаты, варикоцеле, бесплодие, импотенция и пр.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Источник www.ayzdorov.ru

Воспаление предстательной железы может иметь инфекционный или застойный характер. В первом случае патологический процесс развивается под действием болезнетворных микроорганизмов – грибков, бактерий, вирусов. Застойный простатит – явление, при котором воспалительный процесс возникает в результате нарушения кровотока в органах малого таза и чрезмерного кровенаполнения предстательной железы. В развитии конгестивного простатита – именно так еще называют данное заболевание, важную роль играют такие факторы, как недостаточная физическая активность, длительное половое воздержание, нарушение обмена веществ. В группе риска как молодые люди, так и лица пожилого возраста.

Общая характеристика и клиническая картина патологии

Застойный простатит – неинфекционное воспаление предстательной железы, при котором наблюдается застой венозной крови в области малого таза и непосредственно в простате. Патологический процесс может протекать бессимптомно в течение продолжительного времени. Именно поэтому больные могут не догадываться о наличии каких-либо отклонений в функционировании органов мочеполовой системы.

Механизм развития патологических изменений заключается в следующем:

  1. На фоне наличия предрасполагающих факторов обменные процессы в сосудах малого таза замедляются, что способствует нарушению циркуляции в области половых органов;
  2. В дольках предстательной железы происходит накопление большого количества секрета, переполняющего ее и способствующего развитию воспалительного процесса;
  3. Переполнение простаты кровью и секретом вызывает нарушения функций мочеполовых органов.

Симптомы застойного простатита проявляются в следующем:

  • Неприятные ощущения, возникающие в области промежности. Боль носит периодический характер, имеет слабую интенсивность;
  • Боль внизу живота, которая усиливается при физической активности и может отдавать в область голени, бедра или спины;
  • Ощущения наличия инородного тела в области промежности;
  • Затруднения мочеиспускания (жжение, резь, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);

Частые мочеиспускания у мужчин без боли должны насторожить, если за сутки выделяется более 1,5 литров мочи, либо шести походов в туалет. Подробнее смотрите видео ниже:

  • Появление следов крови в семенной жидкости;
  • Учащенное мочеиспускание и появление болезненных эрекций в ночные часы;
  • Ухудшение работоспособности;
  • Снижение сексуальной активности и полового влечения, чересчур быстрая эякуляция. Патология способна привести к эректильной дисфункции;
  • Повышение температуры;
  • Затруднения при опорожнении желудка.

Последствия застойного простатита, при котором не проводится адекватное лечение, заключаются в развитии различных патологий. Это:

  1. Пиелонефрит, почечная недостаточность. Подобное осложнение развивается в том случае, если воспалительный процесс усугубляется присоединением инфекционного микроорганизма;
  2. Эректильная дисфункция, которая со временем может привести к бесплодию;
  3. Образование конкрементов в предстательной железе. Развитие этой патологии связано с тем, что семенная жидкость в процессе воспаления загустевает и со временем может спровоцировать закупорку протоков;

  1. Недержание мочи;
  2. Образование кист. Это происходит из-за замедления обменных процессов в тканях;
  3. Развитие злокачественной опухоли.

Степень выраженности осложнений, спровоцированных застойным простатитом, зависит от того, на какой стадии был диагностирован патологический процесс, и был ли он осложнен присоединением инфекции.

Причины развития заболевания

Застойный простатит возникает под действием таких факторов, как:

  • Сдерживание эякуляции при возбуждении;
  • Неполная эякуляция (что обычно происходит при прерванном половом акте);
  • Длительное воздержание;
  • Наличие заболеваний, связанных с патологическими изменениями вен (варикоцеле, геморрой, варикозное расширение вен);
  • Анатомические особенности: хроническая недостаточность клапанов вен, врожденная слабость стенок сосудов;
  • Малоподвижный образ жизни;

Врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет подробнее о застойной форме заболевания:

  • Переохлаждение организма;
  • Гормональные колебания;
  • Ожирение;
  • Интоксикация организма алкоголем или никотином;
  • Повышенные психоэмоциональные нагрузки;
  • Частые мастурбации, не способствующие полному опорожнению семенных путей;
  • Отсутствие регулярной сексуальной жизни;
  • Запор или длительная диарея;
  • Патологии прямой кишки.

Диагностика патологии

При подозрении на застойный простатит пациенту назначают следующие диагностические мероприятия:

  1. Общий анализ крови, с помощью которого выявляют признаки воспалительного процесса;
  2. Общий анализ урины. Этот метод определяет наличие воспаления в органах мочеполовой системы;
  1. Биохимический анализ крови для исключения или подтверждения наличия заболеваний почек;
  2. Пальцевое исследование простаты, которое позволяет оценить ее форму, размеры и консистенцию;

Диагностика застойного простатита

  1. УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, почек. С помощью данного мероприятия оценивают форму заболевания;
  2. Посев секрета на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам. Эта процедура требуется в том случае, если наблюдаются воспалительные изменения в секрете простаты;
  3. Скрининг-тест на наличие рака простаты. Исследование назначается мужчинам в возрасте от 45 лет в том случае, если результаты УЗИ демонстрируют очаговые изменения.

После постановки диагноза определяют курс лечения.

Подход к лечению

Лечение застойного простатита имеет комплексный характер. Основу терапии составляет прием медикаментов.

Таблица 1. Лекарственные средства, используемые при застойном простатите

Группа препаратов Наименование и назначение
Антибиотики Препараты требуются для подавления воспалительного процесса.

При конгестивном простатите назначают следующие лекарственные средства:

· «Цефаклор»

Альфа-адреноблокаторы Препараты данной группы являются релаксантами для мочевого пузыря. Они используются в целях нормализации процесса мочеиспускания, снимают спазм мочевого пузыря. Такие таблетки не устраняют основную причину застойного простатита, поэтому выполняют вспомогательную функцию в процессе терапии.

При патологии используют следующие виды препаратов:

Гормональные препараты Лекарственные средства данной группы требуются при гормональных нарушениях, спровоцировавших застойные явления в области малого таза. Гормональные препараты также применяются в целях профилактики рака предстательной железы, причиной развития которого может выступать именно застойный простатит.

В ходе терапии используются:

· «Преднизолон»

Миорелаксанты Хронический конгестивный простатит становится причиной появления выраженного болевого синдрома, напряжения мышц малого таза, спазмов. Обычно миорелаксанты вводят внутримышечно.

Для устранения симптоматики применяют:

Кроме лекарственных средств, пациентам с застойным простатитом показаны физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез;
  • Гальванизация;
  • Светотерапия (лазерные, ультрафиолетовые, инфракрасные лучи);
  • Магнитотерапия;
  • Парафиновые аппликации.

На фото массаж нижней части живота. При лечении простатита массируются также крестцово-тазовая и подвздошно-большеберцовая области

Физиотерапевтические процедуры улучшают усвоение организмом лекарственных средств, ускоряют выведение продуктов распада из простаты, стимулируют метаболические процессы в ней.

Еще один лечебный метод – контрастный душ на область промежности. Процедура помогает стимулировать кровоток. Вначале на область промежности воздействуют водой температурой в 40-45 градусов (на протяжении 30 секунд), затем – прохладной водой комнатной температуры в течение 15 секунд.

Также положительное влияние на простату при застойных явлениях оказывает массаж нижней части живота и спины. Процедура должна проводиться специалистами.

Еще один составной компонент терапии застойного простатита – лечебная гимнастика. Рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  1. Неглубокие приседания и фиксация тела в этом положении на протяжении 3-5 секунд;
  2. Отжимания от пола или любой поверхности – стула, стены;

Спортивный психолог, тренер высшей категории Вячеслав Герасимов покажет несколько упражнений для устранения простатита:

  1. Подъем ягодиц из положения лежа на спине;
  2. «Велосипед» из положения лежа на спине;
  3. Стойка на плечах, или «березка».

Лечение патологии народными средствами

Народные средства также применяются для устранения проявлений застойного простатита. Рекомендуются:

  • Прием отваров из брусничных листьев, семян укропа, коры березы, корня петрушки. Они уменьшают воспаление, обладают противоотечным и мочегонным действиями;
  • Прием теплых ванн с добавлением эфирных масел сосны, можжевельника, кедра. Достаточно добавить всего несколько капель масла в воду;
  • Добавление столовой ложки льняного масла в готовую пищу на ежедневной основе;
  • Употребление семян тыквы в сыром виде (по горсти каждый день).

Также мужчинам, страдающих от конгестивного простатита, рекомендуют:

  1. Питаться правильно, соблюдая баланс белков, жиров и углеводов. Следует отказаться от копченостей, специй, острых блюд и потреблять больше свежих фруктов и овощей;
  2. Регулярно заниматься сексом, не практиковать прерванный половой акт в качестве метода контрацепции;
  3. Заниматься физическими упражнениями хотя бы умеренно. Наилучшим видом спорта, который позволит предотвратить развитие застойного простатита, считают плавание;

Физические упражнения при простатите увеличивают приток крови, приводя простату в норму

  1. Не допускать переохлаждения;
  2. Своевременно обращаться к урологу, при появлении первых же отклонений;
  3. Следить за весом, не допускать ожирения;
  4. Ежегодно обследовать предстательную железу (мужчинам старше 40 лет).

Застойный простатит – опасное явление, которое не только снижает качество жизни мужчины, но и может стать причиной таких серьезных отклонений, как бесплодие и развитие злокачественной опухоли. Заболевание необходимо лечить. Чтобы терапия принесла положительный результат как можно скорее необходимо обращаться к специалисту при появлении первых признаков нарушения функционирования органов мочеполовой системы.

Источник vashurolog.com

Запись на личный прием:

8(916)1681533. МОСКВА 9.00-22.00
http://www.urologsofronov.ru Консультации по телефону-платные.

Консультации,анализы любой степени сложности,узи-диагностика,лечебные процедуры.

Уважаемый Эдуард Иванович! Огромное Вам спасибо за советы и такую подробную информацию! На данный момент по Вашей рекомендации уже сделал ТРУЗИ, анализ секрета простаты и бак. посев секрета простаты.
Результаты ТРУЗИ:
Предстательная железа: обычной формы, не увеличена
Объём 21 куб. см.
Контур чёткий, ровный;
Эхогенность обычная;
Структура: однородна
Кальцинаты: отсутствуют;
Расширения выводных протоков: нет;
Дифференциация зон; чёткая:
Гиперплазия: нет;
Шейка мочевого пузыря: не деформирована;
Анэхогенные очаги: Отсутствуют
Гипоэхогенные очаги: Отсутствуют
Остаточная моча: abs;
Семенные пузырьки: расширены;
Вены парапростатического сплетения: не расширены
Органической патологии не выявлено

Результаты анализа секрета предстательной железы:
Пл. эпителий 1-2-4
Лейкоциты в образце секрета: 20-35
Лецитиновые зёрна: скудно
Трихомонады в образце секрета: не обнаружено

Результаты бак. посева секрета простаты:
Патогенная и условно-патогенная флора не выделена

У меня к Вам большая просьба: не могли бы Вы посоветовать, что в данном случае делать? Или хотя бы прокомментировать результаты анализов и ТРУЗИ? Заранее огромное Вам СПАСИБО!

Источник www.consmed.ru

Комментировать
0
32 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector