Уз признаки хронического простатита что это такое

СОДЕРЖАНИЕ
0
24 просмотров
01 июня 2019

При подозрении на простатит мужчине назначают комплексное обследование, в которое входит УЗИ простаты. Хронический простатит на УЗИ определяется по характерному изменению размера и контуров предстательной железы. Преимуществом этого диагностического метода является безболезненность, в связи с чем ультразвуковое обследование часто назначают до ректальной пальпации простаты, а также при подозрениях на абсцесс и острое бактериальное воспаление, при которых пальпация не проводится.

Что такое УЗИ?

Метод подходит всем мужчинам и имеет минимум ограничений

Ультразвуковое исследование – один из самых информативных неинвазивных методов диагностики. Принцип действия основан на способности тканей отражать ультразвуковые волны. Вещество разной плотности по-разному отражает звуковые колебания, некоторая часть сигнала рассеивается, другая продолжает движение, позволяя получить данные о расстоянии между “препятствиями”, на основании чего и делаются выводы о состоянии обследуемого органа.

Основные преимущества этого метода:

  • безболезненность;
  • высокая информативность;
  • низкая стоимость;
  • безопасность.

УЗИ при простатите является безболезненной процедурой, поэтому подходит практически всем мужчинам. Кроме того, метод не имеет противопоказаний (за исключением трансректального исследования) и безопасен для организма.

Конструкция аппарата достаточно простая, такой диагностический прибор есть в каждой клинике и частном кабинете. Такая распространенность делает процедуру ультразвуковой диагностики доступной каждому пациенту.

Виды обследования и их особенности

УЗИ при простатите проводится либо абдоминально, либо трансректально. Абдоминальный метод подразумевает неинвазивное обследование, при котором датчик аппарата скользит по нижней части живота. Процедура совершенно безболезненна, но недостаточно точна, так как простата скрыта от датчика за мочевым пузырем. В зависимости от анатомических особенностей конкретного мужчины, такой метод обследования не всегда является достаточно точным. В некоторых случаях ультразвуковые волны просто не доходят до предстательной железы, а значит простатит на УЗИ выявить не удается.

Трансректальное обследование, или ТрУЗИ, является самым информативным методом ультразвукового обследования. Для проведения процедуры используют датчик специальной формы, который вводится в прямую кишку. Эффективность метода основана на том, что простата от прямой кишки отделяется тонкой стенкой, которая не препятствует прохождению ультразвуковых волн к органу, а значит удается точно визуализировать патологии органа.

Таким образом, несмотря на то что ТрУЗИ более информативно, диагностика простатита методом УЗИ достаточно часто проводится именно абдоминально. В то же время, при невозможности визуализировать изменения в простате таким методом показано проведение трансректального исследования.

Показания к проведению

При дискомфорте во время хождения по маленькой нужде, рекомендовано ультразвуковое диагностирование простаты

Такой метод исследования, как УЗИ, назначается при простатите или при подозрениях на это заболевание. Показаниями к проведению УЗИ выступают следующие признаки и симптомы, некоторые из которых указывают на хронический простатит:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • сперматорея и простаторея;
  • давление и дискомфорт в прямой кишке, промежности;
  • нарушение половой функции.

Этот метод диагностики позволяет выявить острый и хронический простатит, а также применяется для диагностики аденомы или доброкачественной гиперплазии. С помощью ТрУЗИ можно выявить рак предстательной железы, однако для точной постановки диагноза понадобятся дополнительные обследования.

Ультразвуковое обследование показано мужчинам, перенесшим острое воспаление предстательной железы, а также пациентам с хроническим воспалением простаты для визуализации возможных фиброзных и кистозных образований в тканях органа.

С помощью ультразвукового исследования органа также определяются конкременты (камни) в предстательной железе.

Как подготовиться к процедуре?

Для точного определения признаков хронического простатита на УЗИ необходима подготовка. И абдоминальное, и трансректальное исследование проводят только на полный мочевой пузырь, в противном случае визуализировать состояние простаты не удастся. За час-два до обследования необходимо выпить около 1.5 л простой воды без газа, посещать уборную до обследования нельзя, помочиться удастся только по завершении процедуры.

При трансректальном исследовании необходима более тщательная подготовка. Нужно опорожнить кишечник, а затем сделать очистительную клизму. Процедуру следует провести не позже, чем за три часа до обследования. Для облегчения опорожнения кишечника можно использовать свечи с глицерином.

В остальном же больше никакой специальной подготовки не требуется.

Проведение исследования

Сеанс не занимает много времени и абсолютно безболезненный

Зайдя в кабинет, пациент ложится на кушетку. В случае абдоминального обследование предстоит только освободить живот от одежды, а вот при трансректальном исследовании мужчине понадобится переодеться в специальный одноразовый халат.

При абдоминальном исследовании врач нанесет на живот специальный гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. Затем врач начинает водить датчиком по нижней части живота, отмечая результаты в специальной форме. Вся процедура занимает около 10 минут, во время которой пациент не чувствует дискомфорта, кроме легкого холодка от геля, нанесенного на кожу. По завершении процедуры остатки геля промакивают салфеткой и выдают пациенту заключение о проведении УЗИ.

Для проведения трансректального исследования мужчине необходимо лечь на левый бок, поджав согнутые в коленях ноги к груди. Врач надевает на специальный датчик презерватив, смазывает анальное отверстие лубрикантом и вводит датчик в прямую кишку на 5-6 сантиметров. Датчик небольшой, поэтому процедура не вызывает дискомфорта, кроме психологического. Вся процедура занимает 5-10 минут. Данные, полученные в ходе исследования, фиксируются в документе, который затем выдается мужчине.

Как диагностируют простатит: расшифровка результатов

Для расшифровки результатов необходимо проконсультироваться с лечащим урологом или андрологом, однако специалист УЗИ-диагностики сам может сказать предварительный диагноз, при наличии явных признаков, указывающих на простатит.

На УЗИ-диагностике признаки хронического простатита могут быть неявными, поэтому врач может назначить дополнительные обследования для подтверждения диагноза.

Хронический простатит на УЗИ определяется по изменению контуров предстательной железы и структуры железистой ткани.

Размеры и форма органа

Диагноз “простатит” ставится на основании нескольких критериев оценки здоровья органа. Первое, на что обращает врач – это размеры и форма предстательной железы.

В норме длина органа составляет от 2.5 до 4 см. В ширину здоровая железа немного больше – от 3 до 4.5 см.

Увеличение размеров органа свидетельствует либо о простатите, либо об аденоме предстательной железы, однако и онкологию полностью исключать нельзя.

В норме ширина железу несколько больше ее длины, орган напоминает каштан. Если железа приобретает более правильную форму, наблюдается асимметрия или другие изменения – это повод заподозрить хронический простатит. Увеличение размеров и изменение формы железы чаще всего обусловлено отеком простаты, который характерен для застойного простатита.

Структура органа

Расшифровка результатов УЗИ при остром простатите

Здоровая простата имеет мелкозернистую структуру, но неоднородность ткани выражена слабо, поэтому в норме эхогенность средняя. В результате ультразвуковые волны равномерно проходят через орган, участков с резко измененной эхогенностью не наблюдается.

Если же УЗИ выявило повышенную или заметно пониженную эхогенность – это повод задуматься о заболевании. Такой симптом может указывать на следующие нарушения:

  • воспаление в железе;
  • фиброзные изменения тканей;
  • кисты простаты;
  • конкременты в органе.

Для каждой из перечисленных патологий характерны свои признаки, заметные на мониторе аппарата как разные скачки отражаемой или поглощаемой ультразвуковой волны. По характеру изменения эхогенности специалист может поставить предварительный диагноз.

Кроме того, по изменению эхогенности можно диагностировать онкологию на ранней стадии. Дело в том, что злокачественные очаги в простате имеют специфическую плотность и проявляются участкам с заметно увеличенной эхогенностью.

При застойном простатите обнаруживаются участки с повышенной эхогенностью. Застой секрета предстательной железы нередко приводит к отложению кальцинатов в ткани органа, что также выявляется путем ультразвукового исследования.

При остром воспалительном процессе исследование позволяет выявить участки с сильно сниженной эхогенностью, что также характерно для абсцесса.

Контуры простаты

У здорового мужчины предстательная железа имеет ровные и хорошо визуализируемые контуры. Изменение контуров указывает на патологию. В случае изменения контура только с одной стороны органа, возможен простатит или аденома предстательной железы. При этом на УЗИ будет заметна четкая асимметрия простаты. Если же наблюдается равномерная нечеткость контуров с одновременным увеличением предстательной железы – это типичные симптомы хронического простатита.

В целом, основные симптомы хронического простатита, выделяемые на УЗИ, следующие:

  • увеличенные размеры;
  • изменение формы;
  • нечеткость контуров;
  • повышенная эхогенность.

Такие особенности обусловлены потерей тонуса предстательной железы и сгущением секрета простаты, вследствие чего развивается отек и воспаление.

Несмотря на то что ультразвуковая диагностика достаточно четко визуализирует изменения в простате, пациенту следует быть готовым к тому, что могут понадобиться дополнительные обследования.

Источник muzhik.guru

Мужчины, у которых хронический простатит и ДГПЖ, испытывают сильный дискомфорт в повседневной жизни. Характерно постоянное присутствие неприятных ощущений в мочеполовой системе. Многие не предают этой проблеме большого значение, что может повлечь за собой тяжелые последствия.

Доброго времени суток, на связи Александр Бурусов. Сегодня мы продолжаем говорить о хроническом простатите и знакомимся с еще одной серьезнейшей мужской болезнью — ДГПЖ. Данная аббревиатура расшифровывается как доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Предстательная железа – это орган мужской половой системы, который отвечает за выработку простатического сока, а он позволяет сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку. Она дает необходимую жидкую среду для их передвижения.

Эволюционно сложилось так, что предстательная железа расположена на мочевыделительных путях. Именно по этой причине боль от предстательной железы проявляется при мочеиспускании, что сильно снижает качество жизни пациента. Запущенная гиперплазия часто перерастает в злокачественную опухоль и аденому простаты.

Краткая анатомия

Предстательная железа или же простата представляет собой экзокринную железу. По строению она ячеистая железа с большим количеством продуцирующих клеток.

Располагается простата на уровне крестца под мочевым пузырем. Сзади от простаты расположена прямая кишка, которая дает наиболее простой путь доступа к железе.

Она выделяет в эякулят прозрачную бесцветную жидкость, которая содержит в себе необходимый набор ферментов для прохождения сперматозоида по агрессивной среде влагалища. При недостаточном выделении простатического сока сперматозоиды будут погибать, не доходя до матки.

Кроме сока простата выделяет регуляторы гормонов, которые влияют на обратный захват натрия в почках. Простата работает подобно сигнальному флагу, который сигнализируют почкам о том, что в моче повышено содержание натрия. Натрий является важным элементом в работе нервной системы.

Гиперплазия представляет собой патологическое увеличение тканей стенок ячеек простаты. Увеличенная ткань теряет функцию выделения простатического сока и регуляторов гормонов, что сильно ухудшает мочеполовую функцию. Увеличенная простата сдавливает мочевой пузырь и часть мочевыделительного тракта, что приводит к болезненным ощущениям при мочеиспускании.

Более 40% мужчин в возрасте 50 лет и более обращаются к врачу с доброкачественной гиперплазией. Редким случаем является обнаружение ДГПЖ у людей младше 40.

Считается, что с увеличением возраста растет риск развития гиперплазии предстательной железы. Так же ДГПЖ является самой распространенной болезнью в пожилом возрасте

Причины гиперплазии простаты

Для увеличения тканей простаты имеется множество разнообразных причин. На данный момент врачи-урологи выделяют следующие причины для развития гиперплазии:

  • Переохлаждение;
  • ЗППП;
  • Заболевания кровеносной системы;

Переохлаждение

Переохлаждение является наиболее распространенной причиной урогенитальных заболеваний. Наиболее опасным считается поражение почек, поскольку нарушает работу организма в целом – нарушается работа сердечно-сосудистой системы, печени и легких. При этом простата является первой на пути холода от тазовой области, что ставит ее под серьезный удар.

По статистике более половины всех случаев гиперплазии спровоцированы воздействием холодом на тазовую область. Мужчины редко задумываются о последствиях и могут сидеть на бетонных плитах, асфальте или надевать в мороз недостаточно теплую одежду. Именно холодом вызывается наиболее болезненная и опасная гиперплазия.

Половые инфекции в наше время очень распространены. Гонорея, хламидиоз , кандидоз , сифилис – все они приводят к нарушению работы простаты, попадая в нее через уретру. Наиболее опасным считается хламидиоз: хламидии паразитируют в самих клетках, вызывая нарушения работы энергетического комплекса и последующее разрушение клеток.

Бактерии или вирусы попадая к тканям предстательной железы вызывают воспаление, которое приводит к активной пролиферации клеток стенки ячеек простаты. Зачастую, образовавшиеся клетки являются по своему типу доброкачественными опухолевыми новообразованиями, которые не распознаются иммунитетом и не уничтожаются фагоцитами. Это создает благоприятные условия для развития гиперплазии.

К сожалению, современные методы контрацепции не всегда могут защитить от различных инфекций – для попадания гонореи достаточно контакта эпителиального слоя кожи члена с пораженной слизистой. Передаваться заболевания могут не только через классический половой контакт, но и через анальные и оральные ласки.

Заболевания кровеносной системы

Большинство представителей сильного пола имеют проблемы с кровообращением в малом тазу. Недостаточное поступление питательных веществ и кислорода в простате приводит к увеличению активности суперпероксидазы . По своей природе с уперпероксидаза является свободным радикалом, который при повышенном содержании в крови и тканях приводит к нарушению пролиферации клеток, разрушая стенки сосудов и приводит к мутации гемоглобина.

Наиболее частой причиной нарушения кровообращения в малом тазу является малоподвижный образ жизни. За ним следуют заболевания сердца, сгущение крови, проблемы с лишним весом, позвоночником и пропускной способностью магистральных сосудов. Единственной верной профилактикой застоя крови считается ежедневная утренняя зарядка и занятие спортом.

Симптомы

Наиболее важным симптомом гиперплазии предстательной железы является сильное затруднение при мочеиспускании. Человек может чувствовать: боль, тяжесть, постоянные позывы, ощущение «последней капли». Боль может иррадировать в прямую кишку, в мочевой пузырь, яички и половой член, а также в область лобка, в редких случаях, при обширном воспалении боль может отдавать в ягодицы или в область ноги.

У взрослого человека заболевание может пройти в скрытой форме и до развития серьезных последствий не обнаруживать себя. Происходит это по причине разницы индивидуального строения организма, а также органов малого таза.

Другие признаки ДГПЖ в основном проявляются при мочевыделении и эякуляции. Выражается это в изменении состава спермы или резком повышении натрия в крови. В меньшую сторону изменяется суточный диурез, особенно в вечерние часы. Наиболее явные симптомы выражаются в лабораторных анализах.

Диагностика

Диагностируют ДГПЖ на фоне хронического простатита при помощи: эхографии и УЗИ малого таза.

Эхография представляет собой метод диагностики изменений в органах при помощи отраженных звуковых колебаний. Эхопризнаки отображаются врачу в виде картинки с отметками разных плотностей ткани. Это дает основания полагать о характере простатита и его стадии.

В свою очередь УЗИ использует метод ультразвукового сканирования, позволяя получить данные о ширине, высоте и местоположение органа. Эти данные позволяют специалисту узнать признаки хронического простатита. Пораженный орган будет увеличен в размерах, верхним краем заходить на мочевой пузырь, а нижним смещаться от физиологического положения к области прямой кишки.

Лечение

Лечение начинается с обращения к врачу-урологу. После проведения необходимых анализов врач оценивает остроту заболевания по международной шкале оценки простатических заболеваний – в зависимости от этого назначается необходимый тип лечения. Существуют два основных типа лечения: оперативный и консервативный.

При консервативном лечении важна степень остроты заболевания. При остром приступе простатита, в момент которого происходит сдавливание мочеиспускательного канала, необходимо освободить проход и не допустить интоксикацию организма. Расширяют просвет при помощи: баллонной дилатации, локального воздействия низких температур и игольчатым уменьшением простаты.

Во время баллонной дилатации через уретру идет расширение сузившихся участков с помощью баллонного раздувания. Сама процедура имеет равномерное воздействие на все пораженные участки. Еще одно из преимуществ баллонной дилатации это практически полное отсутствие нагрузки на ткани.

При локальном воздействии низких температур пораженные участки ткани замораживаются жидким азотом. Перед разрушением ДГПЖ хронического простатита врач проводит обезболивание. При криодеструкции низкий шанс на инфицирование, так же это довольно бюджетный способ лечения.

Игольчатое уменьшение простаты одна из самых быстрых процедур, которая занимает около получаса. Через цистоскоп проходят две иглы, по которым проводятся радиоволны высокой частотности. Вся процедура проводится под местной анестезией.
Гиперплазия предстательной железы при таком способе лечения проходит через неделю.

При запущенных стадиях простатита идет хирургическое вмешательство. Существуют два вида операций: открытая и малоинвазивные операция.

При открытой операции идет прямой доступ к стенке мочевого пузыря. Данный вид операции дает абсолютное излечение от данного недуга.

Главным показателем к открытой операции является быстрый рост аденоматозных узлов. При таком виде лечения возможность осложнения после самой операции практически исключена.

Малоинвазивная операция проходит с минимальным хирургическим вмешательством. Не разрезая мочеиспускательный канал при помощи гольмиевого лазера выполняется удаление гиперплазированной ткани через полость мочевого пузыря. Осложнением операции может стать недержание мочи и выброс спермы в мочеполовую систему.

Профилактика

Основой лечения всегда являлась профилактика. Поэтому чтобы простатит не доставил массу различных проблем, следует заниматься его профилактикой. Многие врачи считают, что ей лучше заняться после 50 лет, ведь у 80% мужчин этого возраста наблюдается простатит.

Профилактикой лечения простатита будут являться: рациональное питание, отказ от вредных привычек, занятие спортом и наблюдение у врача.

Чтобы избежать простатита следуют правильно питаться: стоит уменьшить из повседневного рациона жареную , соленную, копченную и острую пищу. Стоит уделять внимание растительной пищи, увеличить долю сырых овощей и фруктов. Так же необходимо следить за уровнем холестерина в крови.

Отказ от алкоголя уменьшит риск возникновения ДГПЖ. При употреблении более 200мл водки или другого крепкого напитка идет увеличение аденома простаты. Стаж курения более пяти лет неблаготворно влияет на простату, и в последствии может перерасти в серьезную проблему.

Занятие спортом является важнейшей профилактикой. Важно следить за тем, чтобы силовые нагрузки были подъемны. Так же важно следить за массой тела, со второй стадии ожирения или дефицита веса начинает развиваться гиперплазия простаты. Так же при частом посещении бани или сауны (более одного раза в неделю) есть риск развития гиперплазии.

Но самым главным фактором профилактики является своевременное выявление проблемы у врача. Мужчине следует быть на приеме у врача-уролога не менее раза в год. Только своевременное обнаружение проблемы может препятствовать дальнейшим проблемам.

Если Вы хотите гарантированно вылечить хронический простатит и его осложнения в короткие сроки, избавиться от сосудистой эректильной дисфункции и не дать возможности развиваться аденоме, обязательно ознакомьтесь с нашей комплексной эффективной программой оздоровления в домашних условиях.

На ее выполнение уходит примерно 20 минут в день, а первые заметные результаты вы получите уже в течение нескольких недель. Данная программа является первой программой подобного рода в СНГ, полностью доказавшей свою эффективность в лечение хронического простатита и сосудистой эректильной дисфункции.

С уважением, Александр Бурусов

Источник viva-man.ru

Хронический простатит представляет собой воспалительный процесс предстательной железы у мужчины.

Он характеризуется длительным течением (более 6 месяцев).

Воспаление обычно вызвано различными патогенным микроорганизмами, которые являются причиной ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Патологический процесс приводит к изменениям структуры и свойств тканей простаты.

Их выявление проводится с помощью инструментального метода исследования – УЗИ.

позволяют определить выраженность и длительность воспалительного процесса.

Как проводится УЗИ при хроническом простатите?

Ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить эхо-признаки хронического простатита, проводится 2-мя методами:

  1. Ультразвуковое исследование – проводится через переднюю стенку нижних отделов живота (трансабдоминальное исследование).
  2. Трансректальное ультразвуковое обследование предстательной железы –
    при этой методике в прямую кишку вводится специальный ультразвуковой датчик.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки.

Невзирая на определенный дискомфорт для пациента, трансректальное исследование является более информативным.

Оно позволяет выявить даже незначительные эхографические признаки хронического простатита.

Показатели УЗИ простаты при хроническом простатите

Ультразвуковое обследование является инструментальной методикой визуализации структуры внутренних органов.

Во время исследования предстательной железы проводится определение ряда показателей:

  • Объем простаты.
  • Эхо-структура тканей.
  • Наличие патологических включений в тканях органа.

По изменениям этих показателей врач имеет возможность оценить выраженность воспалительного патологического процесса в тканях предстательной железы.

Признаки хронического простатита на УЗИ

Существует несколько изменений основных показателей ультразвукового обследования предстательной железы.

Они указывают на наличие воспалительного процесса.

К УЗИ признакам хронического простатита относятся:

  1. Увеличение простаты в объеме (гипертрофия предстательной железы), который превышает 20 кубических сантиметров.
    Это является результатом длительного патологического процесса и реакцией на него клеток простаты.
  2. Появление диффузных склеротических изменений тканей органа.
    Которые являются результатом замещения поврежденных воспалительным процессом клеток предстательной железы рубцовой тканью.
    При этом структура органа становится неоднородной, крупнозернистой.
  3. Появление небольших включений, которые представляют собой кальцификаты –
    небольшие образования из нерастворимых солей кальция, указывающих на длительный воспалительный процесс.

УЗ-признаки хронического простатита указывают

Эти УЗ-признаки хронического простатита указывают на:

  • большую длительность патологического процесса,
  • выраженность воспаления
  • структурных изменений тканей предстательной железы.

Уменьшение выраженности этих показателей свидетельствует об эффективности проводимой терапии хронического воспаления простаты.

Для достоверной диагностики причин воспаления предстательной железы обязательно совместно с УЗИ проводится лабораторное исследование:

  1. простатического сока,
  2. мазков из уретры,
  3. крови.

Лабораторное исследование включает выполнение ПЦР (полимеразная цепная реакция), ИФА (иммуноферментный анализ).

Лабораторное исследование спермы позволяет определить выраженность функциональных изменений предстательной железы.

При необходимости диагностики и лечения простатита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник kvd-moskva.ru

Комментировать
0
24 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector